失眠的形成與治療思路總結(jié)

失眠總的病因在于陽不入陰。

陽入于陰則寐，陽出于陰則寤。寐就是睡眠，不寐就是失眠，寤就是醒來。

陽氣下降到陰里面，表現(xiàn)在大自然就是太陽落山，人體就可以入睡。

陽氣出，陽氣上升，表現(xiàn)在大自然就是太陽升起來，在人體就會清醒。

我們要分析的就是陽氣由于什么問題導致了不能入于陰。

1、膽經(jīng)寒：表現(xiàn)為虛勞虛煩不得眠，脈象虛浮。這是一個虛證。位置在膽經(jīng)，相火不降。治療用酸棗仁湯。

小建中湯證也是一個虛證，位置也在膽經(jīng)。表現(xiàn)為虛勞里急，腹中痛，衄，手足心煩熱，夢中失精，四肢痛。脈象虛浮，或澀數(shù)。

小建中湯證為膽經(jīng)熱，酸棗仁湯證為膽經(jīng)寒。

酸棗仁湯中川芎溫肝經(jīng)，酸棗仁溫膽經(jīng)。知母去虛熱。

所以，酸棗仁主要治療虛證的失眠。

2.胃氣不降：主要表現(xiàn)為失眠、胃部不適，脈象平和或者右側(cè)關脈大，同時要排除肝膽病。

胃氣降，相火就會跟著下降，胃氣不降，相火也跟著不下降，所以就會導致失眠。

治療方法可以采用：法半夏、黨參、紅棗進行治療。

3.膽經(jīng)熱：表現(xiàn)為半夜手掌發(fā)脹。膽經(jīng)熱伴隨肝經(jīng)熱，表現(xiàn)為放屁聲大，尿多，左腿癢。

膽經(jīng)熱，相火不降，陽不入陰，所以失眠。治療用龍膽草清膽熱。

4.腎水不足。表現(xiàn)為長期失眠，老人失眠，左尺脈細小。治療可以采用健步虎潛丸治療。

5.陰虛。陰不足，陽不入陰，導致失眠，可以采用滋陰的方法，糯米粉，雞肝白芍。

6.膽經(jīng)不降。膽經(jīng)不降，相火不降，陽不入陰，導致失眠，可以用小建中湯加重飴糖和紅棗。

7.相火虛。食療可以采用雞蛋黃油，魚肝油，海參，艾葉等方法治療。

8.血分有熱。表現(xiàn)為身熱不退，口干而不飲，夜不成寐。治療采用加減黃連阿膠湯進行治療。我觀察臨床上熱盛的失眠患者，舌色絳赤，不一定有體溫升高，只是有熱相就可以采用。方藥：阿膠、生地、龜板、鱉甲，赤芍、丹皮、黃連，雞子黃生調(diào)。

總結(jié)就是失眠主要關系膽經(jīng)相火和腎水，還關系到血分。

相火降，腎水足，血分熱減，則失眠癥狀就會改變。

我通過反思發(fā)現(xiàn)，藥物在精不在多，一定要辯證準確，思路清晰，定位明確，才可以起到更好的療效。