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歸真醫(yī)學(xué):傷寒六經(jīng)及三陽病的治法

 紫琪婉兒 2023-10-26 發(fā)布于湖南

在《傷寒總論一》老師說了這樣一句話:傷寒是六經(jīng)的傷寒,但是六經(jīng)不是傷寒的六經(jīng)。這句話是什么意思呢?歸真老師在問答中解釋到:傷寒是六經(jīng)的傷寒:我們?cè)谥v傷寒的時(shí)候是通過六經(jīng)來講的,首傷太陽人體如何如何,傳陽明少陽三陰又如何如何。六經(jīng)不是傷寒的六經(jīng):就是說六經(jīng)不是因?yàn)閭庞辛?jīng),六經(jīng)是人體之本來,其它的病也不離六經(jīng)。

歸真第一講《三陰三陽》中就說到:傷寒論中把人所有的疾病分為六種,也就是六經(jīng)?。禾柌 ㈥柮鞑?、少陽病、太陰病、少陰病、厥陰病。人體所有的疾病都不超過這六種范圍,包括雜病。

也就是說傷寒論是根據(jù)人體的六經(jīng)模型來辨證論治的。那傷寒中所講的六經(jīng)模型是怎樣的呢?

一、傷寒六經(jīng)在人體的結(jié)構(gòu)及作用

歸真第一講《三陰三陽》中說到:

我們現(xiàn)在把人體簡化,人體從口腔一直到肛門,這是一條連通的管道,這是在人體的最里層,人體從自然中所吸收的營養(yǎng)全部來自這條管道,這條管道稱為陽明。

人體外面是一層皮膚包裹,保障人體不受外邪侵襲,保證人體內(nèi)部物質(zhì)不會(huì)外散外泄,這層屏障稱為太陽

從內(nèi)部管道到外面皮膚,其中有無數(shù)小管道溝通內(nèi)外,所有這些小管道統(tǒng)稱少陽。

這便是三陽

人體內(nèi)部

水液之行,稱為太陰。

血液之行,稱為少陰

精氣之行,稱為厥陰。

這便是三陰。

水不行則為痰飲,血不行則為瘀血,精氣不行則生癌腫,此為百病之源。

人體三陽不病,則說明人體從內(nèi)到外管道通暢。

人體陰之不病,則說明津血精氣不虛。

陽病則治之在陽,

陰病則治之在陰。

在《傷寒第三講:傳經(jīng)釋疑》中,老師又對(duì)其在人體的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了補(bǔ)充:

六經(jīng),分為三陰三陽,所謂陽呢,指的是人體本身的結(jié)構(gòu)功能。三陰有沒有自己的結(jié)構(gòu)呢?也是有的。人體內(nèi)部水液行于全身,血液行于全身,精氣亦行于全身,但是這是對(duì)整體而言。人體三陰雖然皆遍及全身,可是亦有分布之不同。少陰在表,太陰在里,而厥陰則在表里之間,散之內(nèi)外。(為了幫助大家的理解,老師以流血和腹瀉及水庫中引水舉例子,詳見傷寒第三講《傳經(jīng)釋疑》)

太陰為體,少陰為用。太陰是倉儲(chǔ)所在,少陰是物流所在。

厥陰在太陰和少陰之間,也就是說凡是太陰和少陰所在的地方,都有厥陰行于其間。我們之前講少陽,說過少陽為游部,也就是其實(shí)從大的方面來說,人體整個(gè)全部都可以稱為少陽,少陽把整個(gè)內(nèi)外全部聯(lián)系起來,而厥陰呢,則和少陽是同樣的道理。

備注:游部就是不單屬于任何一部分。(摘自問答十一)

為了便于大家對(duì)整個(gè)人體的結(jié)構(gòu)有了一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí),老師以"中"為例:我們之前講過中的概念,就是什么叫中呢?比如一個(gè)杯子,所謂太陽,指的是杯子的外壁,而陽明呢,則是在杯子的內(nèi)壁,可是陽明雖然在里,其在杯子里面了嗎?并沒有,只有真正深入到杯子本身的物質(zhì)結(jié)構(gòu)里面,才算是真正的內(nèi),也就是要進(jìn)入到杯子本身的材料里面,也就是杯子從內(nèi)壁到外壁的中間這一部分。

所以三陽,太陽在表,陽明在里,少陽在表里之間,這是從旁觀者的角度來看,而如果從杯子本身來說呢,則太陽陽明皆在外,而少陽在里。

現(xiàn)在我們把這個(gè)杯子想象成是兩層的,也就是外面有一層,是太陽,然后里面有一層,是陽明,外面是外壁,里面是內(nèi)壁,然后在內(nèi)壁呢,上面有很多小孔,可以漏水,然后我們現(xiàn)在倒水進(jìn)去,這些水呢,就會(huì)順著內(nèi)壁的孔洞流到內(nèi)外壁之間,這一部分水呢,就是太陰,也就是我們身體中的水分。但是這些水不能一直在里面待著呀,它還要流動(dòng),然后在內(nèi)外壁之間的這個(gè)空間里,就有很多管道,這個(gè)管道就是少陰,它負(fù)責(zé)向外運(yùn)輸水分和熱量,去滋養(yǎng)和溫煦我們的杯壁,也就是我們的杯子本身。然后在這個(gè)杯子內(nèi)外層之間,在太陰和少陰之間,還有很多更小的管道,就像一根根細(xì)小的加熱絲一樣,是負(fù)責(zé)給這些水加熱的,其遍布在內(nèi)外之間,也連接到內(nèi)外的杯壁上,這些細(xì)細(xì)的加熱絲,就是厥陰。那加熱絲靠什么加熱呢?靠電流來加熱,那在人體來說呢,就是靠精氣來加熱,在加熱絲中流動(dòng)的也就是人體的真氣,也就是經(jīng)氣。這個(gè)精氣所產(chǎn)生的熱呢,就是人體的相火。

歸真第十二講《六經(jīng)作用與水液循環(huán)》中又說到:

六經(jīng)代表人體的六個(gè)層面,所謂三陽,代表的是人體的功能,也就是通路,所謂三陰,代表的是人體內(nèi)流通的物質(zhì)。三陽,太陽為表,代表外之通路,陽明為里,為內(nèi)之通路,少陽為半表半里,為內(nèi)外之通路。三陰,太陰為水之循環(huán),少陰為血之循環(huán),厥陰為精氣之循環(huán)。

以上就是關(guān)于六經(jīng)的概念和它們?cè)谌梭w的結(jié)構(gòu),那它們是如何作用于人體的呢?

歸真第七講:《建立水火的觀念,聯(lián)系五臟六經(jīng)》中說到:六經(jīng)講的是人表里的循環(huán),人體內(nèi)部的物質(zhì)不可能只在五臟存著,還要輸送于四肢百節(jié)體表,以供人體能夠使用,然后還要從身體各處收集廢水、廢料、廢渣,最后排出體外。同時(shí)人體是一個(gè)活的人體,活的人體便必然要產(chǎn)熱,人體還要有向外散熱的渠道。人體的水和火能夠在體內(nèi)體表正常循環(huán),這便是六經(jīng)的作用。

醫(yī)理《人體陰陽與五行、六經(jīng)的關(guān)系》中關(guān)于陰陽與六經(jīng)的描述:六經(jīng)講的則是陰陽第二義(體用陰陽)。六經(jīng)陰陽,陽,指的是人體的通路,起到功能的作用。陰,指的是人體內(nèi)部流通的物質(zhì),起到滋養(yǎng)的作用。人體運(yùn)行只有物質(zhì)和通路這兩個(gè)方面,而這兩個(gè)方面又是相互成就,相輔相成的。物質(zhì)需要有通路才能流轉(zhuǎn),而通路同時(shí)也需要物質(zhì)來滋養(yǎng)。兩者一為體,一為用,體用相成。人體運(yùn)行是這兩個(gè)方面,人體病也是病在在兩個(gè)方面,所以六經(jīng)可以統(tǒng)治所有的疾病。

歸真第十二講《六經(jīng)作用與水液循環(huán)》中又說到:

人體三大系統(tǒng),其中精氣系統(tǒng)是人體電力系統(tǒng),血液系統(tǒng)是人體營養(yǎng)輸送系統(tǒng),水液系統(tǒng)是人體熱量均衡系統(tǒng)。這三大系統(tǒng)都要通過三陽的通路來傳遞輸送。其中精氣走經(jīng)絡(luò),經(jīng)絡(luò)貫通內(nèi)外,血液走血脈,血脈貫通內(nèi)外,水液走三焦,三焦也貫通內(nèi)外。同時(shí)精氣、血液、水液三大系統(tǒng)也相互聯(lián)系,相互溝通。這樣大家把三陰三陽是不是就聯(lián)系起來了。

歸真第十三講《病機(jī)與臨證》說到:

三陰三陽是體用的關(guān)系,三陰為體,三陽為用,大家要有一個(gè)概念,就是人體是一個(gè)有機(jī)的整體,各個(gè)部分都是相互聯(lián)系的。雖然分為六經(jīng),但六經(jīng)并不獨(dú)立,而是相互聯(lián)通,緊密聯(lián)系在一起的。

三陰與三陽的聯(lián)系也是如此,三陰在三陽各個(gè)部位川流不息,三陰需要借助三陽的道路,而三陽也同時(shí)需要三陰去滋養(yǎng)。人的身體內(nèi)部就像一個(gè)蟻洞一樣,合則為一體,同氣連枝,分則為各個(gè)部分。血液循環(huán)也要有水液循環(huán)的代謝參與,同時(shí)血液中的營衛(wèi)生化也需要有精氣的參與,這就是為什么用針可以調(diào)動(dòng)血行。

歸真第三講《人致病途徑》中說到:

大家不能把六經(jīng)割裂開來,厥陰是精氣不假,但同時(shí)厥陰精氣也是要循行全身,主管全身的。傷精以后,精氣虛了,不是說只影響厥陰,全身經(jīng)氣都會(huì)受影響。

以上是關(guān)于傷寒六經(jīng)的概念以及它們?cè)谌梭w的結(jié)構(gòu)和作用。除了以上的內(nèi)容,歸真醫(yī)學(xué)還對(duì)三陽病及用藥進(jìn)行了初步的講解,特別是太陽病,多篇文章都提到過,讓我們一起來溫習(xí)一下。

二、三陽病的治法:

歸真第十二講《六經(jīng)作用與水液循環(huán)》說到:人體外層受寒閉而不開,人體不能散熱,則人發(fā)燒,為太陽病,用麻黃湯,以開毛孔。

人體內(nèi)層閉而不通,則糟粕不能下導(dǎo),體內(nèi)生化之熱把腸道水分蒸干以后,變成燥結(jié),大便不通,為陽明病,用大黃、芒硝,以去燥結(jié)。

人體三焦管道不通,水和火結(jié)于三焦,火煉水而為飲、痰,則人胸脅苦滿,時(shí)通時(shí)不通,則人往來寒熱,為少陽病,用小柴胡湯,柴胡疏通三焦管道,黃芩去熱,半夏去痰。

柴胡主要作用在于疏通三焦管道;大黃在于疏通腸胃管道;黃芩清三焦中熱;黃連清腸道中熱;半夏可以吸水逐水,可以把水往下導(dǎo)。

三陽病主要就是一個(gè)通路的問題,把通路搞通了,三陽也就不病。因?yàn)椴荒苌幔柧褪峭饷娴耐凡煌?,人體的熱量散不出去了,所以人會(huì)發(fā)熱。所以發(fā)燒還能用什么冰敷貼去貼嗎?貼了之后人體是不是更不能散熱。

陽明在人體的里層,也是人體熱量聚集最多的地方,人體的熱量自內(nèi)向外而散,所以陽明多發(fā)熱證。

三陽病發(fā)病最多的也就是一個(gè)熱量傳輸?shù)膯栴},陽明是蓄積熱量,少陽是傳輸熱量,太陽是控制熱量的散發(fā)與聚攏。(摘自17講《太陽病》)

1、太陽病

歸真第十七講《太陽病》中說到:太陽是人體的藩籬,除了抵御風(fēng)濕瘴疬等外界的侵害,最重要的是人體的保溫和散熱系統(tǒng)。

太陽最重要的功能就是通過調(diào)整毛孔的開合,來控制人體向外散發(fā)的熱量,從而來維持人體的常溫。

太陽病主要有兩種:

一種是毛孔常開而不閉(盜汗、漏汗),這種情況主要是人體內(nèi)產(chǎn)生的熱量過多造成的。人會(huì)汗出同時(shí)又發(fā)熱,這便是溫病。

一種是毛孔閉而不開(惡寒、發(fā)熱)。傷寒論說,太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒。因?yàn)槊组]起來了,所以惡寒,未發(fā)熱是毛孔剛閉,體內(nèi)蓄積的熱量還不多,已發(fā)熱是體內(nèi)蓄積的熱量已經(jīng)多了。

為什么體內(nèi)已經(jīng)郁積熱量了,但是毛孔卻還閉而不開呢?這是人體的自我保護(hù)機(jī)制,太陽在受到外面寒氣以后,為了自保而收縮毛孔,以維持人身體熱量,但是當(dāng)人到了溫暖的地方,外面的寒氣已經(jīng)解除了,但毛孔因?yàn)槭艿搅撕畾獾拇碳?,卻一直不敢自己打開,這是應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的功能失常。所謂寒,只是人身體毛孔緊縮的狀態(tài)(我們治療的也是這種狀態(tài))。

傷寒發(fā)熱了,我們只需要通過藥物去幫助身體恢復(fù)正常的毛孔開合功能即可。用麻黃湯。

傷寒論的“傷寒”二字,是指傷于太陽寒水(詳見醫(yī)理:把陰陽、五行和六氣講清楚》一文中的六氣)的統(tǒng)稱,凡是太陽之傷,皆稱傷寒,而不是指的傷于寒氣。

傷寒是毛孔閉縮,熱不得出,所以人發(fā)熱,最終會(huì)毛孔打開,汗出而解。而溫病是發(fā)熱和汗出同時(shí)存在,在于人體內(nèi)部熱量產(chǎn)生過多。這是傷寒與溫病之別。

不是說傷寒論只治傷寒,不治溫病,不管傷寒還是溫病,在傷寒論中都是有的。

歸真第三十五講《感冒》中說到:

感冒指的是人體感于外界的氣機(jī),而被外邪所打壓。感冒,與中醫(yī)中傷寒的意思是類似的,也就是感冒不單指受涼發(fā)燒這些,所有感于外邪,都可以稱為感冒。

傷寒,有廣義的傷寒,有狹義的傷寒。廣義的傷寒指的就是外感,所謂傷寒有五:有中風(fēng),有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病,凡是人干預(yù)外界六淫,風(fēng)寒暑濕等,皆可稱為傷寒。寒,在這里指的是寒水經(jīng),寒水經(jīng)在人體之外層,猶如古代的護(hù)城河一樣,所謂傷寒,指的就是外邪傷害了人體的護(hù)城河。而狹義的傷寒,則單指傷于寒氣。

而現(xiàn)在一般中暑、中濕這些,比較少見,所以大眾常說的感冒,就特指常見的受涼、發(fā)燒、咳嗽、鼻塞等癥狀了。

感冒,從大的類別來分,可以分為三類,不是傷風(fēng)、傷寒和瘟疫,而是傷寒、溫病和瘟疫。

傷寒是人感于外邪,而體內(nèi)生化未起,也就是沒有相火不藏。

溫病是人體內(nèi)相火已起,相火不收。

瘟疫則是指人體感于外界生物病菌。

大家可以簡單的理解為,所謂的風(fēng)寒感冒,就是傷寒,也就是傷于寒氣。所謂的風(fēng)熱感冒則類似于溫病,也就是體內(nèi)化熱。而病毒性感冒,則屬于瘟疫。

如有的人傷寒之后,并沒有惡寒怕冷等癥狀,或微惡寒而不甚,主要癥狀表現(xiàn)為鼻塞流涕或咳嗽等,這只是輕微的寒氣束肺而已,并沒有表現(xiàn)為全身的癥狀,這種則稱為傷風(fēng)。傷風(fēng)一般也不會(huì)發(fā)燒,因?yàn)楹畾馐聿簧酢?/span>

傷風(fēng)屬于傷寒的范疇,指的是輕微的傷寒。

我們?nèi)绾闻袛嘈『⒆訉儆谀姆N感冒呢?

沒有全身癥狀,只有鼻塞流涕或咳嗽,這是肺氣不利,屬于傷風(fēng),疏通肺氣即可。

全身怕冷、無汗、發(fā)熱,這是寒氣已經(jīng)束表,屬于傷寒。需要解表。

有汗而仍發(fā)熱,口鼻呼熱氣,或咳黃痰,或流黃涕,或喉干喉痛而口渴,這是體內(nèi)之熱以起,屬于溫病。

或有汗,或無汗,咽干咽痛而發(fā)熱,這屬于瘟疫。

溫病與瘟疫的鑒別要點(diǎn),也就是如何知道小孩子是風(fēng)熱感冒還是病毒性感冒呢?凡溫病之熱,熱沖于人體之空竅,也就是口鼻呼氣會(huì)熱,感覺咽喉有熱氣上沖等。而瘟疫之熱,則發(fā)于人體之組織,也就是常說的發(fā)炎,如咽炎、扁桃體發(fā)炎等,咽喉、扁桃體等這些都屬于人身實(shí)體。這是溫病與瘟疫的不同。

傷寒需解表,溫病需斂相火,瘟疫則需清熱解毒,這是治法的不同。

小孩子發(fā)熱,除了傷寒,也就是外感以外,還有一種比較常見的,就是積食。之前講過培土調(diào)候,傷寒屬于調(diào)候的范圍,積食則屬于培土的范圍。內(nèi)外會(huì)相互影響,如小孩子感冒之后,胃口也會(huì)不佳,積食之后則抵抗力也會(huì)下降。若小孩幾天不大便,按肚子有硬滿或脹,且拒按,又無全身惡寒等癥狀,此時(shí)發(fā)熱,則考慮積食。積食,通便即愈。

最后再說一下變蒸。變蒸其實(shí)可以看做是溫病的一種,是溫病的一種特殊類型。溫病是人體生化過旺,也就是人體內(nèi)的火開的太大了,正常人火不應(yīng)該開的太大,所謂相火以位。但小孩子不同,小孩子要長身體,身體要發(fā)生劇烈變化,在某個(gè)特殊的時(shí)間點(diǎn)上,小孩子為了長身體,會(huì)開大火力,加快體內(nèi)的生化,猶如竹子長節(jié)一樣,此時(shí)自然發(fā)熱。所以變蒸不算病。

1-1、太陽病之瘟疫的治法

歸真第四十八講《疫情的防與治》中說到:疫呢,屬于是瘟疫的范疇,也就是所謂的病毒入侵。人體表現(xiàn)出來的證狀是人體與病毒相抗的反應(yīng)。我之前在講感冒那一課時(shí),講了溫病與瘟疫的不同。溫病是熱氣,沖的是人體之空竅,而瘟疫則是毒,多聚于人體之機(jī)關(guān)。這次的病毒主要是在于體液,也就是在于太陰,而不在少陰和厥陰,應(yīng)著眼點(diǎn)在于體液。

人感染以后主要有哪些證狀呢?第一個(gè)是嗓子不舒服,還有一個(gè)就是頭痛。這是很多人最早出現(xiàn)的兩個(gè)癥狀。嗓子干、疼,頭暈、頭痛。這是最初的證狀,咽痛是因?yàn)闉樾八?,頭暈頭痛是因?yàn)檎龤馐軗p,清陽不能上于頭。如果沒有全身癥狀,沒有畏寒、發(fā)熱,全身疼痛等癥狀,也沒有咳嗽、吐痰等,只有咽干、頭痛,這說明什么呢?說明只是初起,體內(nèi)津液運(yùn)行不暢了。這時(shí)活津液,通水道即可??蛇x用三白湯,也就是白茯苓、白術(shù)、白芍。人體水液運(yùn)行一通暢,身體正氣恢復(fù),病也就解了。

如果出現(xiàn)了身體的癥狀呢?開始發(fā)熱、身體酸痛、骨骼疼痛等,這說明正邪交戰(zhàn)已經(jīng)在全身了。此時(shí)或有汗,或無汗,或發(fā)高熱,或熱不甚,或精虛而畏風(fēng),或玄府不開而畏寒,或津虧而咽痛甚,口現(xiàn)渴,或邪入太陰肺而現(xiàn)咳嗽、痰多,或正氣虛損,脾胃運(yùn)轉(zhuǎn)無力,不思飲食,等等,證狀不一,皆是人體不同體質(zhì)與外邪相抗的反應(yīng)。若熱不甚,微惡寒,汗可自出,此時(shí)說明表閉不甚,表氣尚可透發(fā),此熱為人體正氣與邪相抗自發(fā)之熱,或津液不行所郁之熱,只是體內(nèi)津液運(yùn)行不暢,邪未能盡出,此時(shí)可通調(diào)水道,稍加清熱即可,可用越婢湯。越婢湯組方為麻黃、石膏、姜棗草。麻黃石膏通水道而行水,姜棗草補(bǔ)津液。相當(dāng)于糧草充足了,道路也清理通暢了,一下就把病邪趕出去了。

與越婢湯相類似的有一個(gè)麻杏石甘湯。麻杏石甘湯組方是麻黃、石膏、杏仁、甘草。與越婢湯相比,少了姜棗,多了杏仁。杏仁是利肺氣的,如果有咳、喘等肺氣不利的證狀,就用麻杏石甘湯,如果沒有,就用越婢湯。

越婢湯和麻杏石甘湯都是針對(duì)沒有表證的情況,也就是雖有惡寒,但惡寒不甚,汗還可以自己出來。

如果無汗、怕冷比較重呢?說明表氣已經(jīng)不通了,此時(shí)就要開表,也有幾個(gè)方子。第一個(gè)是葛根湯。葛根湯的組成是:葛根、麻黃、桂枝、芍藥、姜棗草。相當(dāng)于桂枝湯里加了葛根和麻黃。桂枝湯是補(bǔ)正氣的,麻黃來開表,葛根補(bǔ)津液而升水氣。解表的同時(shí)而不損津液,對(duì)于表寒而口有微渴的情況最為適用。

如果怕冷的特別厲害呢,如墜冰窟,同時(shí)全身骨骼疼痛,點(diǎn)滴無汗,這說明表閉的特別嚴(yán)重,無汗出,津液未傷,口也不渴,此時(shí)就要以開表氣為主,可以用麻黃湯。麻黃湯組成是:麻黃、桂枝、杏仁、甘草。桂枝解肌,麻黃開表,杏仁利肺,因肺主皮毛,肺氣利則表氣通。因津液未傷,故不需姜棗補(bǔ)津液。

如果表閉久了,體內(nèi)熱氣一直不得出,體內(nèi)郁熱嚴(yán)重呢?雖未汗出,而熱氣灼傷津液,此時(shí)現(xiàn)高熱,口渴、煩躁,此時(shí)便可用大青龍湯。大青龍湯組成是:麻黃、桂枝、杏仁、甘草、姜棗、石膏。相當(dāng)于是麻黃湯里加了姜棗和石膏。加姜棗是因?yàn)榻蛞阂褌?,加石膏是因?yàn)轶w內(nèi)郁熱已多。石膏清熱,姜棗補(bǔ)津。麻黃湯和大青龍湯都是針對(duì)表閉無汗的情況,麻黃湯是津液未傷,郁熱未甚,大青龍是郁熱已多,津液已損。

上面這些方劑都是針對(duì)津液在身體運(yùn)行的情況。其實(shí)這次疫情治療,主要也就是在治津液,把身體的水治好了,病也就好了,而不在血或精氣,所以基本用不到血分的藥。

除了治水以外呢,還有一個(gè)方面就是治痰。因?yàn)樗恍芯昧耍蜁?huì)郁而生痰。治痰主要在肺。這次疫情的證狀主要也就在身體的證狀及肺部的證狀兩個(gè)方面。如果體內(nèi)水飲初結(jié),出現(xiàn)胸脅不適,有咳嗽,咳痰,而表證并不明顯,痰亦不多,此時(shí)可先選用小柴胡湯,以通暢身體道路為主,去水飲之結(jié)。小柴胡湯組成是:柴胡、黃芩、半夏、參姜棗草。其中柴胡通暢三焦道路,黃芩去熱結(jié),半夏去水結(jié),參姜棗草補(bǔ)中氣。道路通暢,水熱之結(jié)已去,胸膈寬利則痰去。

如果肺部聚熱已多或痰飲已多呢?此時(shí)就需要清肺排毒,可選用現(xiàn)在的清肺排毒湯。清肺排毒湯的組成是:麻黃、石膏、杏仁、甘草、桂枝、澤瀉、豬苓、白術(shù)、茯苓、柴胡、黃芩、半夏、生姜、紫菀、冬花、 射干、細(xì)辛、山藥、枳實(shí)、陳皮、藿香。相當(dāng)于是麻杏石甘湯、五苓散、小柴胡湯和射干麻黃湯的組合,另外加了山藥、枳實(shí)、陳皮、藿香四味藥。這是一個(gè)合方,也就是所謂的通用方,相當(dāng)于是把各種情況都兼顧到了。其中麻杏石甘湯是通水道而利肺氣的,五苓散是行全身之水的,小柴胡是通暢胸膈三焦的,射干麻黃湯是清肺去痰的,另外加的藿香、枳實(shí)、陳皮、山藥是護(hù)胃而強(qiáng)氣機(jī)的。這個(gè)是因?yàn)榇蠹也粫?huì)辯證,所以給出的合方,另外金匱肺痿肺癰篇,還有其它的方劑,如厚樸麻黃湯、澤漆湯等,大家也可以參考,我就不一一展開講了。

這些基本上都是傷寒金匱中的方劑,大家因?yàn)檫€沒有學(xué)過傷寒論,所以我感覺講起來也比較困難。這些方劑的運(yùn)用呢,主要就是要能夠活用??偟膩碚f,無論用什么方劑,就是要根據(jù)病人身體的狀態(tài),缺水了,就補(bǔ)水,津液不行了,就行津液,表不解,就解表,肺氣不利,就利肺,有熱就要解熱,有痰就要去痰,所有這些方劑,也就是在這些藥物中加加減減而已。人身體運(yùn)行通暢了,津液循行了,該汗出汗出了,該去熱去熱了,身體內(nèi)環(huán)境正常了,病毒自然也就解了。

中藥沒有所謂殺毒的藥,還是在幫助人體運(yùn)行而已。疫情病毒聚于體液,所以這次的治療也就主要跟水有關(guān)系。人感染以后,身體相抗,組織機(jī)能亢進(jìn),這是主熱,體液不行,郁而發(fā)熱,這是客熱。水液不行,郁而成痰。壅積在肺,肺氣不利。所以大家治療主要就把握住水、熱、痰、表,這幾個(gè)方面。

《2023年3月4日內(nèi)部群答疑》中:


學(xué)生:老師講下甲流吧。
歸真老師:最近大家遇到的甲流病人多嗎?

學(xué)生:多。

學(xué)生:先生,這邊癥狀是開始肚子疼,拉肚子,頭暈,沒精神,然后就發(fā)燒,高燒。

歸真老師:大家要把學(xué)習(xí)過的知識(shí)串聯(lián)起來。

我們講過宇宙中有兩大法則,一個(gè)是能量法則,一個(gè)是象數(shù)法則。


那對(duì)人體來說呢,也是一樣。一個(gè)是能量,也就是人體的正氣,津液、氣血、精氣這些,一個(gè)呢,是象數(shù)。

人體的象數(shù)是什么呢?就是五行和六經(jīng)。


流感病不在臟,所以多以六經(jīng)來辨證。


六經(jīng)最重要的是什么循環(huán)?我們之前講過的,是表里的循環(huán)。

拉肚子是能量趨里,再以大青龍發(fā)表,則人體不能兼顧了,所以會(huì)出現(xiàn)抽搐。

從能量的角度來說,流感主要消耗的是人體津液的能量。


病毒有很多種,有些病毒在津液,比如流感、新冠,都是,有些病毒在血液,比如狂犬病毒,有些在精氣,比如癌癥。癌癥也可以看做是一種病毒,只不過是人體自生的病毒。


當(dāng)然這些不是絕對(duì)的,汗血同源,人體是一體的。

所以對(duì)流感來說呢,最重要的首先是一點(diǎn),就是存能量,也就是存津液。第二點(diǎn),從象數(shù)的角度來說呢,就是要保證津液的正常循環(huán),也就是行津液。

流感為什么會(huì)發(fā)熱,乏力?


發(fā)熱是身體在與病邪對(duì)抗,乏力也是同樣的道理,能量被調(diào)用與病邪對(duì)抗了,所以乏力。

我們之前講,感冒可以分為三種,傷寒、溫病、瘟疫。這三種情況,人發(fā)熱的機(jī)理是不同的。

傷寒是外感寒氣,表閉不通,內(nèi)熱不得散而發(fā)熱。


溫病是體內(nèi)相火不藏,產(chǎn)熱過高而發(fā)熱。


瘟疫呢,是人體與病毒相抗,調(diào)動(dòng)身體能量而發(fā)熱。

傷寒之證,方在麻黃,麻黃以解表。
溫病之證,方在白虎,白虎以徹?zé)帷?/span>
瘟疫之證,方在越婢,越婢以行津。

麻黃之證,惡寒、無汗、身疼痛。

白虎之證,大熱、大汗、大渴、脈洪。

越婢之證,惡風(fēng)、續(xù)自汗出、無大熱。

但這些證多不會(huì)單見,有并病,有合病,傷寒傳經(jīng)也會(huì)化熱。

溫病初起,汗出,熱未甚,治在桂枝。
若口渴者,汗出傷津,桂枝加葛根。
兩陽合病,表未解,內(nèi)熱起,或兼吐利等,治在葛根。下利甚者,以葛根芩連。

畏寒高熱,表未解,不汗出而煩躁者,治在大青龍。


證狀迭出,未可盡列,要在辨證以施治。

大家還沒有學(xué)過傷寒論,對(duì)各種證狀的辨別和選方還不熟悉,這些我們?cè)诤竺嬷v傷寒論的時(shí)候會(huì)再詳細(xì)講解。

上面說的瘟疫指的就是流感這些。

為什么說瘟疫之方在越婢呢?


因?yàn)樵芥緶姆搅x就在于存津液、行津液。

流感以后,西醫(yī)總告訴大家要多喝水,補(bǔ)充水分,可物理降溫。可是我們之前講了,水在人體內(nèi)并不容易吸收,反而增加人體的負(fù)擔(dān),而物理降溫則有寒表之弊,所以我們中醫(yī)用越婢湯,補(bǔ)津液、行津液,幫助人體循環(huán)。


越婢湯的越婢是什么意思?

成無己在注解傷寒論中說了,脾治水,脾主為胃行其津液,是湯所以謂之越婢者,以發(fā)越脾氣,通行津液。

脾主水液,脾也是人體最大的免疫器官。

王子接,也就是葉天士的老師,在絳雪園古方選注中,便直接稱此方為越脾湯,并言此為古人傳抄之誤。

越婢湯就是越脾湯的意思,是增強(qiáng)人體的水液循環(huán)。

傷寒論中有兩個(gè)方,一個(gè)是越脾湯,一個(gè)是瀉心湯,這兩個(gè)是相對(duì)應(yīng)的,一個(gè)行的是水,一個(gè)行的是火。

問:那直接每天開始喝姜棗煮水,是不是就在補(bǔ)津液和行津液的?

答:姜棗水當(dāng)然可以,但姜棗主要是行胃中津液,對(duì)全身津液的循行效果不大。所以為什么要用石膏和麻黃來行津液。后面的姜棗草是用來補(bǔ)津液的。

問:老師,有些人不能用麻黃的怎么辦?

答:凡用麻黃諸證,有心悸等而禁用麻黃者,解表可代以蘇葉,通肺可易以杏仁,行津可以通草等,斟酌選用。

歸真老師:上面說的是治療的時(shí)候,因?yàn)轶w內(nèi)熱已經(jīng)起了。那平時(shí)如果要預(yù)防呢?該怎么做?就是增強(qiáng)人體的正氣,增加體內(nèi)津液運(yùn)行的活力。

之前新冠時(shí),給大家的預(yù)防方是甘草干姜湯,因?yàn)槠渲髯C在肺,強(qiáng)土以生金。而流感呢,肺部證狀不明顯,則主要以行全身津液為主,可以用茯苓、車前等來煮水喝,調(diào)動(dòng)體內(nèi)津液的運(yùn)行。體內(nèi)本身津液運(yùn)行通暢了,毒氣便不容易留存。


但是呢,現(xiàn)在大家買的茯苓大多是假的,藥材質(zhì)量不好。所以我教大家一個(gè)簡單的方法,就是用甘瀾水。

拿兩個(gè)大點(diǎn)的茶缸,把水在兩個(gè)缸子里來回倒,多倒幾遍,這樣水就做成甘瀾水了。然后拿這個(gè)甘瀾水來泡茶喝,就可以了,此為養(yǎng)生之用。

傷寒論中的甘瀾水是怎么做的?

甘瀾水法:取水二斗置大盆內(nèi),以杓揚(yáng)之,水上有珠子五六千顆相逐,取用之。

這就是跟大家講一下簡單的辨證思路,大家不能說看到流感就直接去用越婢湯,不同的流感證狀會(huì)有所不同,同樣的流感不同的人證狀也會(huì)有不同,無論是什么病都是需要去辨證論治的,要結(jié)合病人的情況??傊覀兊闹埸c(diǎn)是要看人體是什么情況,人體是在做什么,人體的能量情況如何,能量運(yùn)行如何,然后再去想怎樣才能去幫助人體。

2、陽明病的治法

(1)陽明胃的治法

歸真第十四講《治胃養(yǎng)胃》中說到:

食物進(jìn)入胃以后,胃體開始對(duì)食物進(jìn)行腐化,胃是在不斷蠕動(dòng)的,胃對(duì)食物的消化,需要三個(gè)方面的因素,一個(gè)是動(dòng)力,一個(gè)是火力,一個(gè)便是微生物的作用。


微生物在中醫(yī)里面統(tǒng)稱為菌,也就是莊子所說,朝菌不知晦朔的菌。動(dòng)力指的是胃體本身蠕動(dòng)的能力,熱力指的是胃本身的溫度。


胃腐化食物需要這三個(gè)方面,胃病也病在這三個(gè)方面。


治胃病常用的中藥有哪些?


首先呢,傷寒論中有最常用的補(bǔ)中四味,也就是參姜草棗。參、草皆得土氣之后,姜散水,棗補(bǔ)液,這是補(bǔ)胃陰的,所謂補(bǔ)胃陰也就是滋養(yǎng)胃體本身。首先胃體本身不能壞,這是胃進(jìn)行工作的前提。


其次呢,是胃的動(dòng)力,胃要進(jìn)行蠕動(dòng)第一需要有動(dòng)力,第二蠕動(dòng)不能受阻。


傷寒論中治胃很常用的幾味藥是半夏、白術(shù)、茯苓。常用中成藥六君子丸中也有這三個(gè)。這三個(gè)是干什么的呢?白術(shù)茯苓行水,半夏去痰,這是去除胃體外側(cè)積累的痰飲,讓胃有空間去蠕動(dòng)。如果胃體外側(cè)積累的痰飲太多,胃想動(dòng)動(dòng)不了,則人就會(huì)上嘔,所以傷寒論中用的最多的就是用半夏止嘔,這也是為什么半夏可以止嘔的原因。
胃體養(yǎng)好了,胃外側(cè)的痰飲也去了,現(xiàn)在就該是加強(qiáng)胃的蠕動(dòng)動(dòng)力了。


加強(qiáng)胃的蠕動(dòng)用什么?就是順氣系列了,木香、陳皮、枳實(shí)等等。


六君子丸中用的是陳皮,香砂六君子丸中加了木香。


香砂養(yǎng)胃丸中又加了香附和枳實(shí),香附也是一樣的效果,也是順氣的。


然后呢,就是增加胃的溫度,因?yàn)楦澄镄枰鹆ΓF(xiàn)在人吃水果寒涼的多,胃寒的人很多。增加火力用什么?傷寒論中用的最多的就是干姜。


此外如果腎寒,身體本身火力就不足,胃自然火力也不夠,就再加附子,這就是附子理中丸。


胃體養(yǎng)了,痰飲去了,動(dòng)力增加了,火力也夠了,那接下來就該是什么了?

就該養(yǎng)菌了,養(yǎng)菌怎么養(yǎng)?

大家以前在家里蒸過饅頭,發(fā)饅頭現(xiàn)在是直接用酵母,以前在老家是每次蒸完饅頭以后會(huì)留一塊老面頭,留作下次發(fā)饅頭使用。


在農(nóng)村生活過的孩子應(yīng)該知道。

人的胃也是一樣,人的胃體呢,下面有一個(gè)大彎,稱為胃大彎,人每次吃的食物不會(huì)全部進(jìn)入小腸,會(huì)留一部分在胃大彎里面,而殘留在胃大彎里面的食物呢,就是養(yǎng)菌用的。


這就是人的胃給自己留的老面頭,是為了發(fā)酵,以待下次消化用的。


所以人如果經(jīng)??瘴复罅亢人兀瑲埩粼谖复髲澲械氖澄锞捅幌♂屃耍瑫r(shí)水性寒涼,菌類就不能正常繁殖,胃的消化能力也就慢慢弱了。


而養(yǎng)菌常用的中藥是什么?就是焦三仙,神曲、山楂、麥芽,此外還有飴糖等這些,這些都是養(yǎng)菌用的。

(2)陽明之大腸小腸

歸真第十五講《陽明之小腸大腸》說到:

總的來說就是,飲食入口,胃中腐化,小腸吸收營氣,大腸吸收水氣,然后糟粕排出體外。(這部份是關(guān)于人體運(yùn)行的內(nèi)容,我們下次再來總結(jié))

(3) 大便的治法

歸真二十九講《二便上)中說到:

大便的問題最主要是兩種,一種是腹瀉,一種是便秘。


我們分析腹瀉或便秘要從動(dòng)力和火力這兩個(gè)方面來分析。

腹瀉呢,分為兩種,一種是短暫的腹瀉,比如人吃了壞的東西,或者是吃了太涼的東西,此時(shí)呢,水和糟粕進(jìn)入盲腸以后,因?yàn)槭遣徽5臇|西,身體不受,于是便會(huì)加快蠕動(dòng),想把異物排出去,此時(shí)是腸動(dòng)力加快了,而平時(shí)沒有腹瀉,說明小腸火力是正常的,但是腸動(dòng)的過快,小腸來不及蒸發(fā)水分,大便還沒有蒸成形,大便就出來了,這是短暫的腹瀉,等異物排完,腹瀉自然也就好了。


還有一種呢,是經(jīng)常性的腹瀉,也就是大便總是不成型,這種呢,就是小腸火力不足,而腸動(dòng)力正常,大便正常在大腸里走,而小腸卻不能把大便蒸成形,于是成稀糞出來。


這是腹瀉常見的兩種情況。


然后呢,是便秘。


便秘也分為幾種情況。


一種呢,是幾天不大便而不覺其苦,三四天才有一次大便。


這種呢,首先要排除吃的太少或吃的太精細(xì)的情況。


正常飲食的情況下,卻幾天不大便,而大便又是正常的,沒有燥結(jié),這說明腸動(dòng)力和火力是配合均衡的,但是其皆不足,腸動(dòng)力比較慢,而火也相對(duì)不足,所以便就在腸道中走的時(shí)間比較久。


還有一種特殊的情況呢,就是因?yàn)榻?jīng)常便秘或先天體質(zhì)原因,把腸道撐大了,腸道撐大以后,能容納的多了,自然大便的次數(shù)就少了。


便秘的第二種情況呢,就是大便燥結(jié),大便很干、很硬,這種呢,就是蒸太過了。主要的原因,就是腸動(dòng)力不足,大便在腸道中走的太慢了,小腸把大便都蒸干了。


還有一種情況呢,就是腸動(dòng)力本來是正常的,但是因?yàn)樯眢w里面有郁熱,身體傷津了,此時(shí)津液流失太快,身體會(huì)快速從大腸中提取水分,因此而導(dǎo)致大便燥結(jié)。像傷寒論中太陽病傳陽明病,就會(huì)有這種情況。


便秘還有一種情況,就是幾天不大便,而大便也是稀的,或開頭一點(diǎn)是硬的,后面也是稀的,這種呢就是腸動(dòng)力不足,而小腸火力也不足了。


總之,我們無論分析腹瀉也會(huì),便秘也好,都要從動(dòng)力和火力這兩個(gè)方面著手去分析,以不變應(yīng)萬變。


這是我們分析問題的根本。


然后我們?cè)倏从盟帯?/span>


主要有幾個(gè)方子,就是傷寒論中的承氣系列等。


腸動(dòng)力不足用什么藥?就是大黃。


仲景用藥與后世的用藥法度不同。仲景用藥是取其長,也就是用一味藥只取其最擅長的一點(diǎn),用其最主要的功能。比如用半夏,就是取其降逆去水,用附子呢,就是取其溫,用大黃就是取其去實(shí),所謂去實(shí)也就是增加推動(dòng)力,所以血瘀,血管不通,仲景也用大黃,寒實(shí)也會(huì)用大黃,用大黃去去實(shí),同時(shí)用附子去溫寒,不會(huì)說因?yàn)榇簏S性寒就不用。比如說用芍藥可以通利,芍藥可以利小便,所以真武湯中也會(huì)用芍藥,不會(huì)因?yàn)椴∪耸呛圆“Y就不用。這是大家以后學(xué)用藥要注意的,也是仲景用藥的心法。


增加腸動(dòng)力是用大黃,還有兩味藥是枳實(shí)和厚樸,也是增加腸動(dòng)力的,這三味藥的作用略有區(qū)別,我們現(xiàn)在不講藥學(xué),大家只要記住,這三味藥是增加腸動(dòng)力的就行了。


小腸火力不足呢,就是附子、干姜。


身體有郁熱,水分蒸發(fā)太過,水分不足呢,就是去熱增津,用芒硝。


還有一個(gè)方子是麻子仁丸,這個(gè)是潤腸的,麻子仁含油很多,讓便可以在腸道走的快一點(diǎn),相當(dāng)于也是增加津液。還有一個(gè)是蜜導(dǎo)煎,是用蜜來潤腸,也是同樣的用法。這兩個(gè)相當(dāng)于直接開物理外掛,讓便更容易出來。


另外腹瀉因小腸火力不足,除了增加小腸火力之外,還有兩種治法,一種就是利小便,把水快速從身體排出去,這樣相當(dāng)于間接減小了小腸的壓力,是輔助治療法,用車前白術(shù)湯。還有一種是澀腸法,如桃花湯等,與便秘的麻子仁丸和蜜導(dǎo)煎是相反的用法,是讓便在腸道中走的慢一點(diǎn),這樣小腸可以作用的時(shí)間久一點(diǎn),也是間接輔助的治法。


基本上大便的問題和治法就這么多,大家只要掌握了其中的原理,自己便可以去具體分析,自己也可以組方用藥。

(4)小便的治法

歸真第三十講《二便下)中說到:

而有些人因?yàn)橄陆够鹆μ酰踔敛荒苷艋?,有水進(jìn)入膀胱,就會(huì)直接凝結(jié)而處于膀胱下端,所以人就會(huì)一直有尿意,但是因?yàn)榘螂字衅鋵?shí)儲(chǔ)存的尿量很少,所以經(jīng)常想上廁所,可是又排不了多少尿液,從而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡等等各種癥狀。


小便中含有人體代謝出來的無機(jī)鹽等各種礦物,小便有力則沖刷亦有力,可以把膀胱及尿道沖刷干凈,若小便無力,則礦物沉積,久之則成結(jié)石。


治療小便主要的一點(diǎn)便是治療膀胱火力,下焦火足,膀胱氣化有力,則小便就不容易出問題。


另外一點(diǎn)已經(jīng)堵著的,就是要打開通路,用通利的藥。


小便不利古時(shí)稱為淋證,有石淋、氣淋、膏淋、血淋等等不同,大家初學(xué),為防止大家誤用藥物,這里就先不講具體的用藥了,等后面學(xué)傷寒、金匱的時(shí)候,會(huì)再詳細(xì)講與小便治法有關(guān)的內(nèi)容。

3、少陽病的治法

歸真第十五講《少陽》中說到:

陽明在里,太陽在表,少陽則是內(nèi)外之間的通道。


我之前講過,人身不過水火,我們把人身體里面運(yùn)行的所有的包括血液、水液、精氣,統(tǒng)稱為水,而把人身的熱量和動(dòng)力,統(tǒng)稱為火。


三陽作為人身體從內(nèi)到外的通道,其中所運(yùn)行的也是水火。


陽明在里,是人身體熱量聚集最多的地方,所以陽明多發(fā)熱病,也多發(fā)燥病,也就是水不足,大便燥結(jié)。


陽明通道比較大,一般來說,水是很少會(huì)在陽明內(nèi)部聚集的,如果人胃腸有水,人會(huì)下利,把水排出去,所以陽明系統(tǒng)本身一般很少積水。


我們平時(shí)見到的腹水等等這些,都是在陽明外部。


而太陽呢,在人體表部,上次講了,太陽主要是調(diào)節(jié)人體的散熱機(jī)制。


熱是通過水來承載的,太陽主要通過出汗的方式來散熱。


那水會(huì)不會(huì)在太陽聚集呢?


是會(huì)的。


如果水聚于太陽而不散,比如說人出汗不暢,那就是表水,也就是表濕。


那太陽如果缺水呢,水被蒸干了,只有熱,那就是痙證。


仲景在傷寒論中沒有講濕證和痙證,而是放在金匱中講的。金匱中有痙濕暍篇,講的也是太陽病。


所以大家就知道了,陽明病,一般是熱證和燥證,還有就是宿食不化,大便不通。太陽病呢,有傷寒、溫病,這是熱量散發(fā)的問題。有缺水,就是痙證,有水聚不散,這是濕證。


然后我們來看少陽。


少陽是溝通表里的通道,其主要通路是三焦,其中運(yùn)行的也是水火,所以說三焦是水火之道路。


這里先跟大家講一下三焦,所謂三焦,人體中所有的通道,都可以統(tǒng)稱為三焦。我之前講過人體的蟻洞法則,人體內(nèi)部是相互聯(lián)通的,所有聯(lián)通的這些管道,都是三焦,所以三焦在人體中無處不在。


所謂焦,就是膲,是行人體水火的,所以稱為焦。


少陽在表里之間,中間要經(jīng)過臟腑、肌肉、筋骨這些,所以三焦管道也比較細(xì),并且比較曲折,所以人的少陽三焦管道是比較容易堵的。


而少陽如果堵的話,則水和火會(huì)一起堵在里面,所以少陽不同于陽明和太陽,少陽不通是水火一起堵,是水火之結(jié)。


少陽病有幾個(gè)特點(diǎn),一個(gè)是嘔。


為什么是嘔?嘔者,有聲而無物,就是只有干嘔,卻沒有東西吐出來。


傷寒論中有幾個(gè)名詞,先跟大家講一下。


一個(gè)是嘔,有聲無物,一個(gè)是吐,有物無聲,一個(gè)是噦,是有聲有物。


噦(yue),其實(shí)是個(gè)擬聲詞,就是人嘔吐時(shí)發(fā)出的聲音。


北方人經(jīng)常用這個(gè)字,可能南方人用的比較少。


我們接著看少陽,少陽堵了以后,人體從內(nèi)向外的氣機(jī)不通了,氣機(jī)便會(huì)上沖,這時(shí)人便會(huì)嘔,但是因?yàn)椴皇顷柮鞅旧淼膯栴},所以并沒有真正的東西吐出來,所以人只會(huì)嘔,而不會(huì)吐。


少陽病第二個(gè)癥狀是往來寒熱。為什么會(huì)往來寒熱?因?yàn)橹虚g的路堵著了,但并不會(huì)堵死,如果堵死了,人也就死了。就像堵車一樣,一會(huì)動(dòng)一下,一會(huì)動(dòng)一下。里面的熱量還在想往外出,當(dāng)熱量能出去一點(diǎn)的時(shí)候,人就會(huì)感覺到發(fā)一下熱,當(dāng)熱量又不能出了,人就會(huì)又感覺到冷一下,這就是往來寒熱。


少陽病第三個(gè)癥狀是胸脅苦滿,為什么會(huì)胸脅苦滿?


胸指的是胸膛部,脅指的是人的上臂夾起來的部分,胸脅其實(shí)就是人的胸肋骨包起來的部分。


我們看少陽所走的部位,其實(shí)人的腹部,少陽所走的很少,因?yàn)槲改c道外面就是皮了,而人的內(nèi)臟則都在胸肋骨里面,也就是都在胸脅。而少陽要經(jīng)過這些地方,在內(nèi)臟之間穿行,所以當(dāng)人少陽堵的時(shí)候,首先影響的就是胸脅部,所以人會(huì)感覺到胸脅苦滿,而腹部并不會(huì)覺得滿。


同時(shí)也因?yàn)樾孛{部外面有骨頭包裹,其擴(kuò)張的空間非常有限,而腹部則比較柔軟。


這是少陽病的幾個(gè)主要癥狀,而其中的主要問題,就在于三焦管道不通,水火互結(jié)。


治少陽證的主方是小柴胡湯,一共七味藥,除了補(bǔ)中四味,參姜草棗之外,還有三味,分別是柴胡、黃芩、半夏。其中柴胡是通三焦管道的,半夏是去水結(jié)的,黃芩是去熱結(jié)的。這就是小柴胡湯的方義。

以上便是我從《歸真醫(yī)學(xué)講義》中提取的關(guān)于傷寒六經(jīng)和三陽病治法的內(nèi)容,希望對(duì)大家的學(xué)習(xí)有所幫助,不盡之處,請(qǐng)大家補(bǔ)充。

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