【穴性特點(diǎn)】天樞穴為足陽明胃經(jīng)穴，又名“長溪”、“谷門”，為大腸之募穴?！稌樉膶W(xué)》曰：“天樞者，天是上部之氣，樞是樞紐司轉(zhuǎn)輸，清氣達(dá)胃府，上通肺金，轉(zhuǎn)濁氣通腸部，故名天樞?！逼溲ㄎ挥谀氈信蚤_2寸，具有升降氣機(jī)，斡旋上下的功效。《針灸甲乙經(jīng)》記錄該穴可以治療“瘧振寒熱甚狂言”、“大腸脹”等，《玉龍歌》曰：“脾瀉之癥別無他，天樞二穴刺休差”，說明此穴還是治療泄瀉要穴，《針灸大成》認(rèn)為此穴還可治療“食不下，水腫，腹脹，腸鳴，上氣沖胸，不能久立”等，歷代各家各有補(bǔ)充。

　　現(xiàn)代主要用來治療胃腸炎、痢疾、泄瀉、便秘等消化道疾病。筆者結(jié)合名醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)運(yùn)用天樞穴治療子宮肌瘤具有良好的效果。

　　【操作技法】

　　囑患者平臥位，在臍中旁開兩寸，取天樞穴，常規(guī)消毒后，于腹部直刺1.5寸左右，提插捻轉(zhuǎn)，得氣使針感向下腹部放射，使氣至病所，加強(qiáng)了針刺的刺激量和范圍，大大提高臨床療效。

　　【診療現(xiàn)場】

　　子宮肌瘤，又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時可引起疼痛。多發(fā)性子宮肌瘤常見。本病確切病因不明，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療，尚無其他理想療法。針灸治療子宮肌瘤的早期報(bào)道，見于上世紀(jì)50年代中期，其后還出現(xiàn)過百例以上大樣本的觀察，采用火針阿是穴和針刺遠(yuǎn)道穴結(jié)合，有良好療效。運(yùn)用天樞穴治療子宮肌瘤具有很好的效果。

　　如治孫某某，女，38歲。該患月經(jīng)時間延長，出血量增多3年，腰困、腰痛、尿頻、夜尿次數(shù)增多，曾服中西藥療效不顯著。查B超示：子宮體增大，形態(tài)不規(guī)則，于子宮后壁可見5cm×6cm實(shí)質(zhì)等回聲團(tuán)，邊界清晰，邊緣規(guī)整，確診為子宮肌瘤，并動員手術(shù)切除腫瘤，因患心臟病未予手術(shù)。查恥骨聯(lián)合上方可觸及拳頭大小腫塊，質(zhì)硬，活動范圍甚小，輕度壓痛。

　　取天樞穴，囑患者平臥位，常規(guī)消毒后，于腹部直刺1.5寸，提插捻轉(zhuǎn)，得氣使針感向下腹部放射。

　　配穴：中極配歸來，三陰交配血海，氣海配關(guān)元，中極穴、歸來穴、血海穴采用瀉法(強(qiáng)刺激)，三陰交采用平補(bǔ)平瀉法(中刺激)，氣海、關(guān)元采用補(bǔ)法(弱刺激)，留針30分鐘，中間行針1次，每日1次，15次為1療程。

　　針刺10次后腫物縮小至鴨蛋大。共針2個療程，腫物消失，月經(jīng)恢復(fù)正常，針刺后2年、5年追訪未再復(fù)發(fā)。

附：子宮肌瘤的其他治療方法

董氏奇穴：婦科 還巢  水晶 地皇 姐妹一二  重子 重仙  以上穴位可辯證取穴

放血療法：L5-S1 處暗影或成團(tuán)淤絡(luò)，經(jīng)期第一二天刺血為佳

化瘤針法：合谷 陽陵泉 

臍針療法：山澤通氣加坎位打槍