(朝花夕拾,舊事重提。這是從前推送過的內(nèi)容,今日溫故而知新。)
(本文僅供學(xué)習(xí)和參考。文中所述方劑,非專業(yè)讀者務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。) 本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)藏象學(xué)》 今天這篇文字,我想和你聊聊,用古方麻黃湯治病的故事。 麻黃湯,是我們中醫(yī)人開門要背誦的第一方。麻黃9克,桂枝6克,杏仁9克,炙甘草3克。 它的作用,是發(fā)汗解表、宣肺平喘。主治,是外感風(fēng)寒表實(shí)證?;颊邜汉l(fā)熱、頭身疼痛、無(wú)汗而喘、舌苔薄白、脈浮緊。 所有這些,學(xué)習(xí)過中醫(yī)的人,恐怕都是耳熟能詳吧。 但是,很早以前,我聽過老輩中醫(yī)人的一種講法,說麻黃湯的作用,說到底,就是“打開氣門”?!皻忾T”打不開了,用麻黃湯。 這個(gè)說法,有很長(zhǎng)一段時(shí)間,我無(wú)法理解。但是后來(lái),我似乎有所領(lǐng)悟。你別說,“打開氣門”的形容,對(duì)麻黃湯來(lái)說,還真就挺貼切。 來(lái),我給你說個(gè)典型的醫(yī)案故事。 話說有這么一個(gè)男子,當(dāng)時(shí)26歲。 什么毛病呢?一開始,似乎就是簡(jiǎn)單的感冒,感覺鼻塞流鼻涕,咳嗽少痰。 誰(shuí)想到,這個(gè)癥狀持續(xù)兩天后,兩只耳朵就聽不到聲音了。給患者的感覺,就是有閉塞感,似乎被什么堵住了,啥也聽不見。 怎么辦?患者趕緊就醫(yī)。西醫(yī)診斷,是滲出性中耳炎。但是經(jīng)過抗生素治療,無(wú)效。 刻診,患者舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮緊。雙側(cè)耳聾的同時(shí),惡寒,身體酸痛,流清鼻涕,咳嗽氣急,咳痰清稀而薄。 了解到這些以后,醫(yī)家提筆書方一首。但見—— 麻黃、桂枝各6克,杏仁、桔梗、前胡、石菖蒲、遠(yuǎn)志、茯苓各10克,甘草9克。 結(jié)果如何?患者用3劑以后,耳朵能勉強(qiáng)聽到聲音。再投兩劑,咳嗽消失,雙耳聽力如常。 這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。它最初刊載于1991年的《江蘇中醫(yī)》上。 其實(shí),這個(gè)患者癥候,比較典型,他就是一個(gè)風(fēng)寒感冒。 渾身惡寒,身體酸痛,流清鼻涕,咳嗽,痰清稀,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮緊。這些,都是最典型的外感風(fēng)寒證表現(xiàn),一點(diǎn)都不差。 外感風(fēng)寒證,怎么治?由于脈浮緊,考慮外感風(fēng)寒表實(shí)證,所以用麻黃湯應(yīng)對(duì)。麻黃和桂枝,解表散寒。杏仁降肺氣平喘止咳。 所以啊,醫(yī)案里用到的是麻黃湯加味。在麻黃、桂枝、杏仁、甘草的基礎(chǔ)上,加上桔梗、前胡、石菖蒲、遠(yuǎn)志、茯苓。麻黃湯在這里,肯定是治療的基礎(chǔ)。在這個(gè)基礎(chǔ)上,桔梗和杏仁搭配,理肺氣而平喘止咳。前胡,疏散風(fēng)邪,降氣化痰。茯苓,健脾利濕,杜絕生痰之源。遠(yuǎn)志和菖蒲,用于化痰開竅。 這些,好理解。問題是,患者用這個(gè)麻黃湯治療風(fēng)寒感冒以后,為什么耳聾就好了啊? 我覺得,這就得用前面老輩中醫(yī)人說的話來(lái)解釋了,這就是麻黃湯可以“開氣門”。 什么意思呢?麻黃湯所主的,是外感風(fēng)寒表實(shí)證。說白了,就是風(fēng)寒之邪,郁滯肌表,患者腠理為之閉塞。這肌膚上的汗孔啊,中醫(yī)講是玄府,是人體內(nèi)外精氣交換的門戶。所以說,那是氣門啊。外邪鎖住了氣門,人就有很多不適。感冒癥狀,由此發(fā)作。而咱的耳朵,你想想,位于頭部。說實(shí)在的,它和汗孔一樣,也是溝連內(nèi)外??! 所以,氣門為外邪所閉塞,我們的雙耳也完全容易被邪氣閉塞。這個(gè)時(shí)候,唯有用麻黃湯這樣發(fā)汗解表、宣通肺氣的方子,才能打開氣門,讓雙耳不再受邪氣閉塞。如此,患者就恢復(fù)聽力了。 這就是麻黃湯,治療此類耳聾的原因。我不知道我解釋得對(duì)不對(duì),但我敢說,這么講,是比較形象的。 讀者朋友,我跟你說,中醫(yī)經(jīng)方的應(yīng)用,玄妙無(wú)窮啊。如果能對(duì)它們做到精深理解,你會(huì)發(fā)現(xiàn),它們的應(yīng)用范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過經(jīng)典論述所提及的內(nèi)容。真正的大醫(yī),就是把它們都弄通透了,然后隨心所欲地駕馭。這樣的境界,可遇不可求啊。 好了。關(guān)于麻黃湯治療耳聾這個(gè)事兒,我就給你說這么多。文老師感謝你的閱讀。
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