影像解剖 | 頸內(nèi)動脈、椎動脈、大腦前、中、后動脈分段、小腦供血動脈及范圍;上、下肢動靜脈解剖及CTA;肝分段、肺分段、頸部淋巴結(jié)分區(qū)、腹盆壁肌肉解剖等 影像診斷 | 腰椎MR上判斷神經(jīng)根受壓;肝硬化結(jié)節(jié)癌變識別;腦血管畸形的分類及診斷、盆腔淤血綜合征、腰痛不能只看椎間盤 腰神經(jīng)根自脊髓發(fā)出,穿出硬膜囊后,行經(jīng)側(cè)隱窩,盤黃間隙、椎間孔離開椎管進(jìn)入椎旁間隙。 腰椎神經(jīng)有5對,其大小從L1逐漸增加到L5,這些神經(jīng)在相應(yīng)椎骨下方離開椎間孔;關(guān)于神經(jīng)的走形及具體解剖不細(xì)糾,總結(jié)一句話:L4神經(jīng)通過L4/5孔從L4椎骨下方伸出,L4/5層面后方椎管內(nèi)見L5及S1神經(jīng)根下行。 中央管 (CC) 狹窄等級實例:(A) 0 級(正常)CC 狹窄,無蛛網(wǎng)膜下腔閉塞。(B) I 級(輕度)CC 狹窄伴蛛網(wǎng)膜下腔閉塞,但馬尾神經(jīng)明顯分離。(C) II 級(中度)CC 狹窄伴有蛛網(wǎng)膜下腔顯著閉塞和馬尾部分聚集。(D) III 級(嚴(yán)重)CC 狹窄伴蛛網(wǎng)膜下腔完全閉塞;馬尾的細(xì)根無法區(qū)分。 椎間孔(NF)狹窄等級實例:(A) 0 級(正常)NF 狹窄,神經(jīng)周圍脂肪沒有消失。(B) 1 級(輕度)NF 狹窄,伴頭尾方向神經(jīng)周圍脂肪消失(前后方向神經(jīng)周圍脂肪消失也符合該等級)。(C) 2 級(中度)NF 狹窄,神經(jīng)周圍脂肪在各個方向幾乎完全消失,但神經(jīng)根沒有形態(tài)學(xué)變化。(D) 3 級(嚴(yán)重)NF 狹窄伴神經(jīng)根受壓和形態(tài)學(xué)改變。 |
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