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結(jié)節(jié)在中醫(yī)上被稱為“癭”，成因用四個(gè)字就能解釋：痰瘀互結(jié)。 氣滯，導(dǎo)致痰濕和血瘀在體內(nèi)攪成一團(tuán)，就容易形成結(jié)節(jié)、囊腫、肌瘤這些腫塊。 常見的甲狀腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤等，主要就是“氣”、“痰”和“瘀”在搗亂，女性多思慮，易氣機(jī)不暢，更容易中招。 結(jié)節(jié)既是痰於互結(jié)，想把其拆開，就需得暢氣滌痰、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)。 那天跟同科的同事在食堂聊天，他問(wèn)我“等我們這一波退休了，中醫(yī)院可怎么辦啊？” 我仔細(xì)想了一下，這些年我認(rèn)識(shí)的中醫(yī)老前輩，包括我的恩師，一個(gè)接一個(gè)的逝去，但是補(bǔ)上來(lái)的連十分之一都沒(méi)有。 有志于中醫(yī)的年輕人越來(lái)越少，中醫(yī)的傳承愈加艱難了。中醫(yī)最大的危機(jī)還是后繼無(wú)人！ 患者案例 張某，去年3月份查出體內(nèi)肌瘤，未高度重視，同年9月體檢發(fā)現(xiàn)肌瘤已發(fā)展至6公分，走投無(wú)路，做了手術(shù)。 今年年初復(fù)查，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有多發(fā)肌瘤，最大的有3.2公分。張某慌了，做手術(shù)也不行，肌瘤的出路到底在哪? 臨床50多年，查出肌瘤、結(jié)節(jié)，第一時(shí)間做手術(shù)的患者，十有八九會(huì)復(fù)發(fā)。  因?yàn)椴唤】档纳盍?xí)慣導(dǎo)致的肌瘤，體質(zhì)已經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題，即使是做手術(shù)切掉，不改變身體內(nèi)部環(huán)境，你的身體還是適合肌瘤生長(zhǎng)的。 張某由于近半年剛轉(zhuǎn)崗，每天都是加班族，長(zhǎng)時(shí)間的精神高壓，加上熬夜和高熱量飲食，導(dǎo)致她的肌瘤復(fù)發(fā)。 她自述身體比較虛，常感乏力、氣短、面色蒼白；有腹痛和經(jīng)量增多的情況；平時(shí)怕冷、大便溏薄、睡眠不好。 我讓她放寬心，這次堅(jiān)持把體質(zhì)調(diào)好，以后就沒(méi)那么容易復(fù)發(fā)。 [組成] 當(dāng)歸、川芎、地黃、白芍、桃仁、紅花、昆布、海藻、三棱、莪術(shù)等 這個(gè)方子可作為基礎(chǔ)方辯證加減： (1)少腹脹可選加木香，香附。 (2)腰脹痛者，可加烏藥，牛膝，以理氣活血止痛。 (3)脈弦硬，頭昏眩者，可加夏枯草，石決明，以清熱平肝。 (4)失血過(guò)多，心慌，氣短者，可加黨參，黃芪，以益氣生血。 方解 子宮肌瘤屬于“癥”的范疇，多由療血形成，治療以活血化瘀消“癥”為法。 本方祛瘀生新消包塊，方中桃紅四物湯養(yǎng)血活血，三、莪術(shù)破血消積，昆布、海藻軟堅(jiān)散結(jié)，土鱉蟲、劉寄奴破血逐瘀，整甲散結(jié)消瘀，丹參養(yǎng)血活血，青皮、荔枝核、橘核理氣散結(jié)，氣行則血消散，全方祛瘀之中寓養(yǎng)血之意，持續(xù)服用或?yàn)橥杈張D，常能收效。 15劑后，患者自述精神好了點(diǎn)，腹痛減輕。根據(jù)她的情況，加減用量和配伍，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的調(diào)理，患者體質(zhì)明顯增強(qiáng)，面色紅潤(rùn)，月經(jīng)正常，而且大大小小的肌瘤也都不見了。 張某離院之前仍半信半疑“溫醫(yī)生，這次真的不會(huì)再長(zhǎng)了嗎？” “把心放肚子里，以后吃飯記得葷素搭配，盡量還是少熬夜，現(xiàn)在的年輕人工作壓力大，休息時(shí)間多出去運(yùn)動(dòng)一下，體質(zhì)強(qiáng)了，就不會(huì)復(fù)發(fā)。”我笑著說(shuō)，她聽完才放心離開。 |
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