?俗話說,久病成醫(yī)。很多慢性病患者對于自身疾病了解頗深,而對于重性精神疾病,往往是患者家屬對疾病的了解和認(rèn)識(shí)更多。 精神分裂癥患者的家屬大概都知道,精神分裂的臨床分型有,偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型、殘留型及未分化型。 但對于病程前期的患者及家屬來說,搞清楚這些并不容易。 今天我們要提到的單純型精神分裂癥,這一類型的精神分裂癥,并不像它的名字那么單純,而且非常容易跟抑郁癥混淆。 認(rèn)識(shí)單純型精神分裂癥 精神分裂癥一般表現(xiàn)為,患者的主觀世界與客觀世界相分裂。 作為精神分裂癥臨床分型的一種,單純型精神分裂癥的特點(diǎn)是癥狀比較隱蔽,臨床表現(xiàn)以陰性癥狀為主。 那么,什么是精神病的陰性癥狀? 與陽性癥狀相對,精神分裂的陽性癥狀表現(xiàn)為,幻覺、妄想,一般人都能夠看得出來。而陰性癥狀表現(xiàn)為懶散,不愿意交流,情感淡漠,癥狀不容易被發(fā)現(xiàn)。 患者可能不愿意上學(xué)、工作,表現(xiàn)出情感淡漠、懶散、什么事都不想干、不愿意與人交往、性格變得孤僻這些陰性癥狀,這些都是單純型精神分裂癥的主要特點(diǎn)。 很多患者可能癥狀已經(jīng)持續(xù)很久了,家屬才意識(shí)到患者的問題,才想到這可能是精神疾病。 在單純型精神分裂癥病程的中后期,患者對周圍事物毫無興趣、對親人漠不關(guān)心,甚至對重大事件也無動(dòng)于衷。 值得注意的是,病程中后期,患者會(huì)表現(xiàn)出情感與環(huán)境極不協(xié)調(diào)的陽性癥狀。 與抑郁癥的鑒別診斷 上面提到單純型精神分裂的陰性癥狀,我們不難發(fā)現(xiàn),這些癥狀與抑郁癥的表現(xiàn)有相似性。 因此,單純型精神分裂癥極易與抑郁癥的癥狀混淆。 先來看看抑郁癥的癥狀表現(xiàn)是怎樣的? 情緒低落,是抑郁癥最主要的癥狀,表現(xiàn)為對周圍一切事物都不感興趣。這也是最容易和單純型精神分裂癥混淆的癥狀。 此外,抑郁癥患者常出現(xiàn)睡眠障礙,以早醒最為明顯,常伴有胸悶、氣短、心悸、便秘及全身無力。 患者行動(dòng)減少、思維遲緩,可表現(xiàn)為語速變慢、話語量減少、動(dòng)作緩慢,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)不言不語、臥床不動(dòng)的木僵狀態(tài),并且,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)自殺念頭。 但是,這里要提到,抑郁癥患者不會(huì)有情感與環(huán)境不協(xié)調(diào)的表現(xiàn)。 因此,作為家屬應(yīng)該加倍留心患者的日常表現(xiàn),這樣可以給精神科醫(yī)生為患者做鑒別診斷提供積極幫助。 |
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