馮建華，山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院主任醫(yī)師。

     柴香散結(jié)方

組成：柴胡9g，制香附12g，夏枯草30g，玄參15g，制莪術(shù)15g，貓爪草15g，浙貝母12g，生牡蠣30g，生黃芪30g，炙甘草9g。

功能：理氣化痰，益氣活血，清熱解毒，軟堅散結(jié)。

主治：用于氣郁痰凝兼血瘀內(nèi)阻之結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或橋本甲狀腺炎。

癥見：頸前結(jié)節(jié)或腫大，質(zhì)地韌硬不一，頸部不適或壓迫感，心情不暢時腫大明顯，心煩多慮，或情志不暢，體倦乏力，胸悶，善太息，失眠多夢，或月經(jīng)紊亂等。

用法：水煎服，分早晚兩次溫服，每日1劑，30天為1療程。

方解：方中柴胡、制香附疏肝理氣為君藥。夏枯草、玄參、貓爪草、制莪術(shù)、浙貝母、生牡蠣清熱解毒散結(jié)為臣藥。其中，夏枯草清熱散結(jié)，善消散癭結(jié)；玄參、貓爪草解毒散結(jié)；制莪術(shù)行氣化痰、活血祛瘀以散結(jié)，浙貝母化痰散結(jié)，生牡蠣軟堅散結(jié)。黃芪、炙甘草重在健脾益氣，可提高機體免疫力，能有效降低自身免疫性甲狀腺炎患者升高的自身抗體滴度，甘草又兼調(diào)和諸藥，共為佐使藥。全方共奏理氣化痰、益氣活血、清熱解毒、軟堅散結(jié)之功效。

加減：若甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)地偏硬，可加三棱、制半夏、海蛤殼或山慈菇等。