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“我和單位的同事都是三年前查出的糖尿病，都吃了降糖藥，比起血糖來，我的比他降的低，可現(xiàn)在我查出有了并發(fā)癥，而他卻沒有，不是說血糖降下來并發(fā)癥就發(fā)生的慢嗎？這是咋回事？”

這個(gè)問題非常好，對糖尿病人更好地控制血糖、防治并發(fā)癥非常有意義，一起看看如何對待這位患者的困惑。

對糖尿病患者來說，控制好血糖是最根本的治療，判斷血糖控制的好不好，通常用三種方法：

• 自我血糖監(jiān)測法 患者在家用血糖儀檢測血糖，常用的七個(gè)監(jiān)測點(diǎn)分別是早晨起來的空腹血糖、早餐后2小時(shí)血糖、午餐和晚餐前血糖、午餐及晚餐后2小時(shí)血糖以及晚上22:00的睡前血糖。

• 動態(tài)血糖監(jiān)測法 在醫(yī)院通過佩戴24小時(shí)動態(tài)血糖監(jiān)測儀，每5分鐘自動檢測一次血糖，全天共監(jiān)測288次血糖。

• 糖化血紅蛋白檢測法 每3個(gè)月在醫(yī)院做一次，判斷近3個(gè)月來血糖的平均水平。

需要提醒的是：無論采用哪一種方法，目的是要發(fā)現(xiàn)血糖變化對引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)有多大，但要知道血糖的高低并非并發(fā)癥發(fā)生最危險(xiǎn)的因素，血糖波動幅度大小才是發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高低最關(guān)鍵的因素。

原因其實(shí)很簡單，血糖高高低低的不斷變化，不斷改變著血液的內(nèi)環(huán)境，就象大熱天不斷進(jìn)進(jìn)出出空調(diào)房一樣，對身體的損害是最大的。研究證實(shí)，血糖的波動會促進(jìn)血管內(nèi)皮的損傷、激活血管炎性反應(yīng)及凝血機(jī)制，從而加速動脈粥樣硬化的發(fā)生，加速全身多組織器官病變的發(fā)生。

因此糖尿病人在關(guān)注血糖能否降到目標(biāo)范圍的基礎(chǔ)上，更要關(guān)注全天血糖波動的幅度大小，才能更好地防治各種并發(fā)癥。那么，如何判斷自己的全天血糖波動大小呢？這里教給大家一個(gè)簡單實(shí)用的小方法。

大家都知道，飲食對血糖的影響非常大，餐前餐后血糖的差值往往也是最大的，糖尿病人可以利用這一特點(diǎn)來判斷血糖波動的幅度：

• 分別測量早餐、午餐、晚餐前及餐后2小時(shí)共6次血糖

• 計(jì)算每一餐餐后2小時(shí)血糖與對應(yīng)的餐前血糖的差值

• 取三個(gè)餐前餐后血糖差值的平均數(shù)

• 正常平均數(shù)小于2.2mmol/L，高于此值越多表明血糖波動越大，并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)越大

舉個(gè)例子，某糖尿患者三餐前血糖分別為7mmol/L，8mmol/L，8mmol/L；相對應(yīng)的三個(gè)餐后2小時(shí)血糖分別為：10mmol/L，11mmol/L，12mmol/L。

則其血糖波動平均數(shù)為：【（10-7）+（11-8）+（12-8）】/3=3.33mmol/L，表明血糖波動幅度較大，血糖控制不佳。事實(shí)上，這一方法更多表明的是餐后血糖波動幅度，只是由于餐后血糖波動對全天血糖波動的影響最大，因此?？捎糜谂袛嗳煅遣▌拥姆却笮?。

糖尿病患者不妨用這樣的方法，選一天測6次血糖來計(jì)算一下這個(gè)平均值，判斷一下自己的血糖是否得到了更好的控制。如果將兩次計(jì)算出的平均數(shù)做一下對比，還會得到另一個(gè)判斷不同日血糖波動幅度的差值，不同日血糖差值小于0.9mmol/L較為理想。

那么，你的這個(gè)平均值是多少呢？通過發(fā)表評論曬出來，大家相互交流一下吧！

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