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掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)、距下關(guān)節(jié)、顳頜關(guān)節(jié)穿刺

天道酬勤更努力 2023-03-15 發(fā)布于云南

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掌指或近端指間關(guān)節(jié)穿刺

1.牽拉使關(guān)節(jié)線拉開,關(guān)節(jié)伸直或屈約45°；

2.關(guān)節(jié)的背外側(cè)進(jìn)針,插到伸肌腱下方即可,不追求正好插到兩關(guān)節(jié)面間；

3.掌指關(guān)節(jié)在握拳時(shí)掌；

4.骨頭最高點(diǎn)遠(yuǎn)端1cm處。

第一腕掌關(guān)節(jié)穿刺

1.避免損傷橈動(dòng)脈；

2.拇指屈曲朝向小指，從鼻煙窩遠(yuǎn)端邊緣的第一掌骨基底部，朝向第四掌骨近端進(jìn)針；

3.5/8到1英寸的22到26號(hào)針頭。

跖趾或近端趾間關(guān)節(jié)穿刺

1.與手指相似，多數(shù)醫(yī)生喜歡選靠伸肌腱外側(cè)和背側(cè)一點(diǎn)的部位為穿刺點(diǎn)；

2.穿刺時(shí)稍牽拉足趾。

距下關(guān)節(jié)穿刺

1.選外踝尖的正下方為穿刺點(diǎn)；

2.垂直進(jìn)針。

顳頜關(guān)節(jié)穿刺

1.張口，以顴弓下和耳屏前1～2cm的凹陷處為進(jìn)針點(diǎn)；

2.做張口和閉口動(dòng)作時(shí)更易觸及垂直進(jìn)入皮膚，輕度向后上穿刺；

3.1/2到1英寸的22號(hào)針頭。

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