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誰能想到 只因喝了一杯冰箱里已經(jīng)開封過的鮮牛奶 孕婦引發(fā)敗血癥 導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)、感染性休克 命懸一線！ 孕婦感染李斯特菌 引發(fā)敗血癥，胎兒早產(chǎn)休克 浙江溫州樂清孕婦小美（化名）在孕27周時(shí)，喝了一杯冰箱里已經(jīng)開封過的鮮牛奶，當(dāng)時(shí)僅僅放微波爐里稍微溫了一下就直接喝了，當(dāng)天開始腹瀉，吃了炒面粉很快止瀉，便沒有引起重視。 但是在喝牛奶后7天，小美突然開始低燒，當(dāng)?shù)啬呈辛⑨t(yī)院查血常規(guī)和CRP指標(biāo)明顯上升，醫(yī)生開了“頭孢”，小美服用后體溫恢復(fù)正常，血常規(guī)和CRP指標(biāo)也逐漸下降。 最終，在喝那杯牛奶后的第21天，小美體溫突然燒到39.2℃、胎膜早破、胎兒宮內(nèi)缺氧半夜緊急到省立溫州醫(yī)科大學(xué)附二院產(chǎn)科急診剖宮產(chǎn)。 寶寶出生后不久便出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)，而且血常規(guī)提示白細(xì)胞異常高亢，出現(xiàn)類白血病反應(yīng)。 經(jīng)治療后，寶寶病情逐漸好轉(zhuǎn)。2天后小美血培養(yǎng)回報(bào)提示“產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌”感染，胎盤活檢提示“急性絨毛膜羊膜炎、臍帶炎”，證實(shí)了宮內(nèi)李斯特菌感染。 這對(duì)母子在溫附二院經(jīng)過積極搶救治療后，小美在6月12日出院，早產(chǎn)兒6月13日感染也完全控制了。 醫(yī)生介紹，從2007年至今，溫醫(yī)大附二院新生兒科共收治過6例早發(fā)新生兒李斯特菌感染患兒。 新生兒感染病死率高達(dá)30%-70% 李斯特菌為什么這么可怕？ 李斯特菌在我們的生活中相當(dāng)常見，絕大多數(shù)食品、泥土、植物、動(dòng)物飼料以及人類和動(dòng)物的糞便當(dāng)中，都可以找到它的身影。   李斯特菌最喜歡藏在生奶源及其制品、冰淇淋、可生吃的蔬果、肉及肉制品、冷的熟食、生吃類、煙熏類海產(chǎn)等食物里。 很多人以為冰箱就是“保險(xiǎn)箱”，但對(duì)李斯特菌效果不大，因?yàn)樗纳婺芰軓?qiáng)，在4℃以下的環(huán)境中，絕大多數(shù)細(xì)菌會(huì)放慢生長速度，但李斯特菌在0~4℃冷藏環(huán)境下，仍能生長繁殖，在-20℃下也能存活1年，保質(zhì)期較長（超過五天）的冷藏即食食物是感染李斯特菌的高風(fēng)險(xiǎn)食物。 感染李斯特菌的患者通常會(huì)在進(jìn)食受污染食物后3~70天，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、頭痛、肌肉痛等癥狀，嚴(yán)重的感染個(gè)案也可能出現(xiàn)敗血病和腦膜炎。 尤其是孕婦感染后，細(xì)菌可以通過胎盤感染胎兒，可能造成流產(chǎn)、死胎或早產(chǎn)，出現(xiàn)敗血病和初生嬰兒腦膜炎等嚴(yán)重后果，新生兒感染病死率高達(dá)30%~70%。  如何對(duì)付李斯特菌？ 1.保持清潔 保持手部清潔，除了“餐前餐后、便前便后要洗手”外，做飯前和做飯過程中也要注意手衛(wèi)生。 廚房用具要保持清潔，碗筷、筷子盒、刀、砧板、抹布的衛(wèi)生要特別注意，不要讓其成為污染源。 2.生熟分開 做飯過程中，生熟食品要分開。這里的“熟”指的是切完了直接吃的食物，比如蔬菜沙拉、涼拌黃瓜、海蜇皮、醬牛肉等；“生”指的是切完了還要經(jīng)過加熱處理的食物。 生熟分開不僅指它們不要相互接觸，也表示所用的砧板、刀具、器皿也應(yīng)當(dāng)分開。 3.燒熟煮透 李斯特菌最懼怕高溫，食物充分烹煮或加熱至60℃以上，經(jīng)5~20分鐘可以殺滅。所以，生的食物要徹底煮熟，尤其是肉、禽、蛋和海產(chǎn)品。 4.在安全的溫度下保存食物 熟食在室溫下存放超過2小時(shí)不建議食用。所有熟食和易腐爛的食物應(yīng)及時(shí)冷藏（5°C以下）。食物在冰箱中儲(chǔ)存時(shí)間不能太長。冷凍食物不要在室溫下化凍。 最好用微波爐解凍、冰箱冷藏室解凍或清潔流動(dòng)水解凍。使用微波爐烹煮時(shí)，要保證足夠的加熱時(shí)間，使食物中心溫度達(dá)到60°C以上。 5.使用安全的水和原料 不飲用不潔凈的水或未經(jīng)煮沸的自來水，選擇經(jīng)過安全加工的食品。 對(duì)于孕婦則更嚴(yán)格一些，不要食用久放冰箱的食品、不喝未殺菌或開封后放于冰箱內(nèi)的牛奶、不吃生冷食物。 綜合自FM93交通之聲、溫州都市報(bào) |
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