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認(rèn)識(shí)世界，從認(rèn)識(shí)自身開始。 呵護(hù)家人，從呵護(hù)與調(diào)理自己開始。 熱愛生命，從了解生命的運(yùn)行規(guī)律開始。 熱愛生活，從懂得與體悟生命與生命之間的關(guān)系開始。 自修醫(yī)經(jīng)，不一定成為醫(yī)家，只為明了世間之大道，順便學(xué)著認(rèn)識(shí)自己，修正與調(diào)理自己。 學(xué)習(xí)醫(yī)經(jīng)，不一定能治病救人，只求把握大道與真理的粗略，在人生與自我保健時(shí)不至于迷失大方向。如此，呵護(hù)自己與家人，也不至于南轅北轍。 下面藍(lán)色字體的部分，即為“筆記內(nèi)容”。
今日學(xué)習(xí)黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·瘧論篇【原文】： 黃帝問曰：夫痎瘧皆生于風(fēng)，其蓄作有時(shí)者何也？（譯：一般而言，瘧疾都是因感受風(fēng)邪所引起的，它的潛伏和發(fā)作都有固定的時(shí)間，這是為什么呢？） 岐伯對(duì)曰：瘧之始發(fā)也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內(nèi)外皆熱，頭痛如破，渴欲冷飲。 （譯：瘧疾發(fā)作時(shí)，寒先起于毫毛，接著身體神志感覺不適，出現(xiàn)伸懶腰、打呵欠、因寒冷而發(fā)抖、上下牙齒不斷叩擊、腰脊部疼痛等癥狀。待寒意退去后，身體內(nèi)外又會(huì)發(fā)熱，頭痛得像要裂開，口干渴而喜歡冷飲。） 帝曰：何氣使然？愿聞其道。 岐伯曰：陰陽(yáng)上下交爭(zhēng)，虛實(shí)更作，陰陽(yáng)相移也。 陽(yáng)并于陰，則陰實(shí)而陽(yáng)虛，陽(yáng)明虛則寒栗鼓頷也；巨陽(yáng)虛，則腰背頭項(xiàng)痛；三陽(yáng)俱虛則陰氣勝，陰氣勝則骨寒而痛；寒生于內(nèi)，故中外皆寒；陽(yáng)盛則外熱，外內(nèi)皆熱則喘而渴，故欲冷飲也。 （譯：陽(yáng)氣為陰氣所并，則陰氣充實(shí)而陽(yáng)氣虛弱，陽(yáng)明經(jīng)氣虛弱，就會(huì)引發(fā)冷顫抖，甚至上下牙齒不斷叩擊的癥狀；太陽(yáng)經(jīng)氣虛弱，就會(huì)引發(fā)腰背頭頸疼痛；三陽(yáng)的經(jīng)氣都虛，則陰氣尤盛，就會(huì)出現(xiàn)骨節(jié)寒冷作痛的癥狀；寒從內(nèi)生，所以內(nèi)外都覺得冷。 如果陰氣為陽(yáng)分所并，則陽(yáng)氣充實(shí)而陰氣虛弱，陽(yáng)主外，陽(yáng)氣過盛就會(huì)引發(fā)外熱；陰主內(nèi)，陰氣虛就會(huì)引發(fā)內(nèi)熱，因此……） （注①：陽(yáng)明經(jīng)氣，即胃經(jīng)、大腸經(jīng)；太陽(yáng)經(jīng)氣，即膀胱經(jīng)、小腸經(jīng)；少陽(yáng)，即三焦經(jīng)與膽經(jīng)。） 此皆得之夏傷于暑，熱氣盛，藏于皮膚之內(nèi)，腸胃之外，皆榮氣之所舍也。 此令人汗空疏，腠理開，因得秋氣，汗出遇風(fēng)，及得之以浴，水氣舍于皮膚之內(nèi)，與衛(wèi)氣并居。衛(wèi)氣者，晝?nèi)招杏陉?yáng)，夜行于陰，此氣得陽(yáng)而外出，得陰而內(nèi)薄，內(nèi)外相薄，是以日作。 （譯：夏天，人的皮膚汗孔疏松，腠理開張，一旦遇到秋涼，因?yàn)槌龊苟惺茱L(fēng)邪，或因洗澡時(shí)感受了水氣，致使風(fēng)邪和水氣滯留在皮膚之內(nèi)，有衛(wèi)氣相合，就引發(fā)了瘧疾。 衛(wèi)氣白天運(yùn)行于陽(yáng)分，夜間運(yùn)行于陰分，而邪氣也隨著循行，到達(dá)陽(yáng)分時(shí)就向外發(fā)散，到達(dá)陰分時(shí)就向內(nèi)侵襲。） 帝曰：其間日而作者何也？ 岐伯曰：其氣之舍深，內(nèi)薄于陰，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，陰邪內(nèi)著，陰與陽(yáng)爭(zhēng)不得出，足以間日而作也。 （注②：榮氣停留的地方，在皮膚之內(nèi)，腸胃之外。） 帝曰：善。其作日晏與其日早者，何氣使然？（譯：瘧疾發(fā)作的時(shí)問，或者逐日推遲，或者逐日提前，這是為什么呢？） 岐伯曰：邪氣客于風(fēng)府，循膂而下，衛(wèi)氣一日一夜大會(huì)于風(fēng)府，其明日日下一節(jié)，故其作也晏，此先客于脊背也。 （譯：邪氣自風(fēng)府侵入后，會(huì)循著脊骨逐日逐節(jié)下移，衛(wèi)氣運(yùn)行一晝夜后，會(huì)與邪氣在風(fēng)府交會(huì)，可是邪氣每過一日便會(huì)向下移行節(jié)，所以衛(wèi)氣和邪氣交會(huì)的時(shí)間就會(huì)逐日推后，這就是干個(gè)氣客于脊背時(shí)的情況。） 每至于風(fēng)府，則腠理開，腠理開則邪氣入，邪氣入則病作，以此日作稍益晏也。其出于風(fēng)府，日下一節(jié)，二十五日下至骶骨，二十六日入于脊內(nèi)，注于伏膂之脈，其氣上行，九日出于缺盆之中。其氣日高，故作日益早也。 其間日發(fā)者，由邪氣內(nèi)薄于五臟，橫連募原也。其道遠(yuǎn)，其氣深，其行遲，不能與衛(wèi)氣俱行，不得皆出，故間日乃作也。
岐伯曰：此邪氣客于頭項(xiàng)循膂而下者，故虛實(shí)不同，邪中異所，則不得當(dāng)其風(fēng)府也。故邪中于頭項(xiàng)者，氣至頭項(xiàng)而??；中于背者，氣至背而??；中于腰脊者，氣至腰脊而??；中于手足者，氣至手足而病。衛(wèi)氣之所在，與邪氣相合，則病作。故風(fēng)無(wú)常府，衛(wèi)氣之所發(fā)，必開其腠理，邪氣之所合，則其府也。 帝曰：善。夫風(fēng)之與瘧也，相似同類，而風(fēng)獨(dú)常在，瘧得有時(shí)而休者何也？ 岐伯曰：風(fēng)氣留其處，故常在，瘧氣隨經(jīng)絡(luò)，沉以內(nèi)薄，故衛(wèi)氣應(yīng)乃作。 帝曰：瘧先寒而后熱者何也？ 岐伯曰：夏傷于大暑，其汗大出，腠理開發(fā)，因遇夏氣凄滄之水寒，藏于腠理皮膚之中，秋傷于風(fēng)，則病成矣。夫寒者，陰氣也，風(fēng)者，陽(yáng)氣也，先傷于寒而后傷于風(fēng)，故先寒而后熱也。病以時(shí)作，名曰寒瘧。 帝曰：先熱而后寒者何也？ 岐伯曰：此先傷于風(fēng)，而后傷于寒。故先熱而后寒也。亦以時(shí)作，名曰溫瘧。 其但熱而不寒者，陰氣先絕，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，則少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。 帝曰：夫經(jīng)言有余者瀉之，不足者補(bǔ)之。今熱為有余，寒為不足。夫瘧者之寒，湯火不能溫也，及其熱，冰水不能寒也，此皆有余不足之類。當(dāng)此之時(shí)，良工不能止，必須其自衰乃剌之，其故何也？愿聞其說。 岐伯曰：經(jīng)言無(wú)刺熇熇之熱，無(wú)刺渾渾之脈，無(wú)刺漉漉之汗，故為其病逆，未可治也。 夫瘧之始發(fā)也，陽(yáng)氣并于陰，當(dāng)是之時(shí)，陽(yáng)虛而陰盛，外無(wú)氣，故先寒栗也。陰氣逆極則復(fù)出之陽(yáng)，陽(yáng)與陰復(fù)并于外，則陰虛而陽(yáng)實(shí)，故先熱而渴。 夫瘧氣者，并于陽(yáng)則陽(yáng)勝，并于陰則陰勝，陰勝則寒，陽(yáng)勝則熱。瘧者，風(fēng)寒之氣不常也，病極則復(fù)，至病之發(fā)也，如火之熱，如風(fēng)雨不可當(dāng)也。故經(jīng)言曰：方其盛時(shí)必毀，因其衰也，事必大昌，此之謂也。 夫瘧之未發(fā)也，陰未并陽(yáng)，陽(yáng)未并陰，因而調(diào)之，真氣得安，邪氣乃亡，故工不能治其已發(fā)，為其氣逆也。 （注③：治療瘧疾，應(yīng)該在病未發(fā)之時(shí)，即邪氣未并入陽(yáng)分或陰分時(shí)治療。 邪氣正盛時(shí)不可攻邪，會(huì)損傷正氣；只能在邪氣衰退之時(shí)治療，事情才會(huì)順利。）
帝曰：善。攻之奈何？早晏何如？ 岐伯曰：瘧之且發(fā)也，陰陽(yáng)之且移也，必從四末始也。陽(yáng)已傷，陰從之，故先其時(shí)堅(jiān)束其處，令邪氣不得入，陰氣不得出，審候見之，在孫絡(luò)盛堅(jiān)而血者皆取之，此真往而未得并者也。 （注④：在瘧疾發(fā)作前，用繩索緊束病人的四肢末端，使邪氣不得入內(nèi)，陰氣不得外出，陰陽(yáng)之氣不易。接下來，發(fā)現(xiàn)孫絡(luò)充盛有淤血處，針刺放血，即可。） 帝曰：瘧不發(fā)，其應(yīng)何如？ 岐伯曰：瘧氣者，必更盛更虛，當(dāng)氣之所在也。病在陽(yáng)，則熱而脈躁；在陰，則寒而脈靜；極則陰陽(yáng)俱衰，衛(wèi)氣相離故病得休，衛(wèi)氣集則復(fù)病也。 （注⑤：衛(wèi)氣和邪氣相遇相合時(shí)，疾病發(fā)作。） 帝曰：時(shí)有間二日或至數(shù)日發(fā)，或渴或不渴，其故何也？ 岐伯曰：有間日者，邪氣與衛(wèi)氣客于六腑，而有時(shí)相失，不能相得，故休數(shù)日乃作也。瘧者，陰陽(yáng)更勝也，或甚或不甚，故或渴或不渴。 （注⑥：瘧疾之所以隔幾天才發(fā)作，是因邪氣和衛(wèi)氣相會(huì)于風(fēng)府的時(shí)間不同。） 帝曰：論言夏傷于暑，秋必病瘧，今瘧不必應(yīng)者何也？ 岐伯曰：此應(yīng)四時(shí)者也。其病異形者，反四時(shí)也。其以秋病者寒甚，以冬病者寒下甚，以春病者惡風(fēng)，以夏病者多汗。 帝曰：夫病溫瘧與寒瘧而皆安舍，舍于何臟？ 岐伯曰：溫瘧者，得之冬中于風(fēng)，寒氣藏于骨髓之中。至春則陽(yáng)氣大發(fā)，邪氣不能自出，因遇大暑，腦髓爍，肌肉消，腠理發(fā)泄，或有所用力，邪氣與汗皆出，此病藏于腎，其氣先從內(nèi)出之于外也。如是者，陰虛而陽(yáng)盛，陽(yáng)盛則熱矣，衰則氣復(fù)反入，入丿則陽(yáng)虛，陽(yáng)虛則寒矣。故先熱而后寒，名曰溫瘧。 帝曰：癉瘧何如？ 岐伯曰：癉瘧者，肺素有熱，氣盛于身，厥逆上沖，中氣實(shí)而不外泄，因有所用力，腠理開，風(fēng)寒舍于皮膚之內(nèi)，分肉之間而發(fā)，發(fā)則陽(yáng)氣盛，陽(yáng)氣盛而不衰則病矣。其氣不及于陰，故但熱而不寒，氣內(nèi)藏于心而外舍于分肉之間，令人消爍脫肉，故命曰癉瘧。 （注⑦：以上便是關(guān)于忽冷忽熱之瘧疾的十幾個(gè)問題。通過它，風(fēng)氣在人體中的影響，自會(huì)更清晰。）
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