【保肝利水湯：肝郁脾虛，三焦水道壅塞的肝癌腹水】5

石門易卜 2024-10-16

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保肝利水湯

組成：柴胡12g，黃芩12g，法半夏15g，紅參10g，黃芪40g，半邊蓮30g，茯苓50g，豬苓20g，澤瀉20g，白術15g，鱉甲30g，大腹皮20g，厚樸12g，生牡蠣30g，穿山甲6g，生姜12g，大棗30g。

功能：理氣疏肝，健脾益氣，利水消脹。

主治：肝郁脾虛，三焦水道壅塞的肝癌腹水，以腹大如鼓，神疲乏力，下肢浮腫，食欲不振，舌體胖大為主癥。

用法：一日一劑，水煎服。

方解：本方也是在小柴胡湯的基礎上化裁而成。小柴胡湯不僅能和解表里，也能樹立三焦，疏通水道?！秱摗返?30條所謂服小柴胡湯：“上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解”就是理論依據。故本方以柴胡疏利三焦通調水道，理氣疏肝為君藥；黃芩、法半夏，助柴胡之瀉肝和胃；紅參、黃芪益氣利水；半邊蓮、茯苓、豬苓、澤瀉、白術健脾利水；大腹皮、厚樸行氣消脹利水，均為臣藥。佐以生牡蠣、穿山甲軟堅散結，直攻病之巢穴；生姜、大棗護肝和胃中有利水制水之力為使藥。藥多量重，乃病勢之使然。共奏理氣疏肝，健脾益氣，利水消脹之功。

歌訣：保肝利水柴去甘，四苓黃芪半邊蓮，二甲厚樸大腹皮，牡蠣利水又軟堅。

按語：本方已應用近10年，現作為作為晚期肝癌腹水的主方，已列入廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳科研項目（GZPT1254）進行深入研究