如果是已發(fā)過汗，即是汗出后，這句話不對(duì)，看第73條的：“傷寒汗出而渴者，五苓散主之”就明白了。太陽中風(fēng)脈浮緩，太陽傷寒脈浮緊，太陽病發(fā)汗后，脈浮、病還在表。五苓散的組成是豬苓、茯苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝，這其中的桂枝能解太陽之表熱，第57條講：傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。第26條講：服桂枝湯后，大汗出，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之，此脈與太陽陽明合病的脈不合；

這其中講了一個(gè)人體內(nèi)部陰陽平衡與人體外部陰陽平衡的關(guān)系。人體內(nèi)部的陰陽是平衡的，人體外部陰陽也是平衡的，當(dāng)人體外部的陰陽打破了人體內(nèi)部的陰陽平衡后，人體內(nèi)部陰多者病，陽多者病，陰陽居多者亦病，陰陽俱少者亦病。晚上的陰氣疊加在人體內(nèi)部的陰氣上后，白天的陽氣消磨了晚上疊加在人體內(nèi)部的陰氣后，晚上生病白天愈。白天的陽氣疊加在人體內(nèi)部的陽氣上后，晚上的陰氣消磨了白天疊加在人體內(nèi)部的陰氣后，白天生病晚上愈。

4、太陽病，發(fā)熱汗出者，此為榮弱衛(wèi)強(qiáng)，故使汗出。這里又把太陽中風(fēng)的發(fā)熱、汗出以太陽病的形式提出來在講，是說：這個(gè)太陽病的發(fā)熱汗出和太陽中風(fēng)的發(fā)熱汗出都是同一個(gè)發(fā)熱汗出、都是榮弱衛(wèi)強(qiáng)。因?yàn)橹委熀钩龅姆椒ê芏?，象玉屏風(fēng)散就是一個(gè)治療表虛不固、自汗出的處方，象第12條的【方解】中講的黃芪建中湯就是一個(gè)治療虛損虛熱、自汗盜汗的一個(gè)處方，這些處方都能止汗，但不如桂枝湯治療太陽病的汗出好。

這里只講了一個(gè)水氣病中的水氣的表現(xiàn)，而沒有講這個(gè)水氣病的脈診，下面以師曰的形式對(duì)這個(gè)水氣病的脈診進(jìn)行了回答，并巧妙的回答了這個(gè)水氣病形成的原因是：腎氣虛了的時(shí)候，腎氣就會(huì)上沖咽喉，狀如炙肉，當(dāng)微咳喘。這句話很委婉的在說：這個(gè)水氣病與膀胱和腎都有直接的關(guān)系，是膀胱不能為腎行水引起的水氣病。桂枝、白術(shù)有和胃降逆的意思，如此這般就可以攻擊沖氣，在用金匱腎氣丸補(bǔ)其腎氣，這個(gè)病可能會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。

由此可見，弦脈主肝木，如果左手關(guān)脈弦而緊，即是肝脈弦而緊，但本條文沒有講左右手，說明這個(gè)弦而緊的脈同時(shí)存在于左右手三部脈中，這種同時(shí)存在于左右手三部脈中的弦脈和緊所代表的是其人惡寒，衛(wèi)氣不行，水走腸間，漉漉有聲。今寸口脈弦而緊，是病木克了脾土，故知其脾土也不運(yùn)化，是脾不能為胃行氣了，所以，不能運(yùn)化的食物，以及食物中的水氣只能隨腸兒下，即本條講的水走腸間。

腎與膀胱互為表里，膀胱經(jīng)又名足太陽膀胱經(jīng)，足太陽膀胱經(jīng)起于目?jī)?nèi)眥，至顛頂夾脊而下，止于足小指外側(cè)，系太陽；足太陽膀胱經(jīng)即是太陽之表經(jīng)，足太陽膀胱經(jīng)的陽氣虛了，同樣意味著太陽之表氣虛了，也意味著腎氣虛了。腎主水，腎不納氣，即是不納水，水就進(jìn)不了膀胱，這個(gè)時(shí)候的水就會(huì)潴留體內(nèi)而溢于皮膚表面成為皮水，所以本條講：沉則絡(luò)脈虛，伏則小便難，虛難相博，水走皮膚，即為水矣。

黃汗之病是黃汗之為病的縮寫，這里的黃汗之病是說黃汗這個(gè)病具備第28條：發(fā)熱、汗出、身腫、惡風(fēng)這一類特點(diǎn)。又因?yàn)?，黃芪能退黃，且能收汗固表，所以桂枝加黃芪湯主之。桂枝加黃芪是用了桂枝湯里面三分之二的桂枝和芍藥，黃芪的用量也很小，與桂枝加黃芪湯中的桂枝、芍藥是等量的，也是二兩；由此可見，黃汗兩脛發(fā)冷，獨(dú)腳腫大用桂枝加黃芪湯主之，桂枝加黃芪湯是在桂枝湯里面加黃芪；桂枝加黃芪湯方（桂枝湯加黃芪）：

不汗出而惡寒是太陽傷寒，是太陽中風(fēng)的就按太陽中風(fēng)的方法治療，該收汗固表的就收汗固表；大青龍湯證中的這個(gè)太陽中風(fēng)傷的是寒水而不是熱水，所以要用大青龍湯發(fā)之，而本太陽中風(fēng)傷的是熱水，要用桂枝湯的加減去收汗固表。黃芪芍藥桂枝苦酒湯實(shí)際上就是一個(gè)借用桂枝湯中的兩味主藥在止汗是一個(gè)處方，其中的黃芪主要起了一個(gè)收汗固表，以密毛細(xì)血孔，使汗不得外越的作用；黃芪芍藥桂枝苦酒湯方：黃芪5兩、芍藥3兩、桂枝3兩。

不汗出而惡寒是太陽傷寒，是太陽中風(fēng)的就按太陽中風(fēng)的方法治療，該收汗固表的就收汗固表；大青龍湯證中的這個(gè)太陽中風(fēng)傷的是寒水而不是熱水，所以要用大青龍湯發(fā)之，而本太陽中風(fēng)傷的是熱水，要用桂枝湯的加減去收汗固表。黃芪芍藥桂枝苦酒湯實(shí)際上就是一個(gè)借用桂枝湯中的兩味主藥在止汗是一個(gè)處方，其中的黃芪主要起了一個(gè)收汗固表，以密毛細(xì)血孔，使汗不得外越的作用；黃芪芍藥桂枝苦酒湯方：黃芪5兩、芍藥3兩、桂枝3兩。

《水氣篇》第26條。厥而皮水者，蒲灰散主之與大青龍湯中講的汗出多者，溫粉撲之是一個(gè)道理，都是為了應(yīng)急而采取的措施，仔細(xì)閱讀本篇第22條自然就明了了。本條文對(duì)這個(gè)熱厥引起的汗出不止給了一個(gè)應(yīng)對(duì)的方法就是蒲灰散主之。蒲灰散是蒲灰與滑石攆成的粉末，至于為啥要用蒲灰與滑石攆成的粉來止汗，因?yàn)檫@是一個(gè)熱厥引起的汗出不止，蒲灰與滑石的是寒性的，都有收斂之意，民間常用蒲黃里止血，取的就是蒲黃的收斂之意，是熱則寒治。

防己茯苓湯是防己黃芪湯的一個(gè)變方，《痙濕暍病》篇第21條講：風(fēng)濕，脈浮，身重，汗出惡風(fēng)者，防己黃芪湯主之。防己茯苓湯是在防己黃芪湯的基礎(chǔ)上去白術(shù)加茯苓、桂枝的組方，即是防己、茯苓、黃芪、桂枝、甘草（簡(jiǎn)稱：防己茯苓芪桂草）；防己茯苓湯也是苓桂術(shù)甘湯的一個(gè)變方，苓桂術(shù)甘湯去白術(shù)加防己、黃芪，即是防己茯苓湯。防己茯苓湯（防己茯苓芪桂草）方：防己3兩、黃芪3兩、桂枝3兩、茯苓6兩、甘草3兩。

由此可見，本條的這個(gè)太陽傷寒脈浮而緊，骨節(jié)不疼，身體反重而酸的風(fēng)水病，當(dāng)于越婢湯或越婢加術(shù)湯而不是麻黃湯或大青龍湯。這個(gè)皮水在這里就是因?yàn)檎`用了麻黃湯或大青龍湯等發(fā)汗的重劑引起的一個(gè)轉(zhuǎn)屬，這個(gè)轉(zhuǎn)屬是使一個(gè)本來在表的一個(gè)風(fēng)水病轉(zhuǎn)到了皮下變成皮水病了。本篇第18條師曰：病有風(fēng)水，有皮水，有正水，有石水、有黃汗；本【注】講：已上四證，風(fēng)水、皮水、正水、黃汗，初病皮毛，狀類傷寒，均以越婢加術(shù)湯主之。

今小便反不利說明脾不運(yùn)化了，同樣是上焦之氣不得下，下焦之氣不得上引起的，但這里的小便不利說明寒下后，其寒已經(jīng)傷及到少陰腎經(jīng)了，已經(jīng)引起腎臟功能氣化不力了，《內(nèi)經(jīng)》把這種情況叫，脾土不能腎水。又因?yàn)?，腹部是大小腸所在地，《內(nèi)經(jīng)》講：肺與大腸互為表里，心與小腸互為表里，肺主氣，心主血，醫(yī)反下之是引氣下行，勢(shì)必造成一個(gè)上虛下實(shí)的這么一種局面了，所以，其人胸滿（men)短氣，小便不利，欲作水也；

心下堅(jiān)，大如盤，邊如旋盤，水飲所作，枳實(shí)白術(shù)湯主之。本條講：心下堅(jiān)，大如盤，邊如旋盤，枳實(shí)白術(shù)湯主之。從用藥來看，第17條講的心下堅(jiān)，大如盤，邊如旋杯用的是桂枝湯去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯，這其中的桂枝湯去芍藥是一個(gè)救心的藥。麻黃附子細(xì)辛湯中的細(xì)辛也是一味入心，擴(kuò)張心血管的藥。從用藥來看，本條的枳實(shí)白術(shù)湯中的枳實(shí)是一味行氣的藥，《藥性賦》講：寬中下氣，枳殼緩而枳實(shí)速也；枳實(shí)白術(shù)湯方：枳實(shí)7枚，白術(shù)2兩。

《水氣篇》第5條。諸有水者，腰以下水腫，當(dāng)利小便；腰以上水腫，當(dāng)發(fā)汗乃愈，是說類似于各種水氣病都要遵循這個(gè)規(guī)律：腰以下水腫，當(dāng)利小便；從《人體解剖圖》不難看出：膀胱的出口就是小便的出口，腰以下水腫，當(dāng)利小便是順勢(shì)而為之，以其離小便的出口最近。腰以上是五臟六腑中除腎與膀胱以外的四臟，在這四臟中，肺與大腸互為表里，肺通于皮毛；

本條的小便不利，腹?jié)M，陰腫就是病人病水后肆意飲水造成的，造成病水的原因就是病人舊病初愈，諸陽尚未完全恢復(fù)，病人肆意飲水，削弱了病人的氣化功能，不僅使新水得不到氣化，反而使病人體內(nèi)的水排不出去，不能推陳出新，使病人從原來的下利發(fā)展到了現(xiàn)在的病水。前面講過：手少陰心經(jīng)與足少陰腎經(jīng)同屬少陰經(jīng)，足少陰經(jīng)的腎陽不足同樣也會(huì)導(dǎo)致手少陰心經(jīng)的心陽不足，這里的陰腫當(dāng)是心腎不交，是心陽和腎陽不足引起的陰腫。

《水氣篇》第2條。師曰：腎者水也，名曰少陰，其脈沉滑，是腎脈也；這其中的脈濡意味著后天胃氣還在。這其中的沉滑是少陰病獨(dú)剩少陰之氣了，而無后天之胃氣了。本條講的這個(gè)脈出是先天之腎氣和后天之胃氣都已經(jīng)摸不到了，這個(gè)脈已經(jīng)脫離人體了，即為出也，主死。如果這個(gè)水氣病類似于風(fēng)水病的風(fēng)氣相博，其脈虛浮無力，風(fēng)強(qiáng)而氣弱，高息不定，也是脈出。

本條講少陰脈沉，沉則為水，以及脈得諸沉者，當(dāng)責(zé)有水的這個(gè)水實(shí)際上就是風(fēng)氣相擊的結(jié)果。試看《傷寒論.太陽病中篇》的麻黃湯證，麻黃湯證實(shí)際上是一個(gè)寒邪束表的時(shí)候，體內(nèi)的水氣不得外越的一個(gè)表現(xiàn)，其病在太陽之表，其痛在太陽經(jīng)所過之處，所以它也疼痛，麻黃湯證的一身也重。當(dāng)傷寒的寒邪進(jìn)入腎陰之水臟的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致腎陽虧虛而不足，即不能司水化氣，小便就會(huì)潴留體內(nèi)，出現(xiàn)小便難的情況。腫脹是水，腎屬水。

脈沉者，宜麻黃附子湯；從麻黃附子湯的用藥可見，麻黃附子湯是麻黃附子細(xì)辛湯的改進(jìn)型，麻黃附子細(xì)辛湯中的細(xì)辛是通心陽的。只不過麻黃附子甘草湯中的麻黃是二兩，麻黃附子湯中的麻黃是三兩，余者相同。虛脹者為氣水，如果這個(gè)水在皮下，其脈不沉而浮，如果浮緊的話就是麻黃湯證，可與麻黃湯，但這個(gè)脈但浮而不緊，還魂湯的【注】中有一句石破天驚的話，說還魂湯里面的麻黃是一味溫通太陰，通諸表陽的藥，能入太陽以發(fā)汗。

本條講的這個(gè)病人實(shí)際上就是本篇第4條的病水，是病人病里水，這個(gè)水在五臟六腑，即是本篇講的所謂的心水、肝水、腎水、肺水、脾水腫的水。這里的病水是病人病水腫的時(shí)候，腹大，肚子脹滿，小便不利，其脈沉絕的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就意味著體內(nèi)有水，這個(gè)水就可以用十棗湯，神佑丸這一類的下藥去下這個(gè)水；十棗湯方：芫花（熬）、甘遂、大戟、大棗（擘）十枚。大戟、甘遂、芫花是逐水消腫的俊劑；