一位朋友轉(zhuǎn)給我這篇文章:醫(yī)院越來(lái)越難開(kāi)到進(jìn)口原研藥,問(wèn)是不是去特需國(guó)際部就診,就沒(méi)有這個(gè)影響了? 是也不是。 首先,這個(gè)問(wèn)題的根本原因是“帶量采購(gòu)”,醫(yī)院不采購(gòu)進(jìn)口藥,或者不優(yōu)先使用。再隨著DRG/DIP的全面落地,醫(yī)生更要考慮使用貴的藥和診療,會(huì)不會(huì)造成費(fèi)用超標(biāo)。 其次,特需和國(guó)際部,還不太一樣。 很多醫(yī)院的特需部和普通部共用藥房、檢查,一般可以部分刷醫(yī)保(文末有可以使用社保的特需、國(guó)際部列表)。 如果醫(yī)院壓根沒(méi)采購(gòu)這個(gè)藥,特需部大概率也沒(méi)有。 國(guó)際部是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的體系,藥品采購(gòu)受集采影響小一些。 即使有藥,還有一個(gè)問(wèn)題,就是你用醫(yī)保、還是自費(fèi)身份就醫(yī)。 很多人習(xí)慣性地用醫(yī)保卡取號(hào),那即便在特需國(guó)際部、有藥的情況下,仍然受集采和DRG/DIP的影響,醫(yī)生可能不給開(kāi)。 所以,如果是奔著好的藥和診療去的,一定要用自費(fèi)身份。 再延伸一下,如果想通過(guò)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷,要注意投保時(shí)選擇無(wú)社保版本,這樣自費(fèi)身份就醫(yī)才能100%報(bào)銷。 如果選擇有社保版本,自費(fèi)身份就醫(yī)一般只報(bào)銷60%,這個(gè)叫“社保罰則”。 有的醫(yī)療險(xiǎn)沒(méi)有“社保罰則”,根據(jù)實(shí)際是否有社保選就行。 推薦兩個(gè)可以覆蓋特需國(guó)際部的醫(yī)療險(xiǎn): 明愛(ài)安馨 高端醫(yī)療框架、10年保證續(xù)保、低免賠的百萬(wàn)醫(yī)療 計(jì)劃二純住院
君龍臻愛(ài)無(wú)憂 特需計(jì)劃一或二
北京地區(qū)特需國(guó)際部醫(yī)保使用情況 歡迎交流~ |
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