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肉桂如何把握在臨證中用在各證的用量

 經(jīng)方人生 2023-08-22 發(fā)布于四川

肉桂芳香,可作香料,味甜而辣,也是一種中藥材,《本經(jīng)》記載,肉桂主上氣咳逆,有鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、補(bǔ)火壯陽、活血通經(jīng)的功效;臨證非常之廣泛。

常規(guī)藥物劑量根據(jù)病機(jī)而定,因小兒、老人、虛人,本氣本自不足,其用量宜酌減。 

肉桂引火歸元,相當(dāng)于引路人,引回來之后,一方面陰抱陽增強(qiáng)元?dú)?,一方面命門火的增強(qiáng)后,三焦的氣化作用就能夠走到身體那些縫隙里面,即拓寬元?dú)庵拐咦叩乃鸬缆贰?/span>

附子直接作用于原動(dòng)力,通行十二經(jīng)是指大的康莊大道,借大道的力量作用于小的腔隙、縫隙。這樣附桂的區(qū)別就清晰了。

溫腎陽、溫命火,加強(qiáng)氣化,配附子,一般用10克。

心衰亡陽水腫嚴(yán)重者配大破格救心湯,因肉桂直入命門而補(bǔ)火,可用到15克。

若厥陰久寒,配大劑量吳茱萸,最大量用到15-30克。

有開放性創(chuàng)口,如術(shù)后臨床需要大劑量黃芪益氣托腐生肌,防藥物的呆滯之力加強(qiáng)元?dú)庵芰?,最大?0克。

中陽虛,一般用3-5克,比如理中湯加肉桂。

引火歸元時(shí),用小劑量打粉,米丸先吞服。用1.5-3克。

交泰丸作湯,肉桂用小劑量焗服,反佐的目的是針對苦寒藥傷中敗胃之弊,這是李可老提出的臨證時(shí)保護(hù)脾胃為第一要義,也就是保護(hù)后天胃氣。

三陰病虛化、寒化的同時(shí)發(fā)生了熱化,并且熱化至陽明界面形成陽明經(jīng)大實(shí)熱證,出現(xiàn)了壯火食氣之竹葉石膏湯證,加3-5 克肉桂沸水泡15 分鐘后兌入,臨床常同時(shí)加等量刨附片,防陽根被拔之弊。 

李可老自創(chuàng)方三畏湯中有肉桂、赤石脂,在其專輯中曰:“肉桂補(bǔ)命火,益陽消陰,開冰解凍,宣導(dǎo)百藥,溫中定痛,引火歸元?!比夤鹩?0 克。此方可治“脾腎虛寒導(dǎo)致的久痢、久帶、慢性潰瘍出血、五更瀉、久瀉滑脫不禁、脫肛、各型潰瘍性結(jié)腸炎”。

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