【原】快樂(lè)學(xué)中醫(yī)之廿五：你以為“經(jīng)絡(luò)”是什么？

野狐中醫(yī) 2024-10-17 發(fā)布于河北

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有的朋友可能注意到了，阿偉哥說(shuō)到了外胚層，說(shuō)到了內(nèi)胚層，唯獨(dú)沒(méi)有說(shuō)“中胚層”。如果說(shuō)外胚層象天，內(nèi)胚層象地，這個(gè)處于內(nèi)外胚層之間分化形成的“結(jié)構(gòu)”，擬象什么呢？

按照張衡的說(shuō)法，天就像蛋殼，而地就如雞蛋黃一樣，天空中日月星斗依靠著氣來(lái)支撐，而大地則是漂浮在水上的。換言之，天地之間充斥著“水”和“氣”。

那么人體中的“水”和“氣”是什么呢？

按照胚胎學(xué)的觀點(diǎn)，中胚層發(fā)育成為軀體的真皮、肌肉、骨骼及其它結(jié)締組織和循環(huán)系統(tǒng)，包括心臟、血管、骨髓、淋巴結(jié)、淋巴管等；內(nèi)臟的漿膜和系膜，以及內(nèi)臟中結(jié)締組織、血管和平滑肌等；腎臟、輸尿道、生殖腺（不包括生殖細(xì)胞）、生殖管、腎上腺的皮質(zhì)部。

我們看，這些組織有什么共同特點(diǎn)呢？

運(yùn)輸、聯(lián)絡(luò)、運(yùn)動(dòng)、支持、保護(hù)……

內(nèi)臟的漿膜和系膜、結(jié)締組織、平滑肌，為內(nèi)臟提供運(yùn)動(dòng)、支持和保護(hù)的作用，而真皮、肌肉和骨骼，為軀體提供運(yùn)動(dòng)、支持和保護(hù)的作用。

血管、淋巴管、腎臟、輸尿管等，流動(dòng)的是血液、淋巴液和原尿液，運(yùn)輸?shù)氖茄鯕?、能量物質(zhì)、電解質(zhì)、激素、代謝產(chǎn)物等等，這些組織溝通了人體的表里內(nèi)外，內(nèi)臟和軀體提供了運(yùn)輸和聯(lián)絡(luò)的功能。

無(wú)論是血液、淋巴液、還是尿液、汗液，在中醫(yī)看來(lái)，如果細(xì)分，可以分為精、血、津、液等，統(tǒng)稱為“水”。

在《素問(wèn)·五運(yùn)行大論》中，黃帝和歧伯有一段有趣的對(duì)話：

帝曰：地之為下否乎？

岐伯曰：地為人之下，太虛之中者也。

帝曰：憑乎？

岐伯曰：大氣舉之也。

黃帝問(wèn)歧伯：大地在下，對(duì)嗎？歧伯說(shuō)：這種說(shuō)法不準(zhǔn)確，地在人的下面，但是在天的中間。這一下，把黃帝整懵了，他想象不出大地是怎么飄在空中的，于是問(wèn)歧伯：有什么東西托著嗎？歧伯說(shuō)：大氣托著呢？

蓋天說(shuō)，為了解釋天地為什么不會(huì)掉下來(lái)，就想象有大地四周有八根柱子支撐著，由此才產(chǎn)生了“共工與顓頊爭(zhēng)為帝，怒而觸不周之山，天柱折，地維絕。天傾西北，故日月星辰移焉，地不滿東南，故水潦塵埃歸焉”的神話傳說(shuō)。與之相較，渾天說(shuō)對(duì)于天體的存在和運(yùn)動(dòng)用“氣”來(lái)解釋，有了明顯的進(jìn)步。

天地之間充斥著“水”和“氣”，這是渾天派的觀點(diǎn)，對(duì)于人體而言，擬象為天地的臟腑之間充斥的也是“水”和“氣”，這個(gè)“水”，就是流動(dòng)于血管、淋巴管、腎臟、尿道、汗腺中的體液，而這個(gè)“氣”，就是人體表里內(nèi)外、五臟六腑表現(xiàn)出的各種功能。

在中醫(yī)理論中，聯(lián)絡(luò)表里內(nèi)外，五臟六腑，承載“水”和“氣”運(yùn)行的是經(jīng)絡(luò)。由此，根據(jù)中胚層的組織分化，我們也就明白了經(jīng)絡(luò)的擬象是什么——

天球—外胚層—五臟

天地之間—中胚層—經(jīng)絡(luò)

地球—內(nèi)胚層—六腑

這才是中醫(yī)藏象理論的真相。

寫(xiě)到這里，阿偉哥已經(jīng)將天文、胚胎、藏象這些東西，打碎了，摶成一團(tuán)，給了朋友們。這種說(shuō)法不但迥異于現(xiàn)代解剖，也不完全符合現(xiàn)代中醫(yī)理論。

就像這張中醫(yī)教材里的示意圖：

描述的是手少陰心經(jīng)的循環(huán)，以及入通于心，聯(lián)絡(luò)小腸的情況。我們先不討論經(jīng)絡(luò)穴位，單就心和小腸而言，都是按照準(zhǔn)確解剖的形象和位置描繪的。

可以想見(jiàn)，人們看著這種掛圖，自然而然地就會(huì)認(rèn)為：心和小腸就是這樣互為表里的。

想當(dāng)初，阿偉哥學(xué)習(xí)的時(shí)候，就曾產(chǎn)生過(guò)疑惑，心和小腸中間距離那么遠(yuǎn)，還隔著膈膜，是怎么產(chǎn)生聯(lián)系的呢？

阿偉哥告訴大家，長(zhǎng)期以來(lái)，這種圖示害人不淺，人們潛移默化地認(rèn)為臟腑經(jīng)絡(luò)就是這個(gè)樣子，用佛家的說(shuō)法說(shuō)：就是讓人“著相”了。

中醫(yī)的臟腑經(jīng)絡(luò)是無(wú)法精細(xì)描繪的，如果非要阿偉哥用圖像來(lái)描述，就是上圖。臟腑沒(méi)有具體的形態(tài)，也沒(méi)有固定的位置，它們只有“擬象”，只有對(duì)應(yīng)于天文的時(shí)空屬性。

至于經(jīng)絡(luò)，則是天地之間的那些“升降出入”的“箭頭”，無(wú)法計(jì)數(shù)，無(wú)法度量。至于為什么選十二個(gè)，這是因?yàn)閷?duì)應(yīng)“十二月”的緣故。

而心與小腸之間之所以能夠產(chǎn)生“對(duì)應(yīng)”和“互動(dòng)”，并非它們之間存在著有什么秘密通道，而是它們的時(shí)空屬性近似，“同氣相感”罷了。當(dāng)然，這種超距離，超視覺(jué)的“感應(yīng)”，古人依然歸結(jié)為“氣”的作用，而我們則將其歸結(jié)為“同源同構(gòu)”，基于胚胎發(fā)育，組織分化的自然之道。

現(xiàn)在既然說(shuō)到了經(jīng)絡(luò)，那么，如何對(duì)經(jīng)絡(luò)進(jìn)行修煉呢？

中胚層發(fā)育而成的組織中，骨骼、肌肉、筋膜、真皮等等結(jié)締組織占據(jù)大部分，古人講“內(nèi)練一口氣，外練筋骨皮”，這個(gè)“外練”的內(nèi)容就是這些。

道家有云：“一年易氣，二年易血，三年易脈，四年易肉，五年易髓，六年易筋，七年易骨，八年易發(fā)，九年易形，從此延數(shù)萬(wàn)歲，名曰仙人“。其中所說(shuō)的氣、血、脈、肉、髓、筋、骨、發(fā)、形，其實(shí)都是中胚層分化而來(lái)的組織，通過(guò)多年對(duì)“經(jīng)絡(luò)”的鍛煉，就能在人體的實(shí)體上逐漸產(chǎn)生各種各樣的變化，就能延年益壽。