鹽酸納洛酮，用糖水還是鹽水配？

jabaowang 2024-10-13

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每天學個熱搜藥

鹽酸納洛酮是一種阿片受體拮抗劑，通過競爭相同的受體位點來拮抗阿片效應(yīng)。其可逆轉(zhuǎn)阿片類藥物的作用，包括呼吸抑制、鎮(zhèn)靜和低血壓。它還可以逆轉(zhuǎn)阿片激動劑（如噴他佐辛）的擬精神病和煩躁作用。

具體用途有哪些？

1、急性酒精中毒：納洛酮用于解救急性酒精中毒，限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡，但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)^[1]。

2、阿片受體拮抗：（1）納洛酮用于阿片類藥物復合麻醉術(shù)后，拮抗該類藥物所致的呼吸抑制，促使患者蘇醒。（2）用于阿片類藥物過量，完全或部分逆轉(zhuǎn)阿片類藥物引起的呼吸抑制。（3）用于急性阿片類藥物過量的診斷[2]。

用鹽 or 用糖配？

（1）鹽酸納洛酮注射液可用生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋后靜脈滴注。向500mL上述任一溶劑中加入2mg納洛酮，即配制成0.004mg/mL混合溶液。該混合物應(yīng)在24小時內(nèi)使用。24小時后，必須丟棄剩余的未使用的混合物。給藥速度應(yīng)根據(jù)患者的反應(yīng)進行滴定。

（2）鹽酸納洛酮注射液不應(yīng)與含有亞硫酸氫鹽、偏亞硫酸氫鹽、長鏈或高分子量陰離子的制劑或任何具有堿性pH值的溶液混合。除非首先確定其對溶液的化學和物理穩(wěn)定性的影響，否則不應(yīng)向鹽酸納洛酮注射液中添加任何藥物或化學試劑[3]。