最近治療新冠的常用處方

為什么73 2023-05-29 發(fā)布于北京

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原創(chuàng) 周水金中醫(yī)周水金 2023-05-29 13:29

這段時間，線上線下，每天都有新冠患者，一時間大家又多少有點心慌，但總的來說，新冠已經(jīng)沒有那么可怕了，癥狀大部分沒有年前的那波重。今天給大家梳理一下最近的一些常用處方。

1、小柴胡湯：對于寒熱往來，口苦，咽干，納差，頭暈的我一般用小柴胡湯加減。小柴胡湯出自漢·張仲景《傷寒論》：柴胡；黃芩；人參；半夏；甘草；生姜；大棗。主治少陽證，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽于，目眩，舌苔薄白，脈弦。

2、新加香薷飲，在南方現(xiàn)在是暑濕環(huán)境，用新加香薷飲處理：惡寒發(fā)熱，無汗，心煩而赤，口渴，苔白，脈右洪大左反小者。以辛溫之香薷、厚樸祛暑解表，散寒化濕，主治暑溫兼濕的新冠。

3、銀翹馬勃散方：這段時間，我對于咽喉痛，吞口水都痛，或者刀割一樣痛，以咽喉痛為主癥的新冠病毒治療方案，我主要是以銀翹馬勃散加味。銀翹馬勃散，出自清·《溫病條辨》：連翹、牛蒡子，金銀花，射干，馬勃。上杵為散，每服6錢，鮮葦根湯煎，香氣大出，即取服，勿過煮。主治濕溫喉阻咽痛，癥見發(fā)熱，口渴，咽痛，吞咽受阻，脈浮。

2、柴葛解肌湯：對于渾身痛，后背痛。頭痛，怕冷，以痛癥為主的新冠患者，我主要以葛解肌湯加味。柴葛解肌湯，出自明·《傷寒六書》：柴胡、干葛、甘草、黃芩、羌活、白芷、芍藥、桔梗，加生姜、大棗、石膏。主治外感風寒，郁而化熱證，癥見惡寒發(fā)熱，身熱增盛，無汗頭痛，目疼鼻干，心煩不眠，咽干耳聾，眼眶痛，舌苔薄黃，脈浮微洪。

3、麻黃杏仁石膏甘草湯：對于出現(xiàn)干咳、發(fā)燒、無痰或者少量黃痰的新冠患者，我以麻杏石甘湯加味。麻黃杏仁甘草石膏湯，出自漢·《傷寒論》。：麻黃、杏仁、甘草、石膏。主治外感風邪，肺熱內(nèi)蘊，發(fā)熱咳嗽，喘息急迫，口渴，脈浮滑而數(shù)，苔薄白或黃。

4、葛根半夏湯:有小朋友出現(xiàn)嘔吐，腹痛，納差。發(fā)燒無汗，用葛根湯加半夏效果非常好。對于一些高熱惡寒，后背緊痛，惡心欲嘔的患者，可以大膽使用。

5、清熱化濕，用到三仁湯或甘露消毒丹。三仁湯：出自《溫病條辨》，具有宣暢氣機，清利濕熱之功效。主治濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。頭痛惡寒，身重疼痛，肢體倦怠，面色淡黃，胸悶不饑，午后身熱，苔白不渴，脈弦細而濡。

甘露消毒丹：出自出自《醫(yī)效秘傳》，具有利濕化濁、清熱解毒的功效與作用。甘露消毒丹主治濕溫時疫，邪在氣分，濕熱并重證。癥見發(fā)熱倦怠，胸悶腹脹，肢酸咽痛，身目發(fā)黃，面腫口渴，小便短赤，泄瀉淋濁。

6、溫化寒濕：濕寒體質(zhì)的表現(xiàn)，首先它的舌苔很厚膩，另外身體的能量本身就不足，平常也有這個陽虛怕冷的這種情況。我用到藿香正氣，嚴重者用到達原飲。

藿香正氣散：出自宋代《太平惠民和劑局方》，是被官方收集的一個方劑，在當時已很受重視，現(xiàn)在也較為常用。我常用藿香正氣來治療寒濕型疾病，慣用藿香正氣顆粒劑。藿香正氣由大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏曲、白術(shù)、陳皮、姜厚樸、桔梗、藿香、炙甘草、生姜和大棗等藥組成。

達原飲:組成：陳皮、蒼術(shù)、厚樸、甘草、草果、半夏、藿香葉。達原飲原名達原散：為明朝中醫(yī)吳又可所創(chuàng)，載于《溫疫論》。由檳榔、厚樸、草果、知母、芍藥、黃芩、甘草七味藥組成。用于瘟疫或瘧疾邪伏膜原，憎寒壯熱，每日一至三發(fā)者。吳又可指出，檳榔除嶺南瘴氣，厚樸破戾氣，草果除伏邪，“三味協(xié)力直達其巢穴，使邪氣潰敗，速離膜原……以后四味，不過調(diào)和之品”。達原飲主藥應(yīng)為草果與知母，這里取“草果治太陰獨勝之寒，知母治陽明獨勝之熱”。臨床以之治濕熱中阻，樞紐失職，以致寒熱起伏，連日不退，胸脘痞滿，嘔惡，甚則便溏之夏秋季胃腸型感冒頗驗。