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甲狀腺疾病自古就有，古代醫(yī)家將此病歸于“癭病”的范疇。那么，我醫(yī)治療此病，都有哪些方法？ 甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺腫（俗稱大脖子病），該病病理因素有氣滯、痰凝、血瘀等，病機(jī)則是本虛標(biāo)實(shí)，本虛為正氣虧虛，標(biāo)實(shí)包括無(wú)形之火邪和有形之痰結(jié)，病位則在頸。  中醫(yī)天才倪海廈，在他的人紀(jì)課程講《傷寒論》的時(shí)候，講述了甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀表現(xiàn)以及經(jīng)方的治療思路。故鄉(xiāng)的云編寫的《桂林古本傷寒雜病論白話注解》有多處引用了倪師的觀點(diǎn)，現(xiàn)摘錄如下：  觀點(diǎn)一： 【倪海廈】火針發(fā)汗太過(guò)，造成浮陽(yáng)在上。浮陽(yáng)在上最簡(jiǎn)單的辨證就是頭部一直流汗，身體不流汗。這個(gè)桂苓甘草龍骨牡蠣湯（宋本）臨床上治療甲狀腺亢進(jìn)使用最多。 桂枝甘草龍骨牡蠣湯方 （倪師治大脖子病用此方加減，甲狀腺腫大；甲亢；宋本有茯苓四兩，叫桂苓甘草龍骨牡蠣湯） 桂枝一兩 甘草二兩（炙） 龍骨二兩 牡蠣二兩（熬） 上四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。甚者加人參三兩 。 觀點(diǎn)二： 原文：婦人咽中如有炙臠者，半夏厚樸茯苓生姜湯主之。 白話譯文：婦人自覺咽中象有烤熟的肉塊梗塞，有異物感，咯之不出，吞之不下，用半夏厚樸湯治療。（梅核氣，情志郁結(jié)、氣滯痰凝，肝郁，甲狀腺結(jié)節(jié)等） 半夏厚樸茯苓生姜湯方 觀點(diǎn)三： 【倪海廈】治療甲亢、甲狀腺腫瘤、馬刀瘡、頸部瘰疬、頸部淋巴結(jié)核的基礎(chǔ)方(出自《萬(wàn)病回春》散腫潰堅(jiān)湯)：昆布 15g 海藻 15g 黃柏（酒炒）15g 知母（酒浸）15g 天花粉15g 桔梗15g 連翹10g 三棱（酒浸）15g 莪術(shù)（酒浸）15g 龍膽草15g 黃連6g 黃芩（酒炒）25g 葛根15g 白芍（酒炒）10g 升麻10g 柴胡12g 甘草（炙）6g 歸尾10g 觀點(diǎn)四： 源自倪海廈259個(gè)經(jīng)典配方： 40、治 療甲狀腺腫瘤和淋巴癌的處方 桂枝25克 龍骨25克 牡蠣50克 、防 己 40克 炙甘草 25克 瓦楞子 50-100克 以上內(nèi)容和方法摘抄自倪海廈鐵桿粉絲故鄉(xiāng)的云編著的：《桂林古本傷寒雜病論白話注解》3.03一書。  小編在讀書過(guò)程中發(fā)現(xiàn)范述方所寫的治療腫瘤經(jīng)驗(yàn)中也有很多處方治療甲狀腺結(jié)節(jié)，現(xiàn)摘錄出來(lái)供大家參考： 治療方案一：理氣化痰軟堅(jiān)消癭法 適用于癥見頸部彌漫腫大、質(zhì)軟、表面光滑的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，病情波動(dòng)常與情志因素有關(guān)，舌紅，苔薄白，脈弦。 治當(dāng)行氣安神，化痰消癭。 處方：柴胡15g，郁金、香附各12g，海藻、海浮石、牡蠣各30g，川貝母、木香、黃藥子、酸棗仁各10g，八月札、夏枯草各35g，山豆根、重樓各6g，甘草3g。 治療方案二：疏肝理氣調(diào)攝沖任法 適用單純性甲狀腺腫、青春期甲狀腺腫、更年期伴月經(jīng)不調(diào)的甲狀腺腫等。 處方：柴胡、香附、郁金、當(dāng)歸、川芎各12g，海藻、昆布各20g，五靈脂、朱砂蓮各6g，浙貝母、益母草各15g，瓜蔞皮、仙靈脾、仙茅各10g。 治療方案三：養(yǎng)陰清熱化痰軟堅(jiān)法 適用于甲狀腺腫瘤有甲亢癥狀者，癥見頸前腫塊，按之較硬或有結(jié)節(jié)，日久難愈，納差，舌有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈弦或澀。 治當(dāng)理氣化痰，養(yǎng)陰清熱，活血消癭。 處方：生地黃、砂仁、知母各15g，玄參40g，天花粉、珍珠母、牡蠣各20g，酸棗仁、夏枯草、麥冬、海藻各25g，半夏、紅花各10g。 治療方案四：清熱消腫理氣化痰散結(jié)法 癥見頸前結(jié)節(jié)，表面光滑，質(zhì)地柔軟，煩熱多汗，胸脅竄痛，性情急躁易怒，眼球突出，顏面烘熱，口苦舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。 治當(dāng)清肝火，化痰散結(jié)。 處方：梔子、大青葉、紫草、連翹各12g，玄參、石膏各40g，瓜蔞皮、陳皮、半夏、土貝母各15g，遠(yuǎn)志5g，僵蠶、牡蠣、海浮石各20g，朱砂蓮、黃藥子各6g，燈心草、牡丹皮各10g。 治療方案五：和營(yíng)活血軟堅(jiān)散結(jié)法 癥見頸部腫塊，無(wú)壓痛，患者形體偏胖，神疲乏力，腹脹或有便溏，舌淡，體胖大，苔白或白膩，脈沉細(xì)。治當(dāng)健脾化痰軟堅(jiān)。 處方：當(dāng)歸、赤芍、三棱、丹參各12g，夏枯草、海浮石、石見穿、海藻各25g，穿山甲、重樓各6g，制南星10g，砂仁、白術(shù)各10g，茯苓、礞石各15g，川貝母10g。 |
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