和，在中華傳統(tǒng)文化中居于特殊重要地位。“和者也，天下之達道也”《禮記·中庸》?！昂?，諧也”——《廣雅》?！秲?nèi)經(jīng)》也說：“凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是為圣度”。

張仲景依據(jù) 《黃帝內(nèi)經(jīng)》“陰陽和”這一哲學理念，創(chuàng)立 “和解法”，通過調(diào)和營衛(wèi)氣血，虛實寒熱，表里內(nèi)外以及臟腑功能，恢復人體的陰陽動態(tài)平衡，臨床療效很好，成為后世醫(yī)家辨證施治，立法遣方之圭臬。如蒿芩清膽湯、逍遙散、痛瀉要方、防風通圣散等名方，都秉承了此理念，加以發(fā)揚光大。

和法面廣意深，治則治法兼在其中。狹義者，則專指解除少陽 （半表半里）病邪、和解樞機的八法之一，此法為仲景治療少陽病而立，為調(diào)和、協(xié)調(diào)之意；廣義者，即“和其不和者”，如蒲輔周老所說：“寒熱并用，補瀉合劑，表里雙解，苦辛分清，調(diào)和氣血，皆謂和解?！?/p>

清代何廉臣云：“凡屬表里雙解，溫涼并用，苦辛分消，補瀉兼施，平其復遺，調(diào)其氣血等方，皆謂之和解法?！薄夺t(yī)學心悟》亦言：“一法之中，八法備焉，八法之中，百法備焉?！笨芍?“和之義則一，而和法變化無窮焉”。

茲列舉《傷寒論》中和法精義于下：

1、和解少陽法

此為和法正治法，適用于傷寒之少陽證。其病機為邪侵少陽，正邪分爭，樞機不利，膽火內(nèi)郁，影響脾胃；臨床表現(xiàn)有口苦、咽干、目眩、往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、脈弦細、苔白或薄黃等。

病位在半表半里，禁用汗吐下，唯宜和解，代表方為小柴胡湯。是方重用柴胡為君，黃芩為臣，以疏解、清泄少陽半表半里之邪；半夏、生姜調(diào)理脾胃，降逆止嘔；人參、炙草、大棗甘溫益氣和中，扶正祛邪。全方寒溫并用、攻補兼施、疏利三焦、通達上下、宣通內(nèi)外、調(diào)暢氣機、為和解少陽法。

2、調(diào)和營衛(wèi)法

桂枝湯為調(diào)和營衛(wèi)之方，能治療太陽中風之表虛證，其實質(zhì)在于溫脾陽，故謂其能夠外治太陽，內(nèi)治太陰，既可療外感，又能愈內(nèi)傷，臨床適用范圍很廣。醫(yī)圣以桂枝湯為基礎化裁治療外感病變證及內(nèi)傷雜病的方劑多達３０余首。

《醫(yī)宗金鑒·刪補名醫(yī)方論》中言本方：“以桂芍相須，姜棗之相得，借甘草之調(diào)和，陽表陰里，氣衛(wèi)血營，并行而不悖，是剛柔相濟以為和也。”本方以桂枝甘草辛甘化陽，芍藥甘草酸甘化陰，組方中表里相配，陰陽相濟，臨床應用非常廣泛，衍化方亦很多，故有人稱本方為和方之祖，并非虛語。

全方發(fā)中有斂，散中有補，不僅調(diào)和營衛(wèi)，還能調(diào)補脾胃，調(diào)和陰陽。此外，治太陽病誤汗而氣營兩傷，身痛證的桂枝新加湯，《金匱要略》水氣病篇治黃汗癥的黃芪芍桂苦酒湯、桂枝加黃芪湯等方亦具有調(diào)和營衛(wèi)之功，都屬于調(diào)和營衛(wèi)法。

3、調(diào)和陰陽法

適用于陰陽兩虛證。如 《金匱要略》血痹虛勞病篇曰：“虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢 酸 疼，手 足 煩 熱，咽干口燥，小建中湯主之。”

治療陰陽兩虛的虛勞證，必須通過建立中氣，促進脾胃運化，俟氣血化源充足，陰陽自復，進而達到調(diào)和陰陽之目的。清·尤怡 《金匱要略心典》所言甚是：“中者，四運之軸，而陰陽之基也，故中氣立，則陰陽相循，如環(huán)無端，而不極于偏。是方甘與辛合而生陽，酸得甘助而生陰，陰陽相生，中氣自立，是故求陰陽之和者，必于中氣，求中氣之立者，必以建中也”。

其它如桂枝加龍骨牡蠣湯，芍藥甘草附子湯等方亦屬調(diào)和陰陽法之范疇。

4、調(diào)和寒熱法

以半夏瀉心湯為代表方，適用于寒熱錯雜互結于中焦，脾胃升降失司，氣機壅塞之痞證。醫(yī)圣的調(diào)和寒熱諸方常以辛溫散結之半夏、干姜與苦寒降泄之黃芩、黃連為主要配伍形式，屬調(diào)和寒熱法。

本方組方核心是在于干姜、黃連的寒熱配合，意在辛開苦泄，消除中脘之寒熱互結。中氣不足，寒熱互阻，上下失其交泰，中州升降失職，心下痞滿。葉天士曰：“干姜氣溫，稟天春升之木氣……氣味俱升，陽也；黃連氣寒，稟天冬寒之水氣……氣味俱降陰也?！比叫灵_苦降，寒熱并投，補瀉兼施，故而寒熱得除，脾胃調(diào)和，痞滿嘔利諸癥自祛。

生姜瀉心湯、甘草瀉心湯兩方證的癥治方藥與半夏瀉心湯大同小異，而治療腹中痛欲嘔吐的黃連湯 （半夏瀉心湯去黃芩加桂枝），治療蛔厥的烏梅丸，治療寒熱格拒吐利的干姜黃芩黃連人參湯，治療正虛邪陷、陽郁、唾膿血、泄利不止的麻黃升麻湯等方證，則屬上熱下寒證候，惟宜清上溫下。

5、調(diào)和肝脾法

常見的肝胃不和證有四逆散證和吳茱萸湯證等方證。前者因情志失調(diào)，肝氣疏泄失常，（或邪熱內(nèi)郁，影響厥陰氣機）致使肝胃不和，氣機不暢，而見四肢厥逆 （程度較輕的）、胸脅脹悶、!氣太息、脘痞食少、或腹痛泄利等證。

用四逆散疏肝和胃，調(diào)理氣機，透達郁陽。方中柴胡苦辛微寒而升，能疏肝解郁，和暢氣機，兼以清熱，枳實苦泄辛散而降，能行氣散結，兩藥相配疏肝和胃以行肝胃之氣滯，升降相因以復肝升胃降之常；芍藥入血養(yǎng)血斂陰柔肝，配枳實則調(diào)理氣血，伍柴胡可防升散太過；炙甘草甘緩和中，補益脾胃，合芍藥乃芍藥甘草湯，酸甘化陰，緩急止痛，四藥共奏調(diào)暢肝胃氣機，宣達郁陽之功。

吳茱萸湯證乃厥陰肝寒犯胃，濁陰上逆所致的干嘔，吐涎沫、頭痛巔頂甚、眩暈等癥。方用吳茱萸湯，暖肝溫胃止嘔，散寒止痛，降逆泄?jié)?。此乃調(diào)和肝脾 （調(diào)和肝胃）法也。

6、表里雙解法

適用于表里同病者。如 《傷寒論》１４６條： “傷寒六七日，發(fā)熱，微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者，柴胡桂枝湯主之?！?/p>

此乃太陽表證未罷，邪氣又犯少陽，但病證輕微，故該方為小柴胡與桂枝湯原方半量之復方，以兩解太、少之邪。

又如《傷寒論》３２，３３條： “太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之?！?“太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之?！币约?span style="background-color: #C1E1F7;--tt-darkmode-bgcolor: #A8C4D7;">葛根黃芩黃連湯證，《傷寒論》３４條；治太陽病屢次誤下致成里虛寒下利兼表邪未解的桂枝人參湯證，《傷寒論》１６３條；《金匱要略》腹?jié)M寒疝宿食病篇治腹?jié)M里實兼表證的厚樸七物湯證等，均屬表里雙解法。

7、補虛瀉實法

適用于虛實兼挾之證。

如陽明病胃熱盛而脾陰弱的脾約證，又如治療太陽病發(fā)汗后脾虛濕阻氣滯腹?jié)M證的厚樸生姜半夏甘草人參湯，功善健脾祛濕，寬中除滿；治療婦人沖任虛寒兼有瘀血導致崩漏下血證的溫經(jīng)湯，功善溫補沖任、養(yǎng)血行瘀；治療婦人產(chǎn)后熱利傷陰證的白頭翁加甘草阿膠湯，功善清熱止利、養(yǎng)血緩中，均屬補虛瀉實法。

8、調(diào)和氣血法

適用于氣血失調(diào)之證。

如 《金匱要略》肝著病，因肝臟受邪，疏泄失職，經(jīng)脈氣血郁滯而成，證見胸脅痞悶不舒，甚或脹滿刺痛，仲景用旋覆花湯行氣活血，通陽散結，方中旋覆花善通肝絡而降氣散結，蔥白溫通陽氣而散結，新降活血化瘀止痛。三藥合用則氣血調(diào)暢，陽通瘀化，肝著自愈。

又如治療婦人產(chǎn)后氣血郁滯而腹痛煩滿不得臥的枳實芍藥散，方用枳實破氣散結，炒黑既可行血分之滯，又可緩其破氣之性以防傷正，芍藥和血止痛，大麥粥和胃安中，諸藥相合，能宣通氣血，暢利氣機，屬于調(diào)和氣血法。