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【原】八綱辨證鑒別表

 火帝養(yǎng)生_WSH 2024-10-21

陰證和陽(yáng)證的鑒別


陰證陽(yáng)證
望

面色蒼白或暗淡，身重蜷臥，倦怠無力，精神萎靡，舌淡胖嫩，舌苔潤(rùn)滑

面色潮紅或通紅，狂躁不安，口唇燥裂舌紅絳，苔黃燥或黑而生芒刺

聞語(yǔ)聲低微，靜而少言，呼吸怯弱氣短

語(yǔ)聲壯厲，煩而多言，呼吸氣粗，喘促痰嗚

問

惡寒畏冷，喜溫，食少乏味，不渴或喜熱飲，小便清長(zhǎng)或短少，大便溏泄氣腥

身熱，惡熱，喜涼，惡食，心煩，口渴引飲，小便短赤澀痛，大便干硬，或秘結(jié)不通，或有奇臭

切

腹痛喜按，肢涼，脈沉、細(xì)、遲、無力等

腹痛拒按，肌膚灼熱，脈浮、洪、數(shù)、大、滑、有力等

亡陰證和亡陽(yáng)證的鑒別


病因病機(jī)汗液神情呼吸肌膚舌脈
亡陰

汗吐下太過大出血等

陰液極度衰竭熱，陰竭 陽(yáng)浮

熱汗如珠 如油，質(zhì)黏味咸

煩躁急促面赤顴紅，身灼肢溫，皮膚皺癟舌紅干、脈細(xì)數(shù)疾而無力
亡陽(yáng)

汗吐下太過大出血等

陽(yáng)氣極度衰微，溫煦、固攝推動(dòng)無權(quán)冷汗淋漓，汗質(zhì)稀淡淡漠微弱面色蒼白，肌 膚不溫，手足厥冷苔白潤(rùn)，脈微欲絕

 表證、里證、闐表半里證的鑒別


寒熱主癥舌象脈象病機(jī)
表證發(fā)熱惡寒同時(shí)并見以頭身疼痛，鼻塞或噴嚏等為常 見癥，內(nèi)臟癥狀不明顯舌象變化不明顯 多見浮脈外邪遏表 衛(wèi)氣失宣
里證但熱不寒 但寒不熱以內(nèi)臟癥狀如咳喘、心悸、腹痛 嘔瀉之類表現(xiàn)為主癥，鼻塞、頭 身痛等非常見癥舌象變化明顯多見沉脈或其它多種脈象 邪氣盛實(shí)精氣虧虛、陰陽(yáng)失調(diào)

半表
半里
證

寒熱往來胸脅苦滿等特有表現(xiàn)舌象變化不明顯多見弦脈邪正交爭(zhēng) 樞機(jī)不利

寒證、熱證的鑒別


寒熱口渴面色四肢體態(tài)痰涕二便舌象脈象病機(jī)

寒證

惡寒喜熱不渴白冷踡臥少動(dòng)清稀色白大便稀溏，小便清長(zhǎng)舌淡苔白而潤(rùn)遲或緊陽(yáng)虛或陰盛

熱證

惡熱喜冷渴喜冷飲紅赤熱仰臥，躁動(dòng)稠濁，色黃大便干結(jié)，小便短赤舌紅苔黃數(shù)陽(yáng)盛或陰虛

虛證、實(shí)證的鑒別


病因病程體質(zhì)精神聲息脹滿疼痛發(fā)熱惡寒二便舌象脈象
病機(jī)
虛證多內(nèi)傷長(zhǎng)多虛弱萎靡聲低息微時(shí)減喜按五心發(fā)熱午后微熱畏寒，得溫則減小便清長(zhǎng)，大便稀溏舌質(zhì)妖嫩，苔少或無無力精氣奪
實(shí)證多外感短多壯實(shí)興奮聲高息精不減拒按蒸蒸壯熱惡寒，得溫不減小便不利，大便秘結(jié)舌質(zhì)蒼老，舌苔厚有力邪氣盛

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