年輕男性，尿痛就診。

  檢查膀胱時發(fā)現(xiàn)：

  超聲檢查似乎是發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)的一個囊性不規(guī)則腫物。

  這是什么？

  長在膀胱內(nèi)還是膀胱外？膀胱來源還是前列腺來源？

  這時候的思路其實非常簡單，超聲檢查一下腎臟。

  不出所料，左腎缺如。

  答案顯而易見，Zinner綜合征。

  看似膀胱的囊塊，實際是精囊囊腫，與同側(cè)腎缺如相互驗證。

   Zinner綜合征是指先天性精囊囊腫并伴有同側(cè)腎發(fā)育不全或缺如的泌尿生殖系統(tǒng)疾病，Zinner在1914年首次報道，比較罕見。

   多數(shù)無明顯癥狀，偶被發(fā)現(xiàn)。有癥狀者多在男性功能旺盛期，臨床常見癥狀為尿頻、尿痛、排尿困難、會陰區(qū)、陰囊疼痛不適、血精、射精障礙、不育等，感染時有發(fā)熱等相應(yīng)癥狀。

   由于中腎管發(fā)育異常，輸尿管芽與后腎芽基的相互作用及其融合被抑制，致腎臟、輸尿管的發(fā)育不全；輸尿管芽未與中腎管末端分離致射精管閉鎖，部分輸尿管遺跡停在精囊腺造成腺管阻塞或閉鎖，形成囊腫。

    之前寫過一篇《罕見的Zinner綜合征，易被超聲檢查發(fā)現(xiàn)》，如若發(fā)現(xiàn)男性膀胱的“囊腫”，既不像輸尿管囊腫也不像前列腺囊腫，不要急著下結(jié)論或是停在此處思來想去，不妨看看腎臟有無缺如，或有收獲。