溫經(jīng)湯證因沖任虛寒，瘀血阻滯所致，沖為血海，任主胞胎，二脈皆起于胞宮，循行于少腹，與經(jīng)，產(chǎn)關(guān)系密切， 沖任虛寒，血凝氣滯，所以少腹里急，腹痛，月經(jīng)不調(diào)，或久不受孕，

如果瘀血阻滯，血不循經(jīng)，或沖任不固，則會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)先期，或一月再行，甚或崩中漏下，如果寒凝血脈，經(jīng)脈不暢，則月經(jīng)后期，甚或經(jīng)停不至，瘀血不去，新血不生，不能濡潤(rùn)，所以唇口干燥，虛熱內(nèi)生，陰血耗損，則傍晚發(fā)熱，手心煩熱

本方證雖然屬于瘀，寒、虛、熱，錯(cuò)雜，然以沖任虛寒，瘀血阻滯為主，所以治療上就以溫經(jīng)散寒，祛瘀養(yǎng)血，兼清虛熱為法

溫經(jīng)湯中吳茱萸，桂枝溫經(jīng)散寒，通利血脈為君藥，其中吳茱萸善長(zhǎng)散寒止痛，枝枝長(zhǎng)于溫通血脈，當(dāng)歸，川芎活血祛瘀，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)， 丹皮既能助諸藥活血祛瘀，又能清血分虛熱， 當(dāng)歸，川芎，丹皮共為臣藥

阿膠，甘平，養(yǎng)血止血，滋陰潤(rùn)燥，白芍，酸苦微寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，麥冬，甘苦微寒，養(yǎng)陰清熱，三藥合用，養(yǎng)血調(diào)肝，滋陰潤(rùn)燥，還能清虛熱， 并且還能制吳茱萸，桂枝之溫燥

人參，甘草，益氣健脾，以資生化之源，陽(yáng)生陰生，氣旺則血充，半夏，生姜，辛散開(kāi)結(jié)，通降胃氣，生姜能溫胃氣以助生化，又助吳茱萸，桂枝溫經(jīng)散寒，共為佐藥，甘草還能調(diào)和諸藥，

溫經(jīng)湯，一是方中溫清補(bǔ)消并用，但以溫經(jīng)補(bǔ)養(yǎng)為主， 二是大隊(duì)溫補(bǔ)藥與少量寒涼藥配伍，能使全方溫而不燥，剛?cè)嵯酀?jì)，以成溫養(yǎng)化瘀之劑， 本方 婦科調(diào)經(jīng)的常用方，主要用于沖任虛寒而有瘀滯的月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏，不孕，，臨床以月經(jīng)不調(diào)，小腹冷痛，經(jīng)血夾有瘀塊，時(shí)有煩熱，舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)為辨證要點(diǎn)

如果小腹冷痛嚴(yán)重，加小茴香，或桂枝易肉桂，以增強(qiáng)散寒止痛之力，；如果寒凝氣滯嚴(yán)重，加香附，烏藥以理氣止痛，；漏下不止而血色暗淡者，去丹皮，加炮姜，艾葉以溫經(jīng)止血，；氣虛者，加黃芪，白術(shù)以益氣健脾，傍晚發(fā)熱甚者，加銀柴胡，地骨皮加強(qiáng)清虛熱

需要注意的是月經(jīng)不調(diào)屬于實(shí)熱 或無(wú)瘀血內(nèi)阻者不宜用此方，服藥期間忌食生冷之品