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全國名中醫(yī)連建偉:怎樣成為一名好中醫(yī)?18字真言

 侯欣欣 2024-06-06 發(fā)布于江蘇

作者簡介

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連建偉:全國名中醫(yī),浙江中醫(yī)藥大學主任醫(yī)師、教授,醫(yī)術(shù)精湛,經(jīng)驗豐富。特別對失眠的治療,常以經(jīng)論為指導(dǎo),察脈辨證,熟練運用歷代名方化裁,具有很好的療效。

名中醫(yī)是怎樣成才的,名中醫(yī)成才之路該怎么走,我理解應(yīng)從以下六個方面、十八個字作為著力點,即要“立大志、讀經(jīng)典、跟名師、多臨證、學國學和修道德”

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立大志



第一點,立大志。我認為要成才,首先要立大志。首先要明確學醫(yī)的目的意義,即為什么要學醫(yī)。在張仲景的《傷寒雜病論》序里,就講得很明確,“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長全”,仲景把學醫(yī)的目的給我們指出來了?!吧弦辕熅H之疾”,古代講天地君親師,“療君親之疾”,就是要忠孝。“下以救貧賤之厄”,對窮苦的百姓,我們就要仁愛?!爸幸员I黹L全”,就是我們學好醫(yī),一方面要利他,另一方面能夠自利?!吧弦辕熅H之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長全”,也就是說要忠孝、仁愛、自利、利他。

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我們既然選擇了學醫(yī)這條道路,就要堅定不移地走下去,而且一定要學好。吳鞠通在《溫病條辨》自序里說:“生民何辜,不死于病而死于醫(yī),是有醫(yī)不若無醫(yī)也,學醫(yī)不精,不若不學醫(yī)也?!爆F(xiàn)在有很多醫(yī)源性疾病,即是“不死于病,反死于醫(yī),是有醫(yī)不若無醫(yī)也”。學醫(yī)不容易,所以,學醫(yī)必須立大志,“學醫(yī)不精,不若不學醫(yī)也”。

我給每一屆的學生上課時,都給他們講這段話。吳鞠通自己深有體會,因為他的侄子是給庸醫(yī)治死的,他還親自經(jīng)歷了“癸丑歲(公元1793年)都下瘟疫大行,其死于世俗之手者,不可勝數(shù)”。所以,他在自序里寫了這么一段話。

當年孫中山有一次到浙江來,跟著他的還有胡漢民。胡突然患痢疾,病情嚴重,當時就請杭州的名醫(yī)裘吉生治病,一副中藥下去,就把胡漢民的病治好了。孫中山非常高興,專門給裘吉生題詞“救民疾苦”。所以我們要立大志,立大志干什么?立大志就是救民疾苦。而且,要立長志。立長志就是不能一曝十寒,三天打魚、兩天曬網(wǎng),而是要幾十年如一日。

中華文明史上下五千年,中國醫(yī)學有文字記載有兩千來年,我們?nèi)绻衙恳话倌甑尼t(yī)書濃縮成一年,來瀏覽一番,就得花二十年。所以學醫(yī)是不容易的。

民國時期,浙江海寧人王國維,是一個大學問家,他引用宋代柳永詩說:“衣帶漸寬終不悔,為伊消得人憔悴”。學醫(yī)是要我們將一輩子的心血付在里頭,才能有所成就。所謂嘔心瀝血,絕不反悔。

我有時寫文章寫到半夜,特別是到了后半夜,自己確實有一種心在滴血的感覺,是很辛苦的。所以蘇東坡說了那么一句話,叫“學書費紙,學醫(yī)費人”。學書法,不知要費多少紙,才能夠成為一個書法家。所以叫“學書費紙”。“學醫(yī)費人”即學醫(yī)要消耗人的精神,消耗人的氣血,也是相當苦的。所以學醫(yī)一定要立大志,而且要立長志,要幾十年如一日。

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讀經(jīng)典



第二點,讀經(jīng)典。讀經(jīng)典誰都知道,但是要讀得好不容易。一般我們知道的就是四大經(jīng)典。四大經(jīng)典是《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病》。《溫病》一般是指吳鞠通的《溫病條辨》,因為吳鞠通系統(tǒng)地繼承了葉天士的學術(shù)思想。

但也有一種說法,四大經(jīng)典是《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《神農(nóng)本草經(jīng)》。《神農(nóng)本草經(jīng)》是相當好的一本書,實際上跟《內(nèi)經(jīng)》基本上是同時代的,《神農(nóng)本草經(jīng)》托名神農(nóng),是當時有名的醫(yī)藥學家所寫的。深入鉆研《神農(nóng)本草經(jīng)》,確實能發(fā)現(xiàn)很多好的東西,但現(xiàn)在一般都把它疏忽了。這是四大經(jīng)典。

還有四小經(jīng)典,就是《藥性賦》、《藥性歌括四百味》、《湯頭歌訣》、《瀕湖脈學》。過去一般中醫(yī)學徒出身的多學習四小經(jīng)典,學徒來了以后,先學《藥性賦》、《藥性歌括四百味》,再學《湯頭歌訣》、《瀕湖脈學》。有一次,我跟長春中醫(yī)藥大學的著名老中醫(yī)胡永盛教授交談,他覺得過去學四小經(jīng)典的人也蠻多的,因為是從小就學,一下子領(lǐng)會不了四大經(jīng)典。

四小經(jīng)典是個童子功,要通讀、精讀。我跟我的學生說,你們最好這樣學《內(nèi)經(jīng)》,今天念上一篇《上古天真論》,明天念一篇《四氣調(diào)神大論》,后天再念一篇《陰陽離合論》,要反復(fù)地念,像念外語一樣。為什么現(xiàn)在英語四級考、六級考,每天都要背呢?我們中醫(yī)也是要背的,不背記不住,要反復(fù)地背,反復(fù)地吟誦。這才是童子功。

我記得有一次與附屬醫(yī)院的陳意主任一起就餐,發(fā)現(xiàn)飯店的走廊上放了一些牡蠣,因為牡蠣肉可以吃,牡蠣殼沒有用,但卻可以入藥,所以飯店就專門把牡蠣殼搜集起來。我看到牡蠣,就脫口而出:“牡蠣澀精而虛汗收”,這是《藥性賦》里的一句話,沒想到陳主任等我說完了,馬上脫口而出:“知母止嗽而骨蒸退”。因為《藥性賦》里是:“知母止嗽而骨蒸退,牡蠣澀精而虛汗收。”編得很精煉。這實際上也是中醫(yī)的基本功。

所以,我希望大家要好好地去背,背到一定的時候就會變成有源頭的活水。背來干什么?背來用于臨床,這些經(jīng)文到臨床上能用得上去。

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我舉兩個例子,第一個就是方劑,因為我一直是教《方劑學》的,我到浙江中醫(yī)藥大學已教了三十年的《方劑學》。方劑記不住,是很傷腦筋的。我自己就吃過這個虧。比如有一個病人需要用甘露消毒丹,甘露消毒丹是治濕溫病的方,但我在寫甘露消毒丹的時候,就有一兩味藥記不得了,當然我也不恥下問,問我身邊的學生:“甘露消毒丹你看還有哪兩味藥???”

所以這就叫平時的功力,因為有好多處方不常用。有好多處方,一年可能僅用一兩次、兩三次,但是要儲存在你的腦海里。就像我們用電腦一樣,這電腦也必須有文字儲存進去,點擊一下才會出來。我們?nèi)绻话阎兴?、方劑、四大?jīng)典記在腦子里,平時不念,到用的時候怎么能出來呢?

所以我經(jīng)常問學生:“還有哪幾味藥?你看全不全?!北热缯f王清任的血府逐瘀湯用得比較多,但還有其他的通竅活血湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、身痛逐瘀湯等。這幾個方大部分藥是差不多的,但也有幾味藥是完全不一樣的,很難記住。我這個人不善背,但我覺得還必須要背。起碼要記住方劑的組成,而且要記住為什么這樣組成,也就是這個方劑的配伍意義,才能夠針對病人的情況靈活加減、化裁。

《內(nèi)經(jīng)》的條文我們學來干嘛?也是為了指導(dǎo)臨床。

我再給大家舉兩個例子,《內(nèi)經(jīng)》里有句條文:“諸寒之而熱者取之陰”,就是有一些發(fā)熱病人,用了寒涼清熱藥后,還是發(fā)熱,這個時候就要治他的陰分,是陰虛發(fā)熱,而不是實熱。第一個注解《內(nèi)經(jīng)》的是唐代的太醫(yī)令王冰,王冰認為:“寒之不寒,是無水也,當壯水之主,以制陽光?!奔从昧撕疀鏊幬餆嵬瞬幌氯?,是由于津液不足造成的陰虛內(nèi)熱,當補腎水,通過補腎水來制約亢盛的孤陽。

所以說學習《內(nèi)經(jīng)》是為了指導(dǎo)我們的臨床。

還有一句:“熱之而寒者取之陽”,有些寒涼的病證,用了熱藥,還是冷,這就要考慮是腎陽不足,即命門真火不足。所以王冰認為:“熱之不熱,是無火也,當益火之源,以消陰翳”益火之源就是益命門真陽。

張景岳有一篇文章叫《大寶論》,就是專講命門真陽的作用。學以致用,學經(jīng)典是為了用,而且確實猶如有源頭的活水,學多了以后,在臨床上真的能用得上。

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跟名師



第三,跟名師。這是非常重要的。葉天士曾經(jīng)跟師17人,稱為轉(zhuǎn)益多師。轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,受益于多個老師。我是一個吃過很多苦的人,但是也應(yīng)該說是一個幸運兒。我在20歲前后,跟過浙江嘉興地區(qū)的幾個名中醫(yī)。

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其中一個叫張宗良,是嘉善人。張宗良在抗日戰(zhàn)爭以前就已經(jīng)有聲望了,他醫(yī)術(shù)很高。還跟過一個叫余叔卿,嘉興人,也是個名醫(yī)。當時是偷偷摸摸地跟,為什么呢?因為“十年動亂”開始后,我沒有書念了,這些醫(yī)生也都被打成了牛鬼蛇神。我偷偷摸摸跟著他們,他們看病,我就坐在邊上看看學學。

在困難的年代里,余叔卿借給我?guī)撞酷t(yī)書,一部是《張幸青醫(yī)案》。張幸青是清末無錫的名醫(yī),他一輩子曾帶過40多個學生,是相當有名望的。余先生看我年紀雖小,但是很好學,就借給我,我認認真真地去讀《張幸青醫(yī)案》,然后把里邊好的醫(yī)案摘錄下來。他又借我一本《南宗景中醫(yī)內(nèi)科全書》。南宗景是浙江溫州永嘉人,也是個名醫(yī),后來在上海行醫(yī),專門寫了一本《南宗景中醫(yī)內(nèi)科全書》,很厚的上下兩本書,抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)前在上海出版。余叔卿先生跟我說,他當時向上海郵購這部書,保存到現(xiàn)在。我看了這本書受到了很大的啟發(fā)。當時我才20歲,在農(nóng)村里行醫(yī),我治不好的病人,就請他們?nèi)フ矣嘞壬嘞壬瘟艘院?,我再把余先生的方子拿來,好好地分析,為什么我治不好?我用的什么藥?他用的什么藥?為什么他用這種方子?從而向他學習辨證用藥的關(guān)鍵。

張宗良先生的醫(yī)理很好,書法很好,是個書法家。有一年夏天,他開個處方叫益元散,就是六一散加朱砂。他問我:“為什么叫益元散才我還有點悟性,回答他:“清其暑熱,即所以益其元氣?!币驗槭顭岷臍夤室病埾壬犃撕芨吲d。當時這批老先生正在他們最受苦受難的時候,我去跟他們學習,從而建立了永恒的友誼。

我27歲時,考到北京中醫(yī)學院,即現(xiàn)在的北京中醫(yī)藥大學,成為北京中醫(yī)學院的第一屆中醫(yī)研究生,也是中國歷史上的第一批中醫(yī)研究生。我幸運在哪里呢?因為當時北京中醫(yī)學院確實是名家云集,他們來給我們講課。

任應(yīng)秋先生是我國中醫(yī)理論的大師,他給我們講了半年的《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》,每個星期講三次,每次整整3小時?!端貑枴凡缓弥v,《素問》也不好學,有幾個人能夠真正通讀過?

劉渡舟先生是傷寒大師,教我們《傷寒論》,397條條文,就講了半年。馬雨人先生教我們《金匱》,也講半年。教《溫病》的是趙紹琴先生,趙老也講了半年?!斗絼W》呢,我是跟王綿之先生的,所以就打下了堅實的基礎(chǔ)。

因為這批先生,作為第一批中國歷史上的中醫(yī)教授,他們覺得很自豪、很高興,他們要把自己的經(jīng)驗傳授下去,所以真正是付了苦功了。而且當時研究生也招得少,北京中醫(yī)學院1978年招了29個,所以這就是精英教育。我們中醫(yī)的教育必須要精英教育。有的表面上看看都是中醫(yī),但實際上是不是真正了解了方劑的組成原則、君臣佐使,未必見得。所以我們要加強中醫(yī)基本功的學習。

當時一些大家如北京的祝諶予,是施今墨的學生,上海的金壽山、湖北的李今庸、北京的趙錫武、關(guān)幼波,都來給我們講學,傳授他們的經(jīng)驗,包括用方的經(jīng)驗。

比如李今庸就講了十棗湯的用法。《傷寒論》里有十棗湯,《金匱》里也有十棗湯,是泄水的方劑,現(xiàn)在用于治療胸水、腹水。十棗湯怎么個用法?它是三味藥:甘遂、大戟、芫花,分別搗為散,然后用大棗十枚煎湯,煎湯以后再加入藥末,要“平旦服”?!捌降保褪翘枏牡仄骄€上升起,天剛亮時吃十棗湯。仲景的煎服法是有道理的。因為人與天地相應(yīng),早上人們的陽氣升發(fā),隨著大自然天陽之氣的振奮,在發(fā)揮藥物作用的時候,正好是快到中午時分,把水邪驅(qū)逐出去。如果到了晚上,天已黑了,再吃苦寒泄水藥,就不行,就會傷害陽氣,不利于逐水。都說學過十棗湯,但會不會用?為什么這么用?其中是有道理的。

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往往有的時候聽一些名家給我們講解,就會豁然開朗。所以要轉(zhuǎn)益多師,要想方設(shè)法地跟師。每個人那里學他個兩三招,你跟五個人就有十幾招了。要真正地繼承他們的學術(shù)經(jīng)驗。

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多臨證



第四點,多臨證。也就是多臨床,中醫(yī)叫臨證。“熟讀王叔和,不如臨證多”,王叔和寫了《脈經(jīng)》,但是《脈經(jīng)》讀得滾瓜爛熟,不如在病人身上多號脈,故必須要多臨證。臨證不多,脈學參悟不透。

中醫(yī)辨證是望聞問切,我認為其中望診、切診是最重要的。“望而知之謂之神,切而知之謂之巧”。說實在的,“一問頭身二問汗”,你可以從頭問到腳,但你不能亂問。病人有時候所說的癥狀,有好多是假象,不是真象。我們看病看得久了就知道了,有許多病人說得亂七八糟的,好多都是假象,甚至可能什么都不是真的。但是舌苔、脈象,它是真象。尤其脈是真象。

病的本質(zhì)在哪里,要通過辨證,特別是切脈是非常重要的,而現(xiàn)在把脈學都丟得差不多了。這個聞呢,是聞不到多少東西的。當然病比較嚴重,身上有些氣味是能聞得到,但現(xiàn)在有些女病人化妝得挺好,香水抹得很多,還能聞到什么?所以望聞問切,主要就是一個望,就是一個切。通過望、通過切,基本上能了解病情的百分之六七十以上,然后再問上幾句,就可以了。所以我認為一定要多臨證,把我們中醫(yī)的基本功,望聞問切的診斷方法,做到比較純熟。

特別是脈學,這里我想多寫幾句。比如逍遙散證的病人來,往往病人左手的關(guān)脈是虛弦的,因為左關(guān)屬于肝,而右手的關(guān)脈應(yīng)該是緩而無力的,右關(guān)屬于脾,病機是肝郁血虛脾弱,所以左關(guān)脈弦,而且弦而無力,是虛弦,主肝郁血虛。右關(guān)脈緩而無力,是脾弱的脈。

而柴胡疏肝散證,應(yīng)該是左關(guān)脈弦而有力。主肝氣,是氣機不能宣通,是實證,而且右關(guān)脾胃脈是比較有力的,是肝胃氣滯。

還有大柴胡湯證,此人左手的關(guān)脈,應(yīng)該是弦而有力的,而右關(guān)胃脈也是實大的,按之有力。因為大柴胡湯證是肝膽氣郁,是少陽證,但它又有陽明熱結(jié),所以右關(guān)脈實大、重按有力。在此情況下,才可以用瀉下藥,宜大柴胡湯。大柴胡湯里有枳殼、有大黃,即方中又配合了一個承氣湯,是由小柴胡湯和小承氣湯加減變化而成的一個方,所以要憑脈。沒有出現(xiàn)相應(yīng)的脈象,怎么可以隨便用大柴胡湯呢?怎樣才能學好脈學呢?

首先要非常地心靜,《素問》里專門有一篇《脈要精微論》,脈學是至精至微的學問,“持脈有道,虛靜為?!?。要號脈,首先心里要虛、要靜。所謂虛就是不要帶有任何成見,清凈地、心無旁鶩地給患者號脈,千萬不可聊天、說笑。所以國醫(yī)大師何任先生,在給病人號脈時,是從來不說話的。名老中醫(yī)魏長春,耳聾,就是靠號脈的。

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對于魏老,我是非常敬佩的。記得1974年的春節(jié),即35年前,那時候我在鄉(xiāng)下做醫(yī)生。因為仰慕魏老的臨床功力,我到杭州浙江省中醫(yī)院來,想偷學一下本領(lǐng),站在他邊上,跟他聊幾句,學一點。但是我來了以后,見魏老很忙,再說他耳聾,也沒辦法跟他交流。但是我看他就是靠號脈,號了脈就開處方,病案寫得很清楚。這個時候,我正好看到他邊上有個桌子,他的一位學生在鋼版臘紙上刻一篇文章,題目叫《診脈須識常與變》。我靈機一動,回到鄉(xiāng)下就給魏老寫了一封信。我說:“尊敬的魏老,我想來向您學習,但是我來杭州看您的門診病人很多,我也沒法插話,但是我看到您有一篇文章,您的弟子在刻印,是不是能把您這篇文章讓我學學?!?/span>

魏老確實很好,過了沒幾天,就把他這篇文章寄來了。我拿到文章,高興得不得了。這篇文章,因為刻印時有個別字刻錯了,魏老用紅筆將錯字都一一作了更正。這篇文章共一萬五千字。我在鄉(xiāng)下好好地研究了這篇文章。后來我到北京求學,把它當寶貝一樣帶到北京。1980年底,我到浙江中醫(yī)學院工作,又帶到了杭州。幾年前,我碰到了魏老的兒子魏睦森,我說:“魏主任,您的老爸有一篇文章在我這里,據(jù)我了解,這篇文章沒有公開發(fā)表過,我想把它整理出來發(fā)表。”為什么呢?因為文章的發(fā)表,一般兩個版面就很了不起了。兩頁就是三千字。而這篇文章有一萬五千字,雜志上沒法發(fā)表。魏主任說:“好的,你整理吧。”我把這篇文章里大段引用《瀕湖脈學》的內(nèi)容刪去,保存最精華的部分一萬字左右,分兩期在《浙江中醫(yī)學院學報》上發(fā)表了。

我自己的感悟:因為十指是連心的,我給病人號脈,心到則意到,意到則氣到。實際上就是與病人氣的交流,捕捉他生命的信息。

臨證確實是要有功底的,沒有功底不行。去年二月份,有一位干部,病起的時候是個外感。當時就請我給他看,我就用了一個桑菊飲,再加了清熱的銀花之類。我是中午去看的,當天下午他來不及吃中藥。到了傍晚,體溫升得很高,而且大汗淋漓,被送到浙江醫(yī)院。第二天,他的秘書又打來電話,說是希望再給他看看。我再到浙江醫(yī)院去,根據(jù)辨證,他身大熱、汗大出、口大渴,還有脈洪大。這就是四大證。四大證就應(yīng)用白虎湯。我們用中醫(yī)的理論,認為四大證就是陽明經(jīng)熱證,白虎湯:即用石膏、知母、甘草,再加了天花粉、蘆根、茅根、銀花,就這么幾味藥。用三副藥,燒退汗止,出院了。

所以中醫(yī)離不開辨證,辨證論治,法無定法。有法,但是沒有定法,因為病是變化著的,是早晚可以改變的,所以應(yīng)該是法無定法。早上是一個桑菊飲證,可能到了晚上,就變成了白虎湯證。

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學國學



第五點,學國學。我認為中醫(yī)就是要學國學。什么叫國學?國學就是我國固有的文化,是我們中國人的精神家園所在。固有的文化就是中國傳統(tǒng)的文史哲,包括儒釋道。

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比如說儒家,那就是孔子、孟子。孔子是了不起的。孔夫子的話,如“有朋自遠方來,不亦樂乎?”“學而時習之,不亦樂乎?”多好啊!“有朋自遠方來,不亦樂乎?”對朋友的到來,就應(yīng)是一種很和善的、很高興、很偷悅的感覺?!皩W而時習之,不亦樂乎?”學習而且經(jīng)常溫習它,也是很高興的??桌戏蜃右覀儭皩W而不厭,誨人不倦”,要我們“知之為知之,不知為不知”,這些都是做人的道理,做學問的道理。

道家的代表人物是老子,老子的《道德經(jīng)》也是很了不起的。老子的《道德經(jīng)》就講“道法自然”,還講到“治大國,如烹小鮮”。我們知道燒一條小魚,將小魚放在鍋里,是不能隨便翻的。隨便翻,這條小魚就碎了。這些都是大智慧。

中醫(yī)就要學傳統(tǒng)文化,乃至于仁人志士的文章、詩詞、歌賦,來汲取精神食糧。比如說我們讀文天祥的詩“人生自古誰無死,留取丹心照汗青”,比如我們讀范仲淹的《岳陽樓記》,要“先天下之憂而憂,后天下之樂而樂”。也就是這個范仲淹,他提出“不為良相,便為良醫(yī)”。因為良相是治國的,良醫(yī)是治人的。實際上治國、治人的道理是相通的。包括一些小說,比如說《紅樓夢》、《西游記》,里面也有很多中醫(yī)的病案、方劑的記載,特別是《紅樓夢》里記載的一些病例,真的很好。因為當時賈府請一些太醫(yī)來看病,太醫(yī)開的病案、處方非常好,可以給我們以啟迪。

古代還有一部《顏氏家訓(xùn)》,《顏氏家訓(xùn)》說:“士大夫三日不讀書,對鏡則面目可憎,對人則語言無味?!彼怨湃嗽啤案褂性姇鴼庾匀A”。怎樣才能做到氣自華,必須要飽學。

所以我們并不是光學醫(yī)、光學藥、光學方。真正有學問的醫(yī)生,他們必然飽讀詩書。我看楊繼蓀先生,書法很好,畫也很好。楊老是附屬醫(yī)院的老院長。但現(xiàn)在這樣的人實在太少。《顏氏家訓(xùn)》是部古老的書,有一千多年的歷史?!笆看蠓蛉詹蛔x書,對鏡則面目可憎,對人則語言無味”。我的看法,古人就是說你要不斷地學習,要終身教育。

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修道德



第六點,修道德。怎樣做一個好的醫(yī)生,修道德是很重要的。國家中醫(yī)藥管理局提出要讀經(jīng)典、跟名師、多臨床,這三點是必須要的。但我覺得,僅這三點是不夠的,所以我說第一點是立大志,然后才是讀經(jīng)典、跟名師、多臨證,然后就是學國學、修道德。這樣才是真正的大醫(yī)。

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所謂修道德,毛澤東在《紀念白求恩》這篇文章里講到要向白求恩學習,要“做一個高尚的人,一個純粹的人,一個有道德的人,一個脫離了低級趣味的人,一個有益于人民的人”。

我很有幸,曾得到岳美中先生的指點。我考研究生的時候,指導(dǎo)老師填的是岳美中,但是很遺憾,等我收到了北京中醫(yī)學院的錄取通知書,岳美中就中風了,所以岳美中沒有親自帶我看病。岳美中是誠心想帶我的,復(fù)試時我到北京西苑醫(yī)院。岳美中說:“我非常歡迎你來,今后我們可以一起去看病?!钡任医拥戒浫⊥ㄖ獣搅吮本?,出了火車站,我就問岳老現(xiàn)在身體怎么樣。接站的老師說岳老已經(jīng)中風了。所以我沒能跟岳老,但我始終把岳老作為我的恩師。

我到北京后,星期天常到醫(yī)院里去伺候岳老。有時候他身體好,會跟我講一些做人的道理、講一些用藥用方的經(jīng)驗、講一些詩詞。我也很有心,去看他以后,回到北京中醫(yī)學院,就把他跟我講的話都記下來。在北京期間,我看望岳老四十多次,我把他講的話都記了下來。他曾經(jīng)跟我說過那么幾副對聯(lián),我覺得對我很有教育。

記得我到北京復(fù)試,曾經(jīng)到過岳老家里,客廳里有副對聯(lián),上聯(lián)是“治心何日能忘我”,要治理自己的心,到了哪一天能夠到達忘我的境界。下聯(lián)是“操術(shù)隨時可誤人”,就是我們做醫(yī)生的,操著這個醫(yī)術(shù),隨時是會誤人的。只有通過治理自己的心,使得自己的心地能夠非常的清凈,能夠到達忘我的境界,做醫(yī)生才不至于誤人。所以叫“治心何日能忘我,操術(shù)隨時可誤人”。這是岳老自撰的一副對聯(lián)。

有一次,岳老躺在病床上,看到我來了,很高興,笑著說:“你們南方竹子很多吧?”我說:“是,南方的竹子多?!彪S后他說了:“未出土前先有節(jié),待參天后仍虛心?!敝褡?,還未出土之前就先有了節(jié),等到竹高參天,但中間還是空的。我說:“老師啊,你這個話就是教育我們做人要有節(jié)氣。一個人在他沒有發(fā)達的時候,要有志向、有節(jié)氣,等到有朝一日真能實現(xiàn)自己的理想,仍然要胸懷寬廣?!?/span>

還有一次我去看岳老,他跟我說:“是大英雄能本色,是真名士自風流?!痹览险J為是大英雄能保持自己的本色?,F(xiàn)在某些人往往不能保持本色,真真假假。所以岳老說:“是大英雄能本色,是真名士自風流。”不管你的地位改變了,不管你處在什么情況下,你始終要保持本色。是真正的名士自然是風流的。金子始終是會發(fā)光的。所以岳老經(jīng)常在熏陶我、在教育我。所以我說我是受過很多苦的人,但是我又是幸運兒。得到名師的指點,他們的每一句話可以使我受用無窮。

有一次他教我“業(yè)進德進”,就是事業(yè)要進步,道德也要進步。還有一次我去看岳老,他躺在病床上,睡著了,醒來睜開眼睛,岳老說:“我想給你取個字,你叫連建偉。我取個字給你,叫'乾乾’?!蔽也欢?,說:“怎么叫'乾乾呢?”岳老說:“《周易》的第一個卦是乾卦,'天行健,君子以自強不息,終日乾乾,夕惕若,天體是永遠不停地在運行,君子自強不息,到了晚上還不歇氣,所以叫'乾乾?!蔽业睦蠋?,是真正關(guān)心我,真正使我們能夠成才。

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我最近看了一篇文章,叫“小成靠智,大成靠德”,小的成就可以靠智慧,大的成就是靠道德的??追蜃邮恰按蟪芍潦ハ葞煛保运軅飨聛?。我們要用高標準來要求自己,叫“知足知不足,有為有勿為”?!爸恪保窃谏钌弦?,“知不足”,就是在事業(yè)上,在搞學問上知不足?!坝袨橛形馂椤保兴鳛?,必須要有所放棄。特別是對身外之物,對名利要看淡?!袄煜吕?,名要身后名”,活著人家說你怎么怎么好并不見得是真好,死了以后人家說你好才是真的好。利不是為了一己的私利,而是為了天下的利益,為了老百姓的利益。所以有些東西要看得開,放得下。

下面我再講個葉熙春的故事。葉熙春,是真正的名中醫(yī),余杭人。葉熙春解放前在上海行醫(yī),病人很多。但是上海當?shù)赜幸慌谏鐣髅?,說你這個方子必須要讓病人拿到某個藥店去配藥,然后藥店里會給你好處,你如果不答應(yīng),就要找你麻煩。葉熙春很硬,你們要威脅我,我就不在上海呆了,我回杭州。

葉熙春回杭州以后,為老百姓看病,療效很好。解放以后,黨和人民也給了他很高的榮譽,任浙江省衛(wèi)生廳副廳長。1956年秋,黃炎培先生寫了一首詩,最后一句就是“家家爭誦葉熙春”,葉熙春就是搞學問的,就是為老百姓看病的。他把錢財看破了,放下了。再看看現(xiàn)在,有些方子,君臣無序,雜亂無章。一個方子四十多味藥也在開,三十多味藥的屢見不鮮。還有的在每個方子里頭都用貴重藥物,如鐵皮石斛、炮山甲等,我心里很沉重。這些醫(yī)生也總結(jié)不出真經(jīng)驗,成不了醫(yī)學家。因為他這個處方?jīng)]法用,他沒法進行理論上的解釋。

杭州河坊街上有個很小的藥店保和堂,店門兩邊掛有一副對聯(lián):“但愿世上人無病,無妨架上藥生塵”。胡慶余堂的店訓(xùn)是“戒欺”,不能欺騙人,丸散膏丹,到底是什么藥做的,誰都不知道。因為藥研碎了,分辨不出來。但是“修合有天知”。所以我說古代藥店老板都要講良心,很值得深思。因為社會上畢竟還有相當一部分人,特別是得病的人,貧病交迫。所以我們要用較少的錢治愈較重的病,這才是高明的中醫(yī)。

說實在的,真正好的醫(yī)生是不講錢的。裘法祖是西醫(yī)的元老,解放前在德國學醫(yī),解放后任同濟醫(yī)學院院長,一直是衛(wèi)生部教材編審委員會主任。他活到90多歲,我去北京開會,曾多次遇到過他,他跟我說:“一身正氣,兩袖清風,三餐溫飽,四大皆空?!彼拇?,指人的身體,人的身體是空的,但精神是永恒的。

浙江大學醫(yī)學院的陸琦先生今年90歲,醫(yī)術(shù)高超。陸琦先生學者風度,非常儒雅。他親口跟我說“要保持一個好的心態(tài)最為重要”。沒有好的心態(tài)就不可能高壽,高壽者基本上都是道德修養(yǎng)較高的人。一般都不太跟人計較。如果一天到晚跟人計較、人我是非,很難高壽。所以要提高我們的修養(yǎng)?!盀樘斓亓⑿?,為生民立命,為往圣繼絕學,為萬世開太平”。

以上六點,十八個字:立大志、讀經(jīng)典、跟名師、多臨證、學國學、修道德。這十八個字,實際上是一個系統(tǒng)工程,夠我們實踐一輩子的。中醫(yī)是相當了不起的一門學科,中醫(yī)是以中國古代哲學思想作為理論基礎(chǔ)的醫(yī)學,是以人為本的醫(yī)學,是構(gòu)建人與自然相和諧的醫(yī)學,是治未病的醫(yī)學,是致中和的醫(yī)學。

中醫(yī)實際上是一個無盡的寶藏,毛澤東當年就講中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫。我們要深入寶山,采集寶物,然后加工成寶石,來構(gòu)建更加燦爛的光芒四射的寶庫。

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