“菊花”痛、肛門癢？5大病因可重可輕，別大意！

wyfx100 2022-12-25 發(fā)布于浙江

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來(lái)源：我是大醫(yī)生官微

“菊”部問(wèn)題別輕忽！

案例

24歲的沈先生有件羞于啟齒的事，最近這段時(shí)間的肛門癢到不行，特別是上完廁所和晚上睡覺(jué)的時(shí)候，但又覺(jué)得不好意思去醫(yī)院，就一直忍著了~

只是沒(méi)過(guò)多久，這瘙癢是越來(lái)越嚴(yán)重了，還時(shí)不時(shí)地?fù)铣鲅?，無(wú)奈之下，他只好前往醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，醫(yī)生認(rèn)為沈先生得了肛周濕疹，因治療不及時(shí)，已經(jīng)蔓延至臀部、會(huì)陰部，局部皮膚還出現(xiàn)了紅斑、糜爛、滲出……

其實(shí)，不管男女老少，屁股這個(gè)一向吃苦耐勞、從無(wú)怨言的隱秘角落，要是突然有了異樣，不僅讓人驚恐和尷尬，還常?？嗖豢把裕涎釉骄?，病情反而更為嚴(yán)重。

而除了肛門濕疹，其實(shí)還有很多肛腸疾病都是我們的“難言之隱”~

常見(jiàn)的5大肛腸疾病，

學(xué)會(huì)辨別早治療

1、肛周濕疹

肛周濕疹，不分年齡和性別，男女老少普遍易感，尤其是在濕熱之氣較重的時(shí)候更易發(fā)生。

病癥特點(diǎn)

①急性濕疹:起病較急，病程較短，癥狀較重，表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹、丘皰疹、水泡，伴有劇烈瘙癢，搔抓后糜爛、滲出，流水較多，皮疹邊界不清。

②慢性濕疹:表現(xiàn)為病程較長(zhǎng)，遷延反復(fù)，皮膚增厚、皮紋增粗、苔蘚樣變、干燥脫屑甚至皸裂，表現(xiàn)為瘙癢疼痛，沒(méi)有明顯的滲出。

2、肛竇炎

肛竇是位于直腸柱與肛瓣之間向上開口的袋狀間隙，有6-8個(gè)，呈漏斗形，容易受到糞便的污染和損傷而引起感染，導(dǎo)致肛竇炎。

像飲食不節(jié)，過(guò)食甘肥、辛辣、醇酒等刺激性食物的人；以及便秘、長(zhǎng)期久坐及排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的人都屬于高發(fā)人群。

病癥特點(diǎn)

①肛竇炎排便時(shí)有明顯的疼痛，因?yàn)榘l(fā)炎的肛竇受到糞便刺激而引起灼痛感；

③有些人每次排便前還會(huì)少量出血。

②同時(shí)伴有輕微肛門墜脹以及大便中帶有粘液；

要注意的是，肛竇炎一旦形成，會(huì)使原本就開口小的肛竇，逐漸完全閉合，其中所隱藏的細(xì)菌會(huì)使炎性越來(lái)越嚴(yán)重，而且還會(huì)慢慢向四周擴(kuò)散，從而導(dǎo)致其它肛門疾病，例如：痔瘡、肛周膿腫、肛瘺等，因此一定要及時(shí)就診。

3、痔瘡

痔瘡主要原因是長(zhǎng)期便秘、長(zhǎng)期飲酒、進(jìn)食大量刺激性食物和久坐久立等，造成靜脈淤血、擴(kuò)張和屈曲，最終形成的肉團(tuán)塊。

據(jù)嚴(yán)重程度，痔瘡可以分四期：

I期：出鮮血為主，不脫出，輕微隆起。

II期：痔核脫出，能自行還納，大小像花生或者核桃。

III期：脫出不能還納，需以手送回，痔瘡有單核脫出，也有環(huán)狀脫出的，單核就是一個(gè)痔核出來(lái)；環(huán)狀就像一圈小西紅柿一樣，痔核圍成一圈，掉出來(lái)。

IIII期：混合痔嵌頓，痔瘡脫出不能還納，易出現(xiàn)血栓和炎性水腫，嚴(yán)重影響生活，適合做手術(shù)治療。

輕度痔瘡（排便時(shí)，肛門口有“肉球”脫出，但“肉球”能自行回去）不需手術(shù)治療，口服藥或外用藥即可。當(dāng)反復(fù)便血、反復(fù)痔瘡脫出、影響排便時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

4、肛瘺

我們的直腸就好比一條馬路，正常通過(guò)的一些食物殘?jiān)际琼樦缆纷陨隙碌刈撸且坏┏霈F(xiàn)膿腫、感染、破潰等情況，就可能對(duì)腸壁進(jìn)行腐蝕、侵蝕，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)多出岔路，而這個(gè)岔路的形成，就被稱為瘺。

病癥特點(diǎn)

①流膿：一般新生成的肛瘺，膿液較多且粘稠，味道臭，顏色黃。但往后會(huì)逐漸變少，時(shí)有時(shí)無(wú)，呈白色，質(zhì)地比較稀疏寡淡。

②腫痛：一般不疼，當(dāng)膿液積存于管腔內(nèi)引流不暢時(shí)，局部脹痛，當(dāng)膿液流出后疼痛馬上減輕。

③硬塊：大部分患者可在肛緣觸及索條狀硬塊或者硬結(jié)，按壓輕度疼痛。

④瘙癢：膿液經(jīng)常刺激瘺口周圍皮膚，致肛門皮膚瘙癢或濕疹。

注意：如果肛瘺不積極治療，任其發(fā)展，炎癥會(huì)繼續(xù)蔓延到更深的位置，長(zhǎng)時(shí)間的炎癥反復(fù)刺激有可能會(huì)引起癌變。所以一旦發(fā)生上述情況，要提高警惕，及時(shí)就醫(yī)。

5、肛裂

肛裂一般指因外力擦傷，致使肛管皮膚全層裂開，并形成慢性潰瘍的一種疾病。主要與大便干燥、便秘、肛管皮膚彈性降低等原因有關(guān)。

病癥特點(diǎn)

①大便時(shí)疼痛。有人說(shuō)，肛裂發(fā)作起來(lái)比痔瘡要疼100倍，再威猛的人也會(huì)被疼得齜牙咧嘴。

②便血。常常為大便完以后，擦拭時(shí)發(fā)現(xiàn)紙上有血。

③便秘。肛裂患者常常合并便秘。

④肛門瘙癢。肛門裂口潰瘍面、皮下瘺管產(chǎn)生的分泌物，對(duì)肛門表皮產(chǎn)生了刺激，會(huì)引起肛門濕疹、肛門瘙癢等。

一份全方位防肛腸疾病手冊(cè)

1、正確洗屁股

肛門上的皮膚充滿了褶皺，很容易殘留糞便和分泌物。

長(zhǎng)期的污物殘留，再加上不夠透氣的特性，肛門容易成為細(xì)菌大量滋生的溫床，引起多種肛腸疾病。因此，肛門清潔做到位很重要！

洗屁股的注意事項(xiàng)

①少用沐浴露或肥皂

很多人為了清洗干凈，通常會(huì)使用沐浴露、香皂、私處洗劑等，這樣做反而會(huì)破壞肛周皮膚表面PH值，干擾肛周皮膚的酸堿平衡，使皮膚干燥，從而可能會(huì)引起肛周瘙癢等疾病。

因此，最好用清水洗，水溫保持在37℃左右即可。

②每日洗1次

正常情況下，每日1次即可，清洗次數(shù)過(guò)多，也可能會(huì)打亂肛管正常的分泌功能，進(jìn)而降低肛門的抗病能力。

③用淋浴頭沖洗或者專盆專用

用流動(dòng)水沖洗，更干凈衛(wèi)生，若沒(méi)有淋浴的條件，也可以盆洗，但一定要注意專盆專用。

如果已經(jīng)有肛腸相關(guān)的疾病了，也可以考慮坐浴，在醫(yī)師指導(dǎo)下用高錳酸鉀等坐浴，但坐浴時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，一般5~10分鐘即可。

2、正確排便

①控制時(shí)間：建議排便時(shí)間保持在3~5分鐘，不超過(guò)10分鐘。

②按時(shí)按點(diǎn)：正常人一般每天早上起床以后大便一次，或飯后2小時(shí)內(nèi)有排便感。有規(guī)律性地在這兩個(gè)時(shí)間段排便的人，一般腸胃消化功能較好。

③從前往后擦拭：無(wú)論大便還是小便，女性擦屁屁，最好從前向后擦。因?yàn)?/span>對(duì)致病菌的防御能力肛門＞陰道＞尿道，所以從前往后擦可以降低泌尿系感染的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，便后這樣擦擦也更健康。

3、每天做做提肛運(yùn)動(dòng)

提肛運(yùn)動(dòng)，可以提高括約肌力量，幫助預(yù)防和改善痔瘡、脫肛，也能防止肛周感染；同時(shí)加快腸道蠕動(dòng)，減少食物在體內(nèi)的留存時(shí)間，有助于減少便秘，順利排便，也能預(yù)防痔瘡。

【做法】站立著，想象自己在忍大便一樣，采用腹式呼吸，即吸氣時(shí)小腹慢慢向外隆起，同時(shí)收縮肛門，讓肛門部上提；呼氣時(shí)緩慢放松肛門，如尿小便狀。

4、不要放棄肛門指診

在體檢中，很多人會(huì)因?yàn)楦鞣N原因放棄肛門指診。但你可知這個(gè)不需要任何輔助設(shè)備、通常在1分鐘內(nèi)即可完成的檢查項(xiàng)目，不僅可以發(fā)現(xiàn)肛門及肛周相關(guān)疾病，如痔瘡、肛瘺、肛裂疾病，還能識(shí)別大約75%-80%的直腸癌，“性價(jià)比”非常高！

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