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本文提要∶

一、概說(shuō)
二、治療
三、結(jié)語(yǔ)

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一、概說(shuō)

一位患者白癜風(fēng)，眼干，脫發(fā)，多夢(mèng)，轉(zhuǎn)氨酶高，這是怎么回事呢？

白癜風(fēng)的病機(jī)為風(fēng)濕內(nèi)侵，氣血失和。

肝開(kāi)竅于目，腎其華在發(fā)，發(fā)為血之余。肝腎同源，肝腎不足，血虛，就會(huì)引起眼干、脫發(fā)。無(wú)論是眼睛還是頭發(fā)，都需要血來(lái)濡養(yǎng)。

多夢(mèng)為血不養(yǎng)神所致。

轉(zhuǎn)氨酶高，這說(shuō)明肝有損傷。那么如何養(yǎng)肝呢？一個(gè)就是肝氣條達(dá)，一個(gè)就是肝血充足。

所以這位患者最明顯的問(wèn)題就是血虛。從病位來(lái)講，那就是肝腎。

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二、治療

那怎么治療呢？

治療肝腎不足可以用六味地黃丸合二至丸。

血虛就要補(bǔ)血，用治療血虛的基礎(chǔ)方四物湯，加黨參、炒白術(shù)。

黨參、炒白術(shù)可以健脾益氣。為什么加黨參、炒白術(shù)呢？因?yàn)闅庋年P(guān)系密切，補(bǔ)血的同時(shí)也要補(bǔ)氣，這樣補(bǔ)血的效果更好。

再有一點(diǎn)，因?yàn)樗霓D(zhuǎn)氨酶高，這時(shí)候要“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”，可以看做是治未病的體現(xiàn)。肝屬木，脾屬土，因?yàn)槟救菀卓送粒赃@時(shí)候要健脾。

兼顧她的轉(zhuǎn)氨酶升高，可以加入柴胡、黃芩，這就是小柴胡湯的主藥。同時(shí)加入丹參一味，有活血化瘀的功效，既可以合入小柴胡湯以治轉(zhuǎn)氨酶升高，又可以合入六味地黃湯、四物湯以治白癜風(fēng)。單純用小柴胡湯合四物湯加丹參就可以很好的養(yǎng)護(hù)肝臟。

再加入專病專藥的補(bǔ)骨脂，以提高療效。

藥方∶

柴胡10g  黃芩6g  熟地10g  山藥10g  山萸肉10g  丹皮6g  茯苓6g  澤瀉6g  當(dāng)歸10g  白芍10g  川芎6g  黨參10g  炒白術(shù)10g  女貞子10g  旱蓮草10g  補(bǔ)骨脂10g  丹參10g

配伍嚴(yán)謹(jǐn)，用藥平和。

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三、結(jié)語(yǔ)

治療白癜風(fēng)需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，所以一定要有耐心。而且情緒對(duì)于白癜風(fēng)的影響也很大。曾經(jīng)有一位患者就說(shuō)他情緒不好的時(shí)候，白癜風(fēng)就加重了。

這次的藥方都有兼顧，柴胡就可以疏肝解郁，川芎可以調(diào)暢氣機(jī)，配合熟地、當(dāng)歸、白芍以養(yǎng)肝血，這樣情緒就會(huì)好轉(zhuǎn)。這首藥方里面有柴胡、當(dāng)歸、白芍、炒白術(shù)、茯苓，這就是幾乎整個(gè)逍遙散，可以疏肝健脾養(yǎng)血。所以這首藥方對(duì)于這位患者是比較合適的。

日常養(yǎng)護(hù)要營(yíng)養(yǎng)均衡，還有就是要多休息，這樣氣血才能充足，才能達(dá)到最好的效果。

這就是這位患者帶給我的深思，在這里匯報(bào)給大家。

溫馨提示∶文中藥方請(qǐng)?jiān)趯I(yè)人士的指導(dǎo)下應(yīng)用。

最后，祝大家元?dú)鉂M滿，身心俱佳……

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                           2023.5.17  寫(xiě)于北京