文/溫暖中醫(yī)

人生有大愿力，而后有大建樹。

■

關(guān)于這個(gè)中成藥，中醫(yī)說(shuō)它消氣、消痰、消食、消水，非常厲害的樣子，而它主要作用于胃腸，那么，大家大概就猜到它針對(duì)的是哪一類病癥了。

能夠把腸道里的水氣痰食四種積滯，像清理垃圾一樣清理掉，實(shí)際上也就是在促進(jìn)排便。這個(gè)藥叫什么名字？四消丸，和它的作用是相呼應(yīng)的。

四消丸：大黃（酒炒）、牽牛子（炒）、豬牙皂（炒）、香附（醋炒）、五靈脂（醋炒）、檳榔

中醫(yī)是非常善于總結(jié)的，對(duì)于便秘，中醫(yī)總結(jié)了一些擅于通便的藥物，統(tǒng)稱為瀉下之藥，大黃和牽牛子就屬于瀉下藥里比較常用的。

說(shuō)到補(bǔ)藥，就想到人參，說(shuō)到瀉藥，就想到大黃，殊不知瀉藥有時(shí)候也可以是補(bǔ)藥，因?yàn)槿嗽诖蟊悴煌ǖ那闆r下，補(bǔ)藥是吸收不了的，這時(shí)候就要想辦法去通便，把該瀉的瀉出去，身體機(jī)能恢復(fù)，那些水谷精微很容易就吸收了，再考慮進(jìn)補(bǔ)的事情，該補(bǔ)的也能補(bǔ)進(jìn)去。這叫以通為補(bǔ)，特別是我們的腸道，非常符合這種思想。

大黃屬于瀉下藥里力量比較強(qiáng)大的，一路上過(guò)關(guān)斬將，把腸道里的積滯排出去。

牽牛子是牽牛花的種子，種子的顏色有兩種，黑色和白色，在功效上，二者沒(méi)有差別，黑的白的都一樣。

牽牛子性子較為猛烈，瀉下之力也很強(qiáng)，炒制后入藥，可以緩和其猛烈之性。牽牛子瀉水通便，瀉水就是讓身體里的積水排出去，這樣腫脹水滿、積滯便秘的問(wèn)題就都解決了。

五靈脂屬于活血化瘀藥，我們?cè)谥v小金丸的時(shí)候曾提到過(guò)五靈脂，它能使瘀血從腸道排出，也就意味著它能起到通便的作用。

豬牙皂是豆科植物皂莢的不育果實(shí)，可以祛痰。我們知道腸道需要津液的潤(rùn)滑才能順利地把大便排出體外，假如津液變成了濃痰，濃稠的痰非但對(duì)腸道起不到潤(rùn)滑作用，還會(huì)因?yàn)樾再|(zhì)黏膩，對(duì)排便造成阻力，導(dǎo)致排便越發(fā)的困難。

據(jù)《本草綱目》記載，李時(shí)珍就曾用牽牛末皂莢膏治好了一位婦人的嚴(yán)重便秘。這婦人有個(gè)習(xí)慣，每天都會(huì)吐一碗痰，不吐的話胸口就會(huì)憋得難受，這個(gè)吐痰的習(xí)慣一直持續(xù)到現(xiàn)在。李時(shí)珍判斷是因?yàn)樯眢w里的痰太多了，痰濕阻滯，大便不通。吃了李時(shí)珍開的方子，果然大便很快就解下來(lái)了。

檳榔消食，把腸道里的食積分解掉，常和焦三仙配在一起用，焦三仙消食化積，四味藥力往一處使，朝著一個(gè)方向前進(jìn)。同時(shí)檳榔還是一味氣藥，行氣導(dǎo)滯，氣的推動(dòng)作用有利于大便排出。

香附跟著檳榔一起行氣，把行氣的力度加大，對(duì)腸道來(lái)講，就是把傳導(dǎo)運(yùn)輸糟粕的動(dòng)力值加大，使大便更容易排出。

通過(guò)分析，我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)四消丸其實(shí)是攻邪的，殺伐果斷，非常厲害，它幫我們清理腸道，只解決當(dāng)下的問(wèn)題，幫我們把腸道里的垃圾清掃出去，至于這些垃圾是怎么產(chǎn)生的，不在它考慮的范圍之內(nèi)。所以這個(gè)藥吃過(guò)一次兩次，大便解下來(lái)就可以停了，基本不會(huì)超過(guò)三天。

另外，還需注意的是，即便有效也不要長(zhǎng)期服用，因?yàn)?span>如果便秘總是反復(fù)出現(xiàn)，四消丸吃了就好，不吃又不行了，像這種情況，還是要找到癥結(jié)所在，可能是不良的飲食習(xí)慣，也可能是其他病理因素，只有找到引起便秘的根本原因，才能徹底解決便秘的問(wèn)題。而四消丸只能治標(biāo)，不能治本，加上它的性質(zhì)較為峻烈，也的確不適合久服。