患者女，58歲，2020年確診肺結(jié)節(jié)

癥見：咽癢咳嗽，舌苔薄黃，舌紅，脈沉，左肺下葉兩枚小結(jié)節(jié)：6.9*5.5mm和4.9*4.0mm

中醫(yī)診斷為：咳嗽，證屬水飲內(nèi)停，痰瘀積肺。

處方：澤漆、石見穿、紫菀、姜半夏、黃芩、丹參、生黃芪、桂枝、茯苓、前胡、黑玄參、浙貝、夏枯草、干姜、金蕎麥、貓爪草、薏苡仁。共14劑，每日1劑。

先來看病人的情況：

咽癢咳嗽——源于患者正氣不足，水飲內(nèi)停，氣機逆亂，上迫于肺。

舌紅，舌苔薄黃脈沉——水飲內(nèi)停、飲郁化熱之癥

患者痰飲內(nèi)停，血脈運行也受阻成淤，兩項作用下，有型結(jié)節(jié)開始聚集于肺。

病因知道了，再理解方子就簡單得多。

澤漆——瀉肺降氣行水，消痰止咳而略具補性

桂枝干姜——通陽溫化水氣

紫菀、前胡、姜半夏——降逆止咳、祛痰化飲

石見穿、丹參——活血化瘀、散結(jié)消積

生黃芪、茯苓、薏苡仁——益氣健脾滲濕

黃芩清肺——除水飲郁生之熱

黑玄參、浙貝、夏枯草、金蕎麥、貓爪草清熱祛瘀、化痰散結(jié)。

中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)，就像是種麥子，一片麥子有蟲了，不是說把這一片麥子割了就完事了，蟲卵不解決，這片割了下片還會長。我們需要找到生蟲的原因，只有解決了源頭問題，這一大片麥子才能保住，如果治療的及時，最開始生蟲的麥田也會補救回來。