文案丨包醫(yī)生健康守護(hù)

編輯丨包醫(yī)生健康守護(hù)

高血壓是一種常見的慢性疾病，危害極大。它會影響患者的生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。近年來，醫(yī)學(xué)界在高血壓治療方面取得了顯著進(jìn)展。

通過中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，能有效控制血壓，還能保護(hù)重要的靶器官。本文將介紹三種有效的西藥和三種中成藥，這些藥物在提高血壓達(dá)標(biāo)率和保護(hù)靶器官方面發(fā)揮著重要作用。

西藥治療高血壓的三個(gè)選擇

鈣通道阻滯劑是治療高血壓的重要藥物之一。它們通過阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，從而降低外周血管阻力，達(dá)到降壓的目的。

氨氯地平作為第三代二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，具有起效快、作用時(shí)間長的特點(diǎn)。它能有效降低血壓，還能改善心肌缺血，保護(hù)心臟功能。研究表明，長期服用氨氯地平可顯著降低心血管事件的發(fā)生率。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）是另一類廣泛使用的降壓藥。卡托普利作為ACEI類藥物的代表，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管收縮物質(zhì)的生成，從而達(dá)到降壓效果。

卡托普利能有效控制血壓，還具有保護(hù)腎臟功能的作用。對于合并糖尿病腎病的高血壓患者，卡托普利尤其適用。

纈沙坦屬于血管緊張素II受體拮抗劑（ARB），是近年來備受關(guān)注的降壓藥物。它通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體的結(jié)合，發(fā)揮降壓作用。

纈沙坦降壓效果顯著，還能改善左心室肥厚，對心血管系統(tǒng)具有良好的保護(hù)作用。多項(xiàng)大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)，纈沙坦在降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)方面表現(xiàn)突出。

中成藥治療高血壓的三個(gè)選擇

中醫(yī)認(rèn)為，高血壓屬于'眩暈'、'頭痛'等范疇，其病機(jī)多與肝陽上亢、痰濁阻絡(luò)、氣血虧虛等有關(guān)。基于這一理論，中醫(yī)藥在治療高血壓方面也有獨(dú)特的優(yōu)勢。

天麻鉤藤飲是治療肝陽上亢型高血壓的經(jīng)典方劑。該方以天麻、鉤藤為君藥，具有平肝潛陽、祛風(fēng)止痙的功效?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，天麻鉤藤飲能夠降低血壓，改善腦血流動(dòng)力學(xué)，對高血壓引起的眩暈、頭痛等癥狀有明顯改善作用。

長期服用天麻鉤藤飲，能穩(wěn)定控制血壓，還能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，改善患者的生活質(zhì)量。

松齡血脈康膠囊是由丹參、黃芪、葛根等多味中藥組成的復(fù)方制劑。該藥具有活血化瘀、益氣養(yǎng)陰的功效，適用于氣陰兩虛型高血壓。

臨床研究顯示，松齡血脈康膠囊能夠有效降低血壓，改善血液流變學(xué)指標(biāo)，對高血壓引起的心、腦、腎等靶器官損害具有保護(hù)作用。長期服用該藥，還能改善患者的血脂水平，降低動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。

杞芪地黃丸是滋補(bǔ)肝腎的經(jīng)典方劑，對肝腎陰虛型高血壓有良好的治療效果。該方以熟地黃、山茱萸、山藥等為主要成分，具有滋陰補(bǔ)腎、益精填髓的功效。

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，杞芪地黃丸能夠通過調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)，發(fā)揮降壓作用。該方還能改善血管內(nèi)皮功能，減輕靶器官損害。長期服用杞芪地黃丸，能穩(wěn)定控制血壓，還能延緩衰老，提高機(jī)體免疫力。

中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓的優(yōu)勢

中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓，能夠取長補(bǔ)短，發(fā)揮各自優(yōu)勢。西藥降壓效果快、作用明確，適合急性期和危重患者的治療。中成藥則具有整體調(diào)節(jié)、多靶點(diǎn)作用的特點(diǎn)，適合長期服用，能夠改善患者的整體狀態(tài)，減少西藥的不良反應(yīng)。

在臨床實(shí)踐中，可根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的西藥和中成藥聯(lián)合使用。例如，對于肝陽上亢型高血壓患者，可選擇鈣通道阻滯劑配合天麻鉤藤飲使用。這種組合能迅速控制血壓，還能緩解頭暈、頭痛等癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。

對于合并糖尿病腎病的高血壓患者，可選擇ACEI類藥物如卡托普利，配合杞芪地黃丸使用。這種組合既能有效控制血壓，保護(hù)腎功能，又能滋補(bǔ)肝腎，改善患者的整體狀況。

對于老年高血壓患者，可選擇ARB類藥物如纈沙坦，配合松齡血脈康膠囊使用。這種組合能穩(wěn)定控制血壓，還能改善血液循環(huán)，保護(hù)心腦血管，延緩衰老。

提高血壓達(dá)標(biāo)率的關(guān)鍵

要提高高血壓的達(dá)標(biāo)率，除了選擇合適的藥物治療外，還需要注意以下幾點(diǎn)：

一是堅(jiān)持長期服藥。高血壓是一種慢性疾病，需要長期堅(jiān)持治療。患者應(yīng)按醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可擅自停藥或減藥。

二是定期監(jiān)測血壓。家庭血壓監(jiān)測是控制高血壓的重要手段?；颊邞?yīng)每天固定時(shí)間測量血壓，并記錄下來，以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。

三是調(diào)整生活方式。合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等，都是控制血壓的重要措施。

四是重視并發(fā)癥的預(yù)防和治療。高血壓常會引起心、腦、腎等靶器官的損害。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療這些并發(fā)癥，對提高血壓達(dá)標(biāo)率至關(guān)重要。

五是加強(qiáng)健康教育。提高患者對高血壓的認(rèn)識，增強(qiáng)自我管理能力，是提高血壓達(dá)標(biāo)率的關(guān)鍵。

高血壓的治療是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)。通過合理選擇西藥和中成藥，結(jié)合中西醫(yī)的優(yōu)勢，能有效控制血壓，還能保護(hù)靶器官，提高患者的生活質(zhì)量。

在治療過程中，醫(yī)患雙方都應(yīng)保持耐心和信心，堅(jiān)持長期規(guī)范治療，才能真正實(shí)現(xiàn)血壓的有效控制，降低心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，讓患者享受健康幸福的生活。

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