一直患有嚴重心臟病的她，已提心吊膽過了大半輩子，本以為這輩子也就這樣過下去了。誰知命運偏偏磨煉她。一次午睡，她無意間手肘蹭到了乳房，一種異樣的觸感讓她愣了一下。她調(diào)整了姿勢，小心翼翼地再次摸索，心里不禁一緊——那里真的有一個硬硬的包塊，就像小石頭一樣。驚訝之余，她的心跳加速，一種不安的情緒在心頭蔓延。猛然回憶起半年前的那次，午睡醒來的她隱隱感到乳房作痛，仿佛是沒有如今這般明顯？她急匆匆地趕到了當?shù)匾患抑娜揍t(yī)院，心里既緊張又害怕。經(jīng)過一系列詳細的檢查，醫(yī)生的話像重磅炸彈一樣落在她心上——檢查結(jié)果出來了，她的左乳里發(fā)現(xiàn)了一個大約（5×5）cm的硬塊，就像一塊石頭嵌在那里；更糟糕的是，腋下也有一個（2.5×1.5）cm的腫塊。醫(yī)生沉重地告訴她，這是乳腺癌，并且已經(jīng)發(fā)生了腋下淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。那一刻，她的世界仿佛瞬間崩塌，心中的恐懼和不安如同潮水般涌來。乳腺癌，人們常常把它稱作“粉紅殺手”，因為它在女性惡性腫瘤中的發(fā)病率是最高的。在疾病的早期，它往往悄悄地出現(xiàn)，可能只是乳房里一個不引人注意的腫塊，或者是乳頭分泌的液體，甚至有時候是腋窩下淋巴結(jié)的輕微腫大。這些看似不起眼的癥狀，卻可能是這個無聲殺手發(fā)出的最早警告。醫(yī)生建議她進行手術治療，可她患有嚴重的心臟病，左胸乳腺癌開刀可如何了得，太危險了！
慎重考慮之下，她決定尋求中醫(yī)治療。經(jīng)人介紹，她來到我這兒求診。
患者：文某，女
主訴：左乳隱隱作痛，最近加重
病史：一直患有心臟病，身體差。乳腺癌伴腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，檢查結(jié)果顯示，左乳內(nèi)有一個（5×5）cm的包塊，腋下有一個（2.5×1.5）cm的包塊，包塊堅硬如石。乳頭內(nèi)陷，表皮無紅腫，沒有特別的疼痛感。
一番“望聞問切”之后，我心中有了譜，她這個病好治！
為什么這么說呢？
她怕冷，我觀察她的舌頭情況，發(fā)現(xiàn)她舌頭的顏色很淡，舌苔膩白，切脈發(fā)現(xiàn)她的脈搏弦偏緩而有結(jié)代，結(jié)代脈多是體內(nèi)寒痰凝滯、氣血運行受阻所致。
相對于其它癌癥來說，乳腺癌算是比較好治的一種，相較于熱毒型乳腺癌來說，寒痰型的乳腺癌治愈率又高一些。而她正是寒痰型乳腺癌。最后，我給出的中醫(yī)診斷為乳巖，證型為陽虛痰凝，以溫陽散寒、軟堅散結(jié)為治則，增陽驅(qū)寒調(diào)理體質(zhì)，同時軟化、消除結(jié)塊。經(jīng)過辨證，我以二貝陽和湯加味來進行治療。
具體處方如下：
浙貝母15克、土貝母15克、熟地30克、肉桂3克、姜炭3克、麻黃3克、鹿角膠10克、白芥子10克、生半夏15克、生南星15克、生雞內(nèi)金15克、生山楂15克、生牡蠣30克、生鱉甲30克、柴胡3克、青皮10克、香附10克、元胡10克、桂枝10克、附子10克（黑附片）、薤白10克、橘核10克、炒五仙10克、遠志10克、茯神10克、茯苓10克、陳皮10克、五味子10克、黃芪30克、人參10克、生甘草10克。先說加味，針對文女士的癥狀，疼痛用香附和醋元胡；食欲差用炒五仙；睡眠質(zhì)量不好用遠志、茯苓、茯神、五味子來安神；脈象偏緩氣虛加黃芪30克、人參10克。同時黃芪和人參可以抵消方中用來破氣、散結(jié)的青皮傷正氣的副作用。初診的方子服用以后，文女士反應，自己的食欲、睡眠、怕冷的情況都有了明顯的改善，精神狀態(tài)也好了很多。脈象由原先的緩弱變得稍強，疼痛也有所減輕。文女士總算松了一口氣。是以二診改方，去掉香附、醋元胡、茯神，五味子，人參換成黨參，黃芪減為15克。不過雖然文女士食欲好轉(zhuǎn)，二診方子里我還是留下了炒五仙，因為還需要它繼續(xù)健脾胃，脾胃是后天之本，氣血生化之源。
二診的方子同樣服用七劑，服用完，文女士前來三診，諸多癥狀基本消失不說，精神狀況也有所好轉(zhuǎn)，不再像之前那樣憂愁、苦悶。
這說明二診的藥方很有用，于是這次我沒有改方，讓文女士繼續(xù)服用之前的藥方服用七劑，以起到鞏固作用。
四診時再看文女士，表面上已經(jīng)完全看不出她是一名癌癥患者了，看起來很健康，精神狀態(tài)特別好。到了這里，溫陽散寒的治療目標已經(jīng)基本達成。
接下來就要軟堅散結(jié)，用攻伐藥了。
三棱10克、莪術10克、丹參30克、枳實10克、紅花10克、炒王不留行30克，再加上我獨家秘制的“抗癌丸二號”。
三個月后再做復查，發(fā)現(xiàn)文女士乳腺里的包塊已經(jīng)消失，臨床治愈！
文女士十分激動，那時的她不曾想過，自己竟還能有治愈的這天！
在這個案例中，我用的方子是二貝陽和湯加減而成。
二貝陽和湯其實是我給它起的名字，實際上，它是在陽和湯的基礎上，重點突出浙貝母和土貝母這二味藥而成。浙貝母和土貝母合稱為“二貝”，二貝在很多癌癥，特別是乳腺癌上的運用很廣泛。
陽和湯加減可以治療陰疽、痰凝，但凡是陽虛型、屬于陽虛寒痰凝滯的病癥，不拘是哪一類疾病，包括強直性脊柱炎、股骨頭壞死、骨癌、脂肪瘤等，都可以用陽和湯加減化裁進行治療。《外科證治全生集》有云：“夫色之不明而散漫者，乃氣血兩虛也?；贾煌炊剿?，毒痰凝結(jié)也，治之法非麻黃不能開其腠理，非肉桂炮姜不能解其寒凝，此三味雖酷暑，不可缺一也。腠理一開，寒凝一解，氣血乃行，毒亦隨之消矣?！?/span>意思是寒痰凝滯、寒痰凝結(jié)這種病，要用麻黃才能打開身體的腠理，要用肉桂和炮姜才能解決寒凝的問題。即使是再炎熱的夏天，這三味藥也不能少。腠理開了，寒凝解了，那么氣血就通了。氣血運行之后，再用白芥子化皮里膜外之痰，痰毒也就隨之消散。文女士是寒痰型乳腺癌，需要加強方子的化痰和溫陽的作用。加強化痰作用，我在陽和湯的基礎上，加浙貝母、土貝母、生半夏、生南星、生雞內(nèi)金、生山楂、生牡蠣、生鱉甲。加強溫陽作用，我加了附子、桂枝、薤白。其中薤白可以溫胸陽，不管是乳腺還是肺上都可以用薤白。至于十八反十九畏里的貝母配附子、半夏配附子，要辨證來看，在這個方子里屬于相反相激，剛好對癌腫起到治療作用，還對患者沒有傷害。因此，我們在臨床用藥時要靈活運用，不能死腦筋地生搬硬套！
