關(guān)于失眠,這個(gè)發(fā)病率太常見(jiàn)了。中國(guó)睡眠研究會(huì)2016年調(diào)查顯示,中國(guó)成年人的失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%,超過(guò)3億人失眠。 治療失眠的第一方是酸棗仁湯嗎?答案:不是。應(yīng)該是黃連阿膠湯,黃連阿膠湯才是治療失眠的第一方。 醫(yī)圣張仲景《傷寒論.辨少陰病脈證并治第十一》說(shuō):“少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥者,黃連阿膠湯主之。” 打頭的三個(gè)字'少陰病’,什么是少陰病,'少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐’,昏昏沉沉,打不起精神,精神萎靡不振,眼皮睜不開(kāi)是。 '得之二三日以上’這一句話(huà)可能是后人加上去的。'心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之’,'不得臥’就是不能躺下去睡覺(jué),不能入睡。一個(gè)患者找到你,說(shuō)他已經(jīng)失眠十年了,每天晚上都睡不著,眼圈發(fā)黑。 黃連阿膠湯是治療所有的失眠嗎?肯定不是的。中醫(yī)講的辨證論治,個(gè)體化治療。黃連阿膠湯治療第一個(gè)是少陰病,精神萎靡不振,第二個(gè)是心中煩,白天特別煩,看誰(shuí)都不順眼??偨Y(jié)出來(lái)就是:精神萎靡不振,白天特別煩燥,晚上睡不著覺(jué),這就是黃連阿膠湯的主證。我們一定要注意一點(diǎn),'不得臥’,躺都躺不下去,這是黃連阿膠湯,是治療失眠的第一方。 黃連阿膠湯不到1%的人才用得到黃連阿膠湯,我們看看黃連阿膠湯的組成: 黃連四兩,黃芩二兩 ,芍藥二兩,雞子黃二枚,阿膠三兩,上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,內(nèi)膠烊盡,小冷,內(nèi)雞子黃,攪另相得,溫服七合,日三服。 有人用黃連阿膠湯說(shuō)沒(méi)有效,原來(lái)他是沒(méi)有用雞蛋黃,原文當(dāng)中不但用雞蛋黃,用的還是兩枚,還有的人是直接把雞蛋打開(kāi)以后直接放進(jìn)去與藥一起煮,那都煮成了蛋花湯了,哪里還是黃連阿膠湯啊。還有一個(gè)老中醫(yī)告訴患者說(shuō),把黃連阿膠湯煮好了,喝了黃連阿膠湯以后,再吃一個(gè)煮雞蛋就行了,這是不是很荒唐,完全沒(méi)有理解張仲景的意思,怎么可能會(huì)有效呢? 原文是把黃連,黃芩和芍藥煮好了以后把藥水倒出來(lái),放阿膠進(jìn)去融化以后,小冷一下,再把雞蛋黃放進(jìn)去,充分的攪拌,然后再喝,這個(gè)雞蛋黃對(duì)于黃連阿膠湯有不有效的關(guān)鍵點(diǎn)。 黃連阿膠湯在古代叫朱雀湯,朱者紅也,'朱門(mén)酒肉臭,路有凍死骨’朱門(mén)就是那個(gè)門(mén)是紅的,富人家的酒肉都臭了,窮人卻餓死在路上,這是唐朝杜甫寫(xiě)的詩(shī)。 清代吳鞠熥(1758-1836)在《溫病條辨》里說(shuō):“其交關(guān)變化神明不測(cè)之妙,全在一雞子黃.......然不知人身陰陽(yáng)相抱之義,必未能識(shí)仲景用雞子黃之妙” 為什么人能睡覺(jué),陽(yáng)入陰,則可以安睡,陽(yáng)不入陰,晚上就睡不著了。要把陽(yáng)引到陰里面,必須要有一味藥,那就是雞蛋黃。 什么時(shí)候用黃連阿膠湯?那就是辨方證。黃連阿膠湯的方證是:失眠,精神萎靡,心中煩,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。 如果一個(gè)人告訴你他失眠,白天特別高興,沒(méi)有煩心事,這就肯定不是黃連阿膠湯了。那么黃連阿膠湯為什么要有舌紅少苔脈細(xì)數(shù)呢?我們一定要讀《溫病條辨》?!稖夭l辨.卷三》說(shuō):“少陰溫病,真陰欲竭,壯火復(fù)熾,心中煩,不得臥者,黃連阿膠湯主之。” 什么叫真陰欲竭,壯火復(fù)熾?那是一團(tuán)火,沒(méi)有水,真陰欲竭。就好比農(nóng)田干裂得沒(méi)有水了,所以,表現(xiàn)出舌頭是紅的,苔少甚至是無(wú)苔,甚至是布滿(mǎn)裂紋。 黃連阿膠湯的主證是:失眠,精神萎靡,心中煩。 |
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來(lái)自: 火帝養(yǎng)生_WSH > 《《華醫(yī)世界》筆記》