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“媽媽手”在醫(yī)學(xué)上屬于腱鞘炎，這個(gè)問題出現(xiàn)的時(shí)候，很多人都意識不到這是一種病。說到腱鞘炎，就先要了解一下腱鞘。  什么是腱鞘  手之所以能夠做許多精細(xì)的活動(dòng)，離不開附著在手指骨兩面的肌腱，肌腱可以理解成肌肉的兩端一般附著于關(guān)節(jié)處的骨面，產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)是由于肌肉收縮將力傳遞給肌腱，肌腱在拉動(dòng)關(guān)節(jié)，而腱鞘是肌腱外面裹的“保護(hù)殼”。
腱鞘分為兩層，外層為纖維性鞘膜，內(nèi)層為滑液膜，內(nèi)、外二層之間含有少量滑液，在肌腱的來回的運(yùn)動(dòng)中起到潤滑的作用。當(dāng)大量重復(fù)去做某一個(gè)動(dòng)作，使得肌腱和腱鞘過度摩擦，久而久之引起腱鞘、肌腱的增粗、肥厚，使運(yùn)動(dòng)軌跡變得不順暢，這樣會(huì)引起腱鞘的無菌性炎癥，出現(xiàn)發(fā)紅、水腫、滲出等癥狀。 今天我們要說到的手腕腱鞘炎，它的臨床表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等，長期可導(dǎo)致活動(dòng)不便。 手腕腱鞘炎的分類  手腕腱鞘炎是一種慢性運(yùn)動(dòng)性損傷，可因外傷，勞損等引起。通?？煞譃槿N:
屈指肌腱狹窄性腱鞘炎 屈指肌腱狹窄性腱鞘炎可在拇指，中指和環(huán)指中發(fā)生疼痛，早期在手指屈伸時(shí)可出現(xiàn)彈響，故也稱扳機(jī)指。 尺側(cè)腕伸肌腱腱鞘炎 尺側(cè)腕伸肌腱腱鞘炎是指在手腕部活動(dòng)時(shí)，在手腕尺側(cè)（小指側(cè)）發(fā)生的疼痛。 因?yàn)槟粗负褪滞蟮幕顒?dòng)相對較多，所以 手腕腱鞘炎最常發(fā)生于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。經(jīng)常使用電腦，坐辦公室的白領(lǐng)，或者經(jīng)常做家務(wù)的家庭主婦，經(jīng)常抱孩子的婦女最常發(fā)生手腕腱鞘炎。是由于姿勢不當(dāng)，使腱鞘長期收到摩擦，過度勞損而引起的損傷。  自我測試 因?yàn)闃飩?cè)莖突狹窄性最為多見，因此接下來以此癥來說明。我們可通過一個(gè)簡單的動(dòng)作測試一下是否出現(xiàn)了橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。 Finkelstein s test:拇指緊握于掌內(nèi)握拳，迅速向尺側(cè)（小拇指方向）屈曲手腕，如果在橈骨莖突（劃紅圈的部位）出現(xiàn)疼痛，那么有可能是患上了橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。 最初的手腕腱鞘炎并不會(huì)給我們帶來疼痛的感覺，只讓人在活動(dòng)時(shí)覺得手腕會(huì)“咯噔咯噔”地響，以及過度勞作時(shí)手腕的酸脹感，于是很多人都沒有重視起這個(gè)問題，而導(dǎo)致了腱鞘炎逐漸加重而癥狀慢慢地出現(xiàn)。 預(yù)防措施 如果你已經(jīng)有了手腕部的不適感，經(jīng)常使用電腦、做家務(wù)、抱孩子等行為更需要預(yù)防，可以看一下以下預(yù)防措施: ①糾正不良姿勢，避免使手過度彎曲或后伸，避免長時(shí)間地使手處于彎曲或后伸的姿勢； ②提拿物品時(shí)不要過重； ③避免手指或手腕用力過大； ④不宜長時(shí)間地手部工作，可在工作過程中定時(shí)地放松放松，對手進(jìn)行按摩或用熱水泡泡手； ⑤可用肌貼對腕關(guān)節(jié)進(jìn)行支持固定。 急性期處理 如果已經(jīng)出現(xiàn)了疼痛的癥狀，在手腕腱鞘炎急性期（一般為24小時(shí)之內(nèi)）需要進(jìn)行及時(shí)處理： ①首先需注意制動(dòng)，讓手充分休息，避免過度使用手腕。如有需要可使用護(hù)具制動(dòng)。 ②如果有腫脹需局部冰敷，冰敷部位可用一濕毛巾作為墊布，防止凍傷。一次冰敷10-20分鐘，每天3次左右。 急性期后處理 急性期過后（腫脹消除后），我們可以通過以下幾個(gè)動(dòng)作來改善手腕腱鞘炎: · ①松解腕關(guān)節(jié):一手平放于桌面上，手掌向下，固定肘關(guān)節(jié)于桌面上不動(dòng)，另一手握住桌面手的手背，朝指尖方向緩慢牽拉，到達(dá)最大范圍后再緩慢回到起始位置。達(dá)到使腕關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙增大，松解腕關(guān)節(jié)的目的。每組10次，3組。 ②按摩腱鞘:一手握住另一手的腕關(guān)節(jié)，拇指放于橈側(cè)肌腱上，被握手拇指伸直，做向橈側(cè)彎曲動(dòng)作，此時(shí)垂直于橈側(cè)肌腱做動(dòng)態(tài)按摩。按摩到感覺手腕輕松。 ③活動(dòng)牽拉肌腱:手垂直放置于桌面上，拇指做屈曲伸展動(dòng)作，注意盡量做到最大角度，以達(dá)到牽拉肌腱的目的。10次每組，3組。 ④活動(dòng)腕關(guān)節(jié):可用一手固定近端腕關(guān)節(jié)，另一手做屈曲，伸展，尺偏，橈偏四個(gè)方向及環(huán)轉(zhuǎn)的動(dòng)作。每個(gè)方向10次每組，3組。 ⑤最后可做重復(fù)握拳的動(dòng)作，改善血液循環(huán)。吸氣，盡力握拳，呼氣時(shí)盡力張開手掌，手指伸展開。每次20-30秒，做2-3次。 在一切康復(fù)處理的前提下，對腱鞘炎最好的解決辦法就是做好預(yù)防。無論是鍵盤操作者、產(chǎn)后媽媽，還是長期用不良姿勢玩手機(jī)的人群，都需要防患，才能避免疼痛和不適。 轉(zhuǎn)載來源：黃姣潔 冉冉運(yùn)動(dòng)康復(fù) ID rrfitness |
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