一代經方大師胡希恕先生曾說“辨方證是辨證論治的尖端”。初聞此言并無特別感覺，甚至不能理解其中之意，隨著臨床實踐增加逐漸明白，胡老不僅在辨證方面有獨到之處，循證用藥才是精髓。

這里就一個病案來說明方證相應的重要性，患者李某，女42歲，主訴最近心悸易驚，失眠，記憶力嚴重下降，經常丟三落四的。觀其脈證舌淡，脈細。偶有盜汗出現(xiàn)。心血虛，心神失養(yǎng)之候。首先想到的是酸棗仁湯，但又覺得其虛熱之象并不明顯，并不是最佳用方。這里的驚悸怎么解呢？

后想到《仁齋直指方論》有“養(yǎng)心湯”，養(yǎng)心湯為安神劑。具有補益氣血、養(yǎng)心安神的功效，主治氣血不足，心神不寧證。癥見神思恍惚，心悸易驚，失眠健忘，舌淡脈細。

養(yǎng)心湯組成：炙黃芪15克、茯苓15克、茯神15克、姜半夏15克、當歸9克、川芎12克，遠志9克、肉桂9克、柏子仁9克、炒棗仁9克、五味子9克、黨參9克，炙甘草12克，生姜五片，大棗3枚。水煎服，日一劑早晚服用。

脈證相符患者連續(xù)服用10劑而愈。

這里值得注意的一個辨證點，假如患者還有盜汗，躁煩等情況，又應該如何應對呢？

按照胡老經方辨證體系，在養(yǎng)心湯基礎上加減，筆者認為是可以做到方證對應的，有盜汗、躁煩證出現(xiàn)說明血虛更甚，加入滋陰的生地黃，鎮(zhèn)驚安神，收斂固澀的龍骨，斂陰潛陽的牡蠣。效果會更加穩(wěn)定。

由癥狀逆推證候，再由證候找到相對應的方藥，經方家眼中只有一條：“見證用方”。