大黃蟄蟲丸，是出自醫(yī)圣張仲景《金匱要略》的經(jīng)典名方，是治療五勞虛極、干血內(nèi)停的經(jīng)典方，是緩中補(bǔ)虛、扶正祛邪的代表方劑。

所以，它是化瘀又能補(bǔ)虛的經(jīng)方中成藥

大黃蟄蟲丸的藥物組成：大黃蟄蟲丸出自于醫(yī)圣張仲景的《金匱要略》，由大黃、黃芩、甘草、桃仁、杏仁、白芍、地黃、干漆、虻蟲、水蛭、蠐螬、土鱉蟲組成。

方中水蛭、虻蟲、蠐螬、土鱉蟲都是蟲類藥，屬于血肉有情之品，活血化瘀的力量很大；

干漆是植物的樹脂，具有破血逐瘀的作用；

杏仁開宣肺氣，氣行則血行，氣機(jī)通暢后，血液才能正常運(yùn)行；

桃仁潤腸通便、活血祛瘀；桃仁和杏仁一起配伍，還可以潤腸通便，使得瘀血從大便排出。

大黃推陳出新，促進(jìn)身體里陳舊的垃圾排出體外，新鮮的血液產(chǎn)生。

黃芩清熱，可以有效緩解血瘀日久產(chǎn)生的熱；

地黃和芍藥養(yǎng)血滋陰、既能活血又能補(bǔ)血，使得活血而不傷血。

大黃蟄蟲丸的配伍特點(diǎn)有2點(diǎn)：一為寓補(bǔ)血于祛瘀之中，則養(yǎng)血而不留瘀，祛瘀而不傷正；二為藥物取其猛，劑型用其丸，劑量服其微，則猛而不峻，漸消緩散。

大黃蟄蟲丸的功效及主治醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》中記載：五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑。緩中補(bǔ)虛，大黃蟄蟲丸主之。

簡單來說大黃蟄蟲丸的辨證要點(diǎn)有2點(diǎn)：一是肌膚甲錯(cuò)，一是兩目黯黑。

這里“干血”是由于五勞虛極，或食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷等諸種勞傷因素，造成臟腑經(jīng)絡(luò)運(yùn)行營衛(wèi)氣血功能障礙，以致氣血凝滯成瘀，瘀血停滯體內(nèi)日久，結(jié)為干血。

“肌膚甲錯(cuò)”是由于體內(nèi)有瘀血，導(dǎo)致新血不生，氣血不足，無法正常輸送新鮮的血液到人體的皮膚，一旦皮膚失去了血液的滋養(yǎng)后，會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)生干裂，一塊一塊起皮，嚴(yán)重的情況像是魚鱗一樣，脫衣服或者抓撓的時(shí)候，皮屑白嘩嘩的掉下來。

這就是比較嚴(yán)重的肌膚甲錯(cuò)的樣子。

“兩目黯黑”指的是人兩眼眶發(fā)黑，或者眼白灰灰的、暗暗的，或者眼珠越來越黑，看起來沒有光，沒有神，肝血瘀滯，血不濡養(yǎng)眼睛所導(dǎo)致的。

大黃蟄蟲丸，具有活血破瘀，通經(jīng)消癥的功效，臨床中多用于瘀血內(nèi)停導(dǎo)致的癥瘕、閉經(jīng)等疾病，臨床癥見腹部腫塊、肌膚甲錯(cuò)、面色黯黑、潮熱羸瘦、閉經(jīng)不行等表現(xiàn)。

大黃蟄蟲丸的現(xiàn)代臨床應(yīng)用

1）大黃蟄蟲丸可以用來治療因血瘀證引起的癥瘕（包括西醫(yī)學(xué)中講的子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異型增生、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等辯證屬于血瘀證者）、閉經(jīng)、卵巢囊腫、月經(jīng)后期、乳腺增生、多囊卵巢綜合征屬于血瘀證者；

2）大黃蟄蟲丸可以治療下肢靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎、雷諾氏病，以上辯證屬于血瘀證者；

3）大黃蟄蟲丸可以治療辯證屬于血瘀氣滯證型的男性無菌性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等男科疾病；

4）大黃蟄蟲丸治療慢性活動(dòng)性乙型肝炎、脂肪肝、高脂血癥、肝硬化后期引起的腹水、腹壁靜脈曲張、難治性腹水等，以上疾病辯證屬于血瘀證者；

5）大黃蟄蟲丸可以治療氣滯血瘀型黃褐斑、聚合性痤瘡、囊腫型痤瘡、原發(fā)性皮膚淀粉樣變，魚鱗病、銀屑病、瘙癢癥等皮膚疾病；6）大黃蟄蟲丸可以用于治療辨證血瘀氣滯型等糖尿病腎??；

7）大黃蟄蟲丸可以用于治療內(nèi)痔導(dǎo)致的疼痛、便秘；

8）大黃蟄蟲丸還可以治療冠心病、腦梗死、腦血栓形成、腦栓塞等。

小結(jié)：大黃蟄蟲丸不僅有活血化瘀的作用，還有破瘀散結(jié)的功效，它不僅可以治療一般血瘀癥，同時(shí)也可以用于其他活血化瘀方劑無法解決的陳舊瘀血導(dǎo)致的瘀積痞塊、癥瘕的干血癥。