中醫(yī)養(yǎng)心，到底養(yǎng)的是什么？養(yǎng)生第一要務是養(yǎng)心，這里的“心”有兩層意思：一是生理上的“心”，二是心理上的“心”。

中醫(yī)典籍中提到，“心為君主之官”，心為五臟之主，可見確保心的健康在養(yǎng)生中起著關鍵作用。

而且，中醫(yī)認為心藏神，養(yǎng)心實際也是指養(yǎng)神調(diào)神，也就是說要調(diào)整心態(tài)，保持良好的心理精神狀態(tài)，順應四時之氣，心順則氣和。

入秋后，四類影響別忽略

影響一：增加心腦血管疾病發(fā)生風險。進入秋季，早晚溫差加大，室內(nèi)室外溫度也有差異。氣溫降低，會刺激機體血管收縮，從而減少皮膚散熱，起到保暖的作用。但是血管的收縮會導致血壓升高，一方面可能會使原來硬化的小動脈血管因承受不了強大的內(nèi)壓而破裂，導致腦出血的發(fā)生；另一方面增加了心臟的負擔，提高了心絞痛和心梗發(fā)生的概率。

同時，人體在受到寒冷刺激時，體內(nèi)分泌腎上腺素增多，心率加快，心肌耗氧量增加；而且溫度下降還會誘發(fā)冠狀動脈痙攣，使管腔持續(xù)閉塞，或者擠壓動脈粥樣硬化斑塊，使動脈內(nèi)膜損傷，血小板聚集，導致血栓形成而引發(fā)心梗。

影響二：導致血壓難以控制。秋季天氣轉(zhuǎn)涼，冷熱不均的溫度變化，會導致血管收縮或舒張頻繁變化，從而引起血壓波動，而每日的血壓波動也是高血壓合并心腦血管疾病的獨立危險因素，可能增加心腦血管意外發(fā)生風險。

影響三：高脂血癥發(fā)生概率增加。秋季天氣干燥，如果日常補水量不足，易導致血液黏稠度高。天氣轉(zhuǎn)涼，大家更愿意飲酒及攝入高熱量食物，而同時戶外活動量明顯減少，導致血脂升高，是發(fā)生心腦血管疾病的重要危險因素。

影響四：容易誘發(fā)呼吸道感染。冷空氣使鼻咽部的局部黏膜變得干燥，以致發(fā)生細小破裂，病毒細菌容易乘虛而入，造成呼吸道疾病高發(fā)。下呼吸道感染可能會導致氧飽和度下降，使機體處于相對缺氧的狀態(tài)，出現(xiàn)乏力易困，頭暈眼花，胸悶憋氣等不適，甚至誘發(fā)急性心肌梗死、腦中風等。

四類人群注意防范心腦血管疾病

有四類人群屬高危人群，入秋之后尤其要注意防范心腦血管疾病的發(fā)生：

1.老年人群：老年人本身血管彈性欠佳，對環(huán)境溫度耐受性差，秋季受到冷熱不均刺激后，容易誘發(fā)心腦血管疾病。

2.超重人群：超重往往伴隨著血液中的膽固醇超標，這就為心腦血管疾病埋下了病發(fā)的隱患。

3.壓力過大人群：壓力過大，易導致焦慮緊張，可能影響整個神經(jīng)系統(tǒng)，引起人體器官功能紊亂乃至失衡，促進動脈硬化，或引起血管痙攣，誘發(fā)心腦血管疾病。

4.嗜煙、酗酒人群：抽煙、喝酒會對血液循環(huán)及血管內(nèi)皮造成傷害，進而出現(xiàn)血流不暢、血管痙攣等問題，最終極可能會導致心腦血管疾病的發(fā)生。

以上四類高危人群，以及本身有高血壓和心臟病的人，在秋天要注意：

及時添衣保暖，明顯降溫天氣時，要避免早晚在戶外待太久時間；

不要熬夜，最好是在11點前入睡，心血管疾病容易在夜間和晨起多發(fā)，這和夜間血容量不足、血液黏稠度高、容易形成血栓有關，因此需要建立良好的作息習慣。中老年人還需要注意，夜間起床時動作避免過快過猛，建議起床時遵循“三個半”原則，即醒后平躺半分鐘，坐起后保持半分鐘，把腿放在床沿坐半分鐘，然后再下床活動。

適當運動，有助于促進血液循環(huán)，改善心肺功能，有助于降血壓、降血糖、控制體重。

調(diào)節(jié)情緒，要學會釋放心理壓力。

定期體檢。有基礎病的人群定期復診，監(jiān)測血壓血糖情況，有不舒服及時就醫(yī)。

秋季防燥，養(yǎng)陰生津

秋季防燥，藥膳要以養(yǎng)陰清燥生津為基本原則。

首先推薦蓮子，有清心安神、補腎健脾的作用。

其次是山藥，能養(yǎng)心滋脾、助五臟等作用。

再有，秋天若能吃些溫熱的藥膳粥，可說是養(yǎng)生一大良方，尤其是脾胃虛、消化吸收功能比較差的人，有助于健脾胃、補中氣。

比如薏米百合粥、銀耳蓮子粥、山藥粥、堅果粥等，都是很好的養(yǎng)生食品。

有糖尿病不適于喝粥的情況，可以燉鴨湯，燉湯時還可以酌情加入當歸、太子參等滋補藥材。

秋季如何防范心腦血管疾病

起居調(diào)養(yǎng)方面，要注意防寒，根據(jù)氣溫變化適當增減衣物。秋季是心腦血管疾病的高發(fā)期，心腦血管疾病患者天氣轉(zhuǎn)涼后要及時復診，規(guī)律用藥；高血壓、糖尿病患者，要積極進行血糖血壓監(jiān)測，如果出現(xiàn)血壓波動大或有頭暈、胸悶等不適癥狀，及時就醫(yī)。

睡眠方面，要保持良好的睡眠習慣，不要太晚睡覺，最好是在11點前入睡。

運動調(diào)養(yǎng)方面，堅持適量運動，有助于促進血液循環(huán)，改善心肺功能，提高身體抗寒能力，有助于調(diào)暢情緒。心腦血管疾病患者在病情平穩(wěn)的情況下，可在醫(yī)生的指導下，選擇輕中強度的有氧運動，量力而行。

情志調(diào)養(yǎng)方面，要心態(tài)平和，保持良好的情緒和愉快的心情，學會釋放心理壓力。

需要注意的是，心腦血管疾病基本都是需要長期防控的慢性疾病，無論氣候如何變化，都需要注意堅持合適的藥物治療，即使需要調(diào)整，也應咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見，藥物治療是不能被替代的重要防治方式。

（本文作者為北京中醫(yī)醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師韓垚）