第五節(jié) 白虎湯的衍生方

白虎加人參湯(《傷寒論》)

【組成】知母六兩(9g)，石膏(碎、綿裹)一斤(30g)，甘草(炙)二兩(3g)，粳米六合(9g)，人參三兩(10g)。

【用法】上五味，以水一斗，煮米熟，湯成去，溫服一升，日三服。

【功效】 清熱，益氣，生津。

【主治】白虎湯證，但汗多而脈大無力，具有津氣皆傷之證；以及暑病見有津氣兩傷，癥見汗出背微惡寒，身熱而渴等癥。

竹葉石膏湯(《傷寒論》)

【組成】竹葉二把(15g)，石膏一斤(30g)，半夏(洗)半升(9g)，麥門冬(去心)一升(15g)，人參二兩(5g)，甘草二兩(3g)，粳米半升(15g)。

【用法】上七味，以水一斗，煮取六升，去，內米，煮米熟，湯成去米，溫服一升，日三服。

【功用】清熱生津，益氣和胃。

【主治】傷寒、溫熱、暑病之后，余熱未清，氣津兩傷。身熱多汗，心胸煩悶，氣逆欲嘔，口干喜飲，或虛煩不，脈虛數(shù)，舌紅少苔。

白虎加桂枝湯(《金匱要略》)

【組成】知母六兩(9g)，甘草(炙)二兩(3g)，石膏一斤(30g)，粳米二合(6g)，桂枝(去皮)三兩(5~9g)。

【用法】為粗末，每用五錢，水一盞半，煎至八分，去溫服，汗出愈。

【功效】清熱，通絡，和營衛(wèi)。

【主治】 溫瘧，其脈如平，身無寒但熱，骨節(jié)疼煩，時。風濕熱痹，癥見壯熱，氣粗煩躁，關節(jié)腫痛，口渴苔白，脈弦數(shù)。

白虎承氣湯(《重訂通俗傷寒論》)

【組成】生石膏(細研)八錢(24g)，生大黃三錢(9g)，生甘草八分(2.4g)，知母四錢(12g)，元明粉二錢(6g)，陳倉米、(荷葉包)三錢(9g)。

【用法】 水煎，元明粉沖服。

【功效】 清熱瀉火，通便。

【主治】傷寒陽明病，邪火壅閉，昏不識人，語發(fā)狂，大熱大煩，大渴大汗，大便燥結，小便赤澀，

白虎加蒼術湯(《類證活人書》)

【組成】知母六兩(9g)，甘草(炙)二兩(3g)，石膏一斤(30g)，蒼術三兩(9g)，粳米三兩(9g)。

【用法】如麻豆大，每服五錢，水一盞半，煎至八九分，去滓，取六分清汁，溫服(現(xiàn)代用法:水煎服)。

【功效】 清熱祛濕。

【主治】濕溫病。身熱胸痞，汗多，舌紅白膩等。近來用治風濕熱等病。

柴胡白虎湯(《重訂通俗傷寒論》)

【組成】川柴胡一錢(3g)，生石膏(研)八錢(24g)，天花粉三錢(9g)，生粳米三錢(9g)，青子芩錢半(4.5g)，知母四錢，(12g)，生甘草八分(2.4g)，鮮荷葉1片。

【用法】水煎服。

【功效】 清氣分熱。

【主治】暑瘧，暑熱化燥者。

化斑湯(《溫病條辨》)

【組成】石膏一兩(30g)，知母四錢(12g)，生甘草三錢(9g)、玄參三錢(9g)，犀角(水牛角代)二錢(6g)，白米一合(9g)。

【用法】水八杯，煮取三杯，日三服，渣再煮一蠱，夜一服。

【功效】氣血兩清。

【主治】發(fā)斑，氣血兩燔熱毒重而血絡瘀滯證。

羚犀白虎湯(《溫熱經(jīng)緯》)

【組成】白虎湯加羚羊角、犀角(水牛角代)。

【用法】水煎服。

【功效】 清氣涼血，熄風止痙。

【主治】氣血兩燔，高熱神昏，抽搐，即熱極生風證。

蔥豉白虎湯(《重訂通俗傷寒論》)

【組成】鮮蔥白三枚，豆豉三錢(9g)，生石膏四錢(12g)，知母三錢(9g)，細辛三分(0.9g)，生甘草五分(1.5g)，粳米(荷葉包)三錢(9g)。

【用法】水煎分三次溫服。

【功效】 清氣分熱。

【主治】傷寒愈后，伏熱未盡，復感新邪，邪郁于內，頭痛發(fā)熱，惡風或惡寒，舌燥口渴，或兼咳嗽煩躁者。

清疹湯(《醫(yī)學衷中參西錄》)

【組成】生石膏(搗細)一兩(30g)，知母六錢(18g)，羚羊角二錢(6g)，金錢重樓(切片)錢半(4.5g)，薄荷葉二錢(6g)，青連翹二錢(6g)，蟬蛻(去足土)錢半(4.5g)，僵蠶二錢(6g)。大便滑泄者，去石膏、知母，加滑石、甘草。

【用法】水煎取清湯一盅半，分二次溫飲下，以服后得微汗為佳。若一次得微汗者，余藥仍可再服。若服一次即得大汗者，余藥當停服。此藥分量，系治七八歲以上者，若七八歲以下者，可隨其年之大小，斟酌少用?；驅⑺帨p半或用三分之一皆可。

【功效】 發(fā)表清解。

【主治】小兒出疹，見表里俱熱，或煩躁引飲，或喉痛聲啞或喘逆咳嗽者。

寒解湯(《醫(yī)學衷中參西錄》)

【組成】生石膏(搗細)一兩(30g)，知母八錢(24g)，連翹一錢五分(4.5g)，蟬蛻(去足土)一錢五分(4.5g)。

【用法】 水煎，日三服。

【功效】 清熱透表。

【主治】周身壯熱，心中熱而且渴，舌上白欲黃，其脈洪滑或頭猶覺疼，周身猶有拘束之意者。為邪入陽明，但尚有太陽表證者。

仙露湯(《醫(yī)學衷中參西錄》）

【組成】生石膏(搗細)三兩(90g)，玄參一兩(30g)，連翹三錢(9g)，粳米五錢(15g)。

【用法】上四味，用水五盅，煎至米熟，其湯即成。約可得清汁三蠱，先溫服一盅。若服完一劑，病猶在者，可仍煎一劑，服之如前。

【功效】 清陽明經(jīng)熱。

【主治】寒溫陽明證，表里俱熱，心中熱，涼水，而不至燥渴，脈象洪滑，而不至甚實，舌昔白濃，或白而微黃，或有時背微惡寒者

鎮(zhèn)逆白虎湯(《醫(yī)學衷中參西錄》)

【組成】生石膏(搗細)三兩(90g)，知母兩半(45g)，清半夏八錢(24g)，竹茹粉六錢(18g)。

【用法】用水五蠱，煎汁三蠱，先溫服一盅。病已愈者，停后服。若未全愈者，過兩點鐘，再溫服一盅。

【功效】清熱降逆。

【主治】傷寒、溫病邪傳胃腑，白虎湯證又兼胃氣上逆心下滿悶者。

白虎加人參以山藥代粳米湯(《醫(yī)學衷中參西錄》)

【組成】生石膏(搗細)三兩(90g)，知母一兩(30g)，人參六錢(18g)，生山藥六錢(18g)，粉甘草三錢(9g)。

【用法】上五味，用水五盅，煎取清汁三盅，先溫服一蠱。病愈者，停后服。若未全愈者，過兩點鐘，再服一盅。

【功效】祛實火，清虛熱。

【主治】寒溫實熱已入陽明之府，燥渴嗜飲涼水，脈象細數(shù)者。

石膏粳米湯(《醫(yī)學衷中參西錄》)

【組成】生石膏(軋細)二兩(60g)，生粳米二兩半(75g)。

【用法】上二味，用水三大碗，煎至米爛熟，約可得清汁兩大碗。乘熱盡量飲之，使周身皆汗出，病無不愈者。若陽明腑熱已實，不必乘熱頓飲之，徐徐溫飲下，以消其熱可也。

【功效】清解熱邪。

【主治】溫病初得，其脈浮而有力，身體壯熱。并治一切感冒初得，身不惡寒而心中發(fā)熱者。