【原文】帝曰:善。痹或痛,或不痛,或不仁,或寒,或熱,或燥,或濕,其故何也? 岐伯曰:痛者,寒氣多也,有寒故痛也。其不痛不仁者,病久入深,榮衛(wèi)之行澀,經(jīng)絡(luò)時(shí)疏,故不通,皮膚不營,故為不仁。其寒者,陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。其熱者,陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故為痹熱。其多汗而濡者,此其逢濕甚也,陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。 【原文解釋】黃帝說:講得好!痹病,有的疼痛,有的不痛,有的麻木不仁,有的表現(xiàn)為寒,有的表現(xiàn)為熱,有的皮膚干燥,有的皮膚濕潤,這是什么緣故? 岐伯說:痛是寒氣偏多,有寒所以才痛。不痛而麻木不仁的,系患病日久,病邪深入,營衛(wèi)之氣運(yùn)行澀滯,致使經(jīng)絡(luò)中氣血空虛,所以不痛;皮膚得不到營養(yǎng),所以麻木不仁。表現(xiàn)為寒象的,是由于機(jī)體陽氣不足,陰氣偏盛,陰氣助長寒邪之勢,所以表現(xiàn)為寒象。表現(xiàn)為熱象的,是由于機(jī)體陽氣偏盛,陰氣不足,偏勝的陽氣與偏勝的風(fēng)邪相結(jié)合而乘陰分,所以出現(xiàn)熱象。多汗而皮膚濕潤的,是由于感受邪濕太甚,加之機(jī)體陽氣不足,陰氣偏盛,濕邪與偏盛的陰氣相結(jié)合,所以汗出而皮膚濕潤。 【倪師解讀】黃帝又問了,痹,有痛,也有不痛,也有不仁,也就是麻麻的感覺,也有寒,也有熱,有燥,有濕,為什么會是這樣子呢? 岐伯回答說,岐伯就在這里下了定義了,病人痛,是寒氣多,有寒故痛,所以,痛,絕大多數(shù)是來自寒,當(dāng)然,也有熱,熱就勞,操勞的人才會有。所以,我們常??吹讲∪擞懈雇矗@是寒。如果你只是開一些活血化瘀的藥,沒有開祛寒的藥,他還是痛。 '其不痛不仁,病久入深,榮衛(wèi)之行澀,經(jīng)絡(luò)時(shí)疏,故不通,皮膚不營,故為不仁’。有的不痛不仁,病久入深,這是病很久了,跑到深處的地方去了。榮衛(wèi)之行澀,這個(gè)風(fēng)寒不會進(jìn)入榮衛(wèi),但是會讓流動的氣血的速度減緩下來,造成經(jīng)絡(luò)不通,皮膚營,我們稱為不仁,不仁就是皮膚 有麻的感覺。 '其寒者,陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。’我們?nèi)似匠S袃煞N人,一種是素?zé)?,比較肥胖的人,喜歡吃膏糧的,肥甘厚味的,那就是素?zé)?;還有一種人比較瘦弱,吃的飲食比較清淡,這種人身體本身就是寒。這里講的,有的人天生陽氣比較少,陰氣比較多,一但受到寒的話,同氣相求,寒和寒會相通,寒會加重。 '其熱者,陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故為痹熱?!械娜岁枤舛?,陰氣少,所以,素?zé)岬娜擞龅斤L(fēng)寒,一般來說會出現(xiàn)熱癥。平常寒比較多的人才會出現(xiàn)疾痛 '其多汗而濡者,此其逢濕甚也,陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也?!∪擞袧竦模灰姷每吹剿砩狭骱购芏?,我們在診脈的時(shí)候都可以診到,摸脈的時(shí)候,會感覺到粘糊糊的。當(dāng)然,流汗的人可以看到在流汗,看不到流汗,但是,身上濕粘粘的,這就是濕很盛的人。陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,所以,汗出而皮膚濕潤。 本身陽氣不足,陰氣很盛的人。我們知道,陰和陽是相對的,陰和陽應(yīng)該是平衡的,一但陽少了,陰就會盛。陽本身是固表,我們身體里面有很多的水,這些水不會往外流失掉,是因?yàn)橛嘘柟淘诩”?。一但陽虛不能完全固表,陰就就是津液,陰就會跑出來。陽氣不足的人,再受到風(fēng)寒的話,寒氣就會加重。這是因?yàn)殛柹訇幨ⅰ?/p> 我們的中藥也分陰陽,有的藥是走表,有的藥是走里,有的藥是陰藥,有的藥是陽藥,有的藥是補(bǔ)虛的藥,有的藥是祛實(shí)的藥,有的藥是祛寒的藥,有的藥是祛熱的藥。所以,我們要知道。但是,《黃帝內(nèi)經(jīng)》不講藥性,只講陰陽表里,虛實(shí)寒熱。 |
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