補(bǔ)腎陽有四兄弟:腎氣丸、桂附地黃丸、金匱腎氣丸和濟(jì)生腎氣丸。打個(gè)比方:腎臟就好比一盞煤油燈。腎陰就是燈里面的油,腎陽就是燃燒出來的光和熱。油太少了,便是腎陰虛;補(bǔ)腎陰,就是給油燈加油;燈太暗了,就是腎陽虛;補(bǔ)腎陽,就是讓油燈再亮一些。我們現(xiàn)在的人,總覺得自己腎虛,要給自己補(bǔ)腎。那到底應(yīng)該補(bǔ)腎陰還是補(bǔ)腎陽呢?大多數(shù)人都應(yīng)該補(bǔ)腎陽,也就是燈太暗了,要想辦法讓燈亮一些。更年期女性:因?yàn)楦昶谂允怯申庌D(zhuǎn)陽,跟小孩子特點(diǎn)一樣,肝火很旺,容易把腎水燒干,容易肝腎陰虛。陰虛體質(zhì)的人:很好理解,陰虛火旺的人把腎水燒干了,就容易成為腎陰虛。中醫(yī)補(bǔ)腎陽的思路是把燈芯上面的污垢去掉,把燈芯往上提,把燈芯撥粗一點(diǎn)。這個(gè)方子是《金匱要略》里的原方,是醫(yī)圣張仲景開出來的方子,后面所有補(bǔ)腎的方子,都是從“腎氣丸”發(fā)展來的。腎氣丸:干地黃24g,山藥12g,山茱萸12g,澤瀉9g,茯苓9g,丹皮9g,桂枝3g,炮附子3g。干地黃、山藥、山茱萸:地黃補(bǔ)腎陰,山藥補(bǔ)脾陰,山茱萸補(bǔ)肝陰,把肝脾腎的陰分全都補(bǔ)一遍。茯苓祛脾濕,丹皮祛肝熱,澤瀉祛腎濁:這三味藥把肝脾腎的垃圾濁物排了個(gè)遍。這6味藥,三補(bǔ)三瀉,一邊補(bǔ)一邊排,推陳出新,把污垢去掉,加上新鮮的油。桂枝和附子:腎氣丸里這2味藥,是整個(gè)方子的點(diǎn)睛之筆。桂枝走心,附子走腎,把心腎這2個(gè)開關(guān)一打開,身體的陽氣就源源不斷出來了。張仲景的“腎氣丸”開創(chuàng)了補(bǔ)腎的先河,這個(gè)方子到今天為止無法超越,后世改動(dòng)很多,在眾多補(bǔ)腎陽的方子里,最能體會(huì)到張仲景意思的,是“金匱腎氣丸”。金匱腎氣丸:在腎氣丸的基礎(chǔ)上,加了牛膝和車前子。牛膝和車前子:主要目的就是引血水下行,把下焦多余的血水排出來。腎陽虛的人,容易腿腳浮腫,是因?yàn)槟I陽不能汽化蒸騰,導(dǎo)致水濕停留下肢。這種情況下,用金匱腎氣丸就很好。桂附地黃丸:把原來的干地黃改成了熟地黃,把桂枝改成了肉桂。生地偏涼,熟地偏溫,生地可通可補(bǔ),熟地純補(bǔ)無瀉。把生地改為熟地后,方子更溫?zé)崃?,把通補(bǔ)兼施變成純補(bǔ)無瀉,最直觀的感受就是:吃了就更容易上火。桂枝用來發(fā)散全身陽氣,而肉桂是一個(gè)引火歸元的藥。醫(yī)圣的意思,要把全身的熱能收藏到腎水里面去。桂附地黃丸,補(bǔ)腎陽是最常用中成藥,針對一般性腎陽虛,效果還是不錯(cuò)的。最常見的癥狀表現(xiàn)是:怕冷,腰冷膝蓋冷,尿頻尿多等。濟(jì)生腎氣丸:是在桂附地黃丸的基礎(chǔ)上,加了川牛膝和車前子這2味藥。加了牛膝和車前子,主要目的就是引血水下行,把下焦多余的血水排出來。濟(jì)生腎氣丸和金匱腎氣丸很接近,只有2味藥的差別,還是地黃和桂枝。桂附地黃丸作為腎陽虛調(diào)理的基礎(chǔ)方,比如怕冷,腰冷膝蓋冷,尿頻尿多,等這些基礎(chǔ)癥狀,用桂附地黃丸。金匱腎氣丸有排濁水的作用,如果下部有明顯積水,比如有腿腳水腫,建議選擇金匱腎氣丸。 如果自己癥狀符合,那就自己按“腎氣丸”原方抓藥,自己熬湯藥喝,效果會(huì)更好。
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