陳潮祖 陳潮祖醫(yī)學(xué)論壇 2024年10月18日 08:35 四川 桃核承氣湯《傷寒論》:桃仁15g,大黃12g,桂枝6g,甘草6g,芒硝6g。前4味水煎,湯成去滓,內(nèi)芒硝再煮一沸,分3次溫服。服后當(dāng)微利。1.內(nèi)科用于火熱上攻而呈目赤、齒痛、頭痛。或血熱妄行,吐血而呈紫色;或衄血;或少腹急結(jié),其人如狂等疾病。推求上述證候運用此方治療之理,是欲藉此釜底抽薪,引熱下行,從而體現(xiàn)上病下求之法。2.傷科常用于跌打損傷,瘀血停留,疼痛不能轉(zhuǎn)側(cè)。腰部損傷,二便失調(diào),療效尤佳。《證治大還》說:“打仆內(nèi)損,有瘀血者,必用本方”。說明此方治療外傷瘀血,非自今始,古人早已用之。如女子月事不調(diào)先期作痛者宜之;血瘀經(jīng)閉,月水不來者宜之;產(chǎn)后惡露不下,臍腹大痛者亦宜之。但須掌握辨證要點,病性屬熱屬實始可應(yīng)用,否則不可妄投,恐犯虛虛之誡。用于調(diào)經(jīng),尤須謹(jǐn)慎。綜合上述,內(nèi)科用此以瀉熱為主,外婦兩科用此以逐瘀為主,同是使用一方,重點卻有不同。4.原著謂“太陽病不解,熱結(jié)膀胱。其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當(dāng)先解其外。外解已,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯?!?/span>“血自下,下者愈”是指血從精隧而下,非指血從尿路膀胱而下。
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