小編導(dǎo)讀

中醫(yī)經(jīng)常說：“百病皆由痰作祟?！碧翟谥嗅t(yī)理論中扮演著重要角色，既是病理產(chǎn)物，也是致病因素。濕痰、熱痰、寒痰、燥痰等不同痰的分類，每種都有其特點(diǎn)與治療方法。關(guān)老總結(jié)了治痰四要，讓我們跟隨關(guān)老弟子、名醫(yī)李乾構(gòu)老先生一同學(xué)習(xí)。

1964年，我拜關(guān)幼波教授為師，跟關(guān)老學(xué)習(xí)，關(guān)老小桌講課講了治痰四要，今天我傳授給你們。要，

我查了一下文獻(xiàn)，“痰”字最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)》，書中稱巴豆能治“留飲痰”。隋代《諸病源候論·痰飲病諸候》中指出，“諸痰者，此由血脈壅塞，飲水積聚而不消散，故成痰也”，認(rèn)為血瘀導(dǎo)致痰的形成。張景岳認(rèn)為“夫人之多痰，悉由中虛而然，蓋痰即水也，其本在腎，其標(biāo)在脾”，明確指出痰是不能被利用的病理性“水”。古人還有“怪病多痰”“百病皆生于痰”之說。

痰有狹義和廣義之分。狹義的痰是指咳吐之痰，廣義的痰泛指人體新陳代謝所產(chǎn)生的廢物。生成痰的原因是多方面的，凡一切內(nèi)外因素引起人體氣血不和，臟腑功能失調(diào)，三焦氣化不利，津液運(yùn)行不暢，均可生痰。

“痰”既是病理產(chǎn)物，又是致病因素。所以，有痰必除。

關(guān)老治痰四要

1.見痰休治痰，辨證求根源

中醫(yī)治病要求其本，見痰休治痰，即是說要審證求因，要從證候特點(diǎn)及整體觀念出發(fā)而辨證治“痰”，或治已生之痰，或阻斷生痰之源，以求治其根源。

2.治痰必治氣，氣順痰自去

氣為血之帥，氣血流暢則脾氣散精，水道通調(diào)，痰無以生。如痰已生，氣機(jī)流暢，則痰可隨之消散。氣郁者，用郁金、合歡花疏肝解郁；氣虛者，用黃芪、黨參補(bǔ)益中氣；氣逆者，用降香、旋覆花降逆順氣；氣陷者，用黃芪、升麻、柴胡補(bǔ)氣升陷。“治氣”能使人體氣機(jī)通順，方可阻斷生痰之源，已生之痰方可迅速消散。

3.治痰要治血，血活則痰劫

氣為血之帥，血為氣母，氣血相互為用，氣血流暢則津液并行，無痰以生。所以治痰要治血，血活則痰易化易劫。要在治痰處方中，加活血化瘀藥丹參、三七等。

4.治痰要辨證，論治療效奇

自古有“怪病責(zé)之于痰”“痰生百病”之說，因此對(duì)疑難怪病，應(yīng)從“痰”辨治。從痰論治，不但突出了“辨痰”的思路，也為疑難怪病的治療提供了有效的途徑。

下邊介紹我治痰的習(xí)慣用藥：

（1）濕痰：痰白量多，稀而易咯，身重嗜臥。治宜燥濕化痰，用陳皮、法半夏。

（2）熱痰：痰色黃稠，心胸?zé)?，舌苔黃。治宜清熱化痰，竹茹、瓜萎。

（3）寒痰：痰白而稀，畏寒肢冷。治宜溫化寒痰，用麻黃、膽南星。

（4）燥痰：痰少難咳，偶帶血絲，舌紅咽干。治宜潤肺化痰，用紫菀、款冬花。

（5）風(fēng)痰：痰多泡沫，體胖眩暈，四肢麻木。治宜息風(fēng)化痰，用白芥子、天竺黃。

（6）頑痰：痰稠膠固，癲狂驚悸。治宜蕩滌頑痰，用礞石、猴棗。

（7）氣痰：痰聚咽喉，咳吐不出，如物梗阻。治宜利氣化痰，用橘紅、桔梗。

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