痛風(fēng)秘方

組成：

黃柏12g，蒼術(shù)12g，牛膝12g，薏苡仁12g，萆薢12g，忍冬藤15g，山慈菇3g，延胡索9g，車前子12g，燈心草3g。

方解：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)急性劇痛和紅腫反復(fù)發(fā)作、血尿酸增高、痛風(fēng)石形成為主要特征的一種病癥。

《類證治載·痛風(fēng)》認為痛風(fēng)是“寒濕郁痹陰分，久則化熱攻痛”。治宜清熱利濕，舒筋止痛。本方是在清熱祛濕的良方——四妙丸（《成方便讀》）的基礎(chǔ)上化裁而得。

方中黃柏善祛下焦之濕熱，為君藥；蒼術(shù)燥濕健脾，牛膝祛風(fēng)濕且引藥下行，薏苡仁利濕舒筋，共為臣藥；佐以萆薢分清利濕，忍冬藤、山慈菇清熱解毒，延胡索活血止痛。車前子、燈心草利尿排毒，為使藥。

主治：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（濕熱內(nèi)蘊證）。

用法：

水煎服，1日1劑，分2次服。

組成：

雞角段（大青根）20g，臭牡丹20g，生地黃15g，玄參15g，黃柏10g，牡丹皮10g，知母10g，萆薢15g，桑枝15g，忍冬藤15g，土茯苓15g。

方解：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時，足、踝、腕等關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅色暗、腫脹灼熱，行走艱難，疼痛劇烈如虎嚙之，晝輕夜重，身熱煩渴，舌質(zhì)紅，苔薄黃而膩，脈弦數(shù)。本方用雞角段、臭牡丹清熱解毒，為君；生地黃、玄參、牡丹皮、黃柏、知母瀉火涼血、活血化瘀，為臣；佐以忍冬藤、桑枝，取其藤枝通達脈絡(luò)，祛風(fēng)通絡(luò)作用；土茯苓為使，既發(fā)揮其解毒滲濕、通利關(guān)節(jié)之藥力，又取其降血尿酸的功用。

主治：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（濕熱瘀阻證）。

用法：

上方水煎服，水煎成400ml，1日1劑，分2次服。

組成：

制川烏（先煎）15g，制半夏10g，浙貝母10g，桂枝10g，白芍10g，薏苡仁30g，萆薢10g，土茯苓20g，川牛膝10g，秦艽15g，灸甘草10g。

加減法：

關(guān)節(jié)腫脹明顯者，加車前子15g，澤瀉10g，防己10g；關(guān)節(jié)皮色潮紅且皮溫升高者，加知母6～10g，黃柏6～10g，忍冬藤20g；關(guān)節(jié)皮色晦暗者，加桃仁、紅花各10g，丹參15g；疼痛劇烈者，加虎杖10g。

方解：

本方立溫通化痰、散結(jié)消腫、通絡(luò)止痛為法。制川烏、制半夏、浙貝母溫經(jīng)散寒、化痰散結(jié)消腫、通絡(luò)止痛為君。薏苡仁、萆薢、土茯苓利濕泄?jié)嵯[為臣。佐以桂枝助川烏溫經(jīng)通絡(luò)止痛；白芍養(yǎng)陰清熱，防烏、桂之溫燥；秦艽、川牛膝清熱通絡(luò)。灸甘草調(diào)和諸藥，且能解藥之毒性，為使。后期還可酌加健脾補腎之品以固療效。

主治：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，屬痰濕痹阻證，兼濕熱、血瘀者可隨癥加減服用。

用法：

1日1劑，水煎，分2次服用，半個月為1個療程。

組成：

防己12g，忍冬藤12g，薏苡仁20g，蒼術(shù)12g，黃柏9g，懷牛膝9g，葛根12g，細辛3g，土茯苓9g，白術(shù)12g，當歸9g，丹參9g，威靈仙12g，陳皮6g。

方解：

《類證治裁·痛風(fēng)》認為本病乃“寒濕郁痹陰分，久則化熱攻病”。治當清熱利濕，散寒通絡(luò)，消腫止痛。故方中以蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、懷牛膝之四妙原方，收清熱利濕、通利關(guān)節(jié)之功；更以防己、土茯苓加強祛濕消腫之力，細辛芳香氣濃，性善走竄，能溫經(jīng)散寒止痛；忍冬藤、威靈仙與當歸、丹參相伍，既清利濕熱，又祛瘀通絡(luò)；白術(shù)健脾滲濕，葛根舒筋解痛，以利關(guān)節(jié)；陳皮行氣理氣。諸藥相伍為用，則濕熱能袪，寒郁能散，關(guān)節(jié)通利，肢痛大解。

主治：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，急性發(fā)作期。

用法：

水煎服，1日1劑。

組成：

黃芪30g，白術(shù)12g，蒼術(shù)12g，防己12g，桑枝9g，忍冬藤9g，木瓜12g，牛膝12g，牡丹皮9g，秦艽9g，知母9g，紅花6g，全蝎6g。

方解：

《醫(yī)學(xué)入門·痛風(fēng)》認為痛風(fēng)多因“血氣虛勞，不營養(yǎng)關(guān)節(jié)腠理”而發(fā)，痛風(fēng)日久，反復(fù)發(fā)作后，氣血多虛弱無力，“病入骨髓，不移其處”，常見關(guān)節(jié)疼痛固定不移，皮膚紫黯，瘀結(jié)明顯，治當益氣健脾滲濕，兼通絡(luò)活血止痛。

方中重用黃芪與白術(shù)相須為君藥，健運脾氣，益氣化濕；蒼術(shù)、防己、忍冬藤滲濕利水消腫，為臣藥；佐以桑枝、木瓜、牡丹皮、秦艽通絡(luò)止痛，紅花、全蝎活血散結(jié)，化瘀止痛。諸藥合用，共奏健脾益氣、化濕通絡(luò)止痛之功。

主治：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，緩解期。

用法：

水煎服，1日1劑。

組成：

雷公藤20g，絡(luò)石藤50g，土茯苓50g，大黃30g，梔子30g，威靈仙50g，萆薢50g，漢防己50g，赤芍30g，地龍30g，乳香15g，沒藥15g，延胡索30g。

方解：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時，濕熱毒邪蘊阻經(jīng)脈，多見關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，治當清熱利濕解毒，活血化瘀通絡(luò)。方中以雷公藤、絡(luò)石藤祛風(fēng)除濕，通利關(guān)節(jié)，消腫止痛，為君。大黃、梔子活血祛瘀，清泄?jié)駸幔舛九硼?，為臣。佐以土茯苓、萆薢、漢防己利濕祛濁，通絡(luò)止痛；赤芍、地龍、乳香、沒藥活血化瘀，止痹痛。延胡索理氣止痛，為使。諸藥合參，共解濕熱毒邪蘊阻諸癥。

主治：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，急性發(fā)作期。

用法：

共研為細末，貯瓶備用。使用時取上藥末適量，陳醋調(diào)成半糊狀，外敷關(guān)節(jié)腫脹處，無菌紗布包扎固定，每日1次，每次3～5小時。對本品過敏者禁用。

組成：

白花蛇舌草15g，車前子10g，金錢草10g，兩面針10g，薏苡仁20g，赤小豆10g，炒白術(shù)8g，茯苓15g，牛膝10g，黃柏8g，秦皮15g，蠶沙20g，威靈仙10g，甘草3g。

方解：

痛風(fēng)，中醫(yī)稱歷節(jié)風(fēng)，多因飲食膏粱厚味或形體肥胖致濕熱內(nèi)生，流注關(guān)節(jié)而致。本方中白術(shù)、茯苓、車前子、赤小豆健脾利濕；白花蛇舌草、黃柏、秦艽、兩面針、金錢草、蠶沙清熱解毒、祛風(fēng)燥濕；牛膝、威靈仙補肝腎，行氣血。全方共奏健脾利濕、清熱解毒、滑利關(guān)節(jié)之功。

主治：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

用法：

水煎服，1日1劑。

組成：綠仁黑豆、高粱酒。

方解：

黑豆祛風(fēng)燥濕、填精益髓，高粱酒行氣活血通絡(luò)，共奏祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)之功。

主治：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

用法：

綠仁黑豆1.5kg，用5kg高粱酒浸泡3個月后日常飲用，正常每日2次，每次50g，可以隨個人酒量適當增減。

注意事項：

禁止高鹽飲食，禁食海鮮，提倡素食，適量運動排汗。

組成：

當歸15g，赤芍15g，紅花10g，牡丹皮12g，川芎9g，澤瀉12g，郁金9g，木通12g，秦艽9g，威靈仙15g，防己12g，木瓜15g。

方解：

痛風(fēng)病情纏綿，經(jīng)久不愈，濁毒入絡(luò)，礙于血運；或勞傷關(guān)節(jié)、血氣瘀滯，阻塞絡(luò)脈，瘀血痹阻于肢體絡(luò)脈關(guān)節(jié)，發(fā)為關(guān)節(jié)疼痛?；颊呙嫔薨担嘧削?，脈弦澀。

本方用當歸、赤芍、紅花、牡丹皮補血活血，川芎行氣止痛，澤瀉、郁金、木通消腫止痛，秦艽、威靈仙、防已、木瓜祛風(fēng)濕止痛。諸藥合奏活血祛瘀、利濕通絡(luò)之功。

主治：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

用法：

水煎服，1日1劑，2周為1個療程。

組成：

蒼術(shù)9g，黃柏15g，茯苓9g，澤瀉9g，白術(shù)9g，生地黃9g，牛膝15g，薏苡仁30g。

方解：

此方為四妙散化裁而成，方中蒼術(shù)辛苦而溫，能燥濕健脾；黃柏性味苦寒，可清熱燥濕；生地黃清熱涼血；牛膝補肝腎，強筋骨；薏苡仁健脾利濕，清熱除痹；白術(shù)、茯苓、澤瀉可補脾益氣，利水滲濕泄熱，以上諸藥共成清熱利濕之劑。

主治：

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（濕熱蘊結(jié)證）。

用法：

水煎服，1日1劑，煎2次，分上下午服。