病史即答案，秒殺？33 歲女性，左下腹和右脅腹疼痛進行性加重病史。一個月前在國外腹部受槍傷后進行過緊急剖腹探查術、右側腎切除術和回腸結腸切除術。病例 , 38.

CT示右側膈下可見一個210 mm×150mm×140mm的厚壁囊性病變，其中可見氣體密度和曲線狀金屬密度結構，右側膈肌膨隆，右肺底部可見肺萎陷。CT顯示腹膜內有一個大的、包裹良好的卵形低密度結構，其內可見液體及氣體密度影，增強掃描病灶邊緣強化。紗布瘤。紗布瘤（gossypiboma），是指手術過程中遺留在體腔內的異物，如紗布或海綿，是一種罕見的手術并發(fā)癥。由于胸膜對空氣的吸收，留在胸膜腔內的海綿/紗布沒有氣體透光區(qū)。

彌漫性腱鞘巨細胞瘤——色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎。圖10：軸位DWI?圖11：軸位DWI?圖12：軸位PDW-SPAIR 圖13：軸位PDW-SPAIR?圖14：T1WI 矢狀位? 圖15：矢狀位 ，PDW-SPAIR 右膝關節(jié)MR掃描示：滑膜廣泛略增厚，內見多發(fā)結節(jié)狀突起，并于關節(jié)腔及髕上囊見多發(fā)大小不等結節(jié)及團塊樣病灶，T1WI呈等、低信號，T2WI呈等信號，混雜低信號，邊界尚清，大者約1.7x1.3cm，DWI彌散未受限。

骨齡讀片基礎。

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中國人手腕部骨齡標準--中華05：骨齡讀片匯總。人的生長發(fā)育可用兩個“年齡”來表示，即生活年齡（日歷年齡）和生物年齡（骨齡）。受生長發(fā)育的種族差異與長期趨勢的影響，目前最適合中國當代兒童的骨齡標準為TY/T 3001—2006 《中國青少年兒童手腕骨成熟度及評價方法 》（簡稱《中華-05》方法）。在2006年，《中華-05》骨齡標準被編入《中華人民共和國行業(yè)標準》，成為中國目前唯一的行業(yè)骨齡標準。

廣義上，凡附麗部位有病理改變均可稱為附麗病。例如退行性關節(jié)病，往往在附麗部位有韌帶肌腱鈣化、骨化，是因為附麗部位，韌帶逐漸移行為纖維軟骨，軟骨受到某些影響很易鈣化和骨化的緣故，所以附麗病可反映病變部位的軟組織和骨骼的改變。附麗病的病理變化：AS附著點炎癥，也稱為末端病或附麗病，其病理變化為肌肉、肌腱、韌帶的骨附著點的骨質破壞、修復、再破壞、再修復，如此反復，直至肌肉、肌腱、韌帶骨化，關節(jié)強直。

第四類：髕骨始終向內側橫移:例如Wilson觀察到髕骨在由屈曲 15°~90°范圍內向內側橫移了7.73 mm。目前對 PFPS 的病因機制及有效的治療方法仍沒有明確的認識，目前廣泛接受的觀點認為PFPS與髕骨軌跡不良有關，髕骨軌跡不良改變了髕骨與股骨滑車之間相互的力學機制，引起髕骨不穩(wěn)定，逐漸導致關節(jié)軟骨退變和髕股關節(jié)骨關節(jié)炎的發(fā)生,通過比較PFPS患者和健康人群髕骨的運動軌跡，有助于進一步了解PFPS的機制并規(guī)范治療操作。

第10課 纖維性骨皮質缺損典型影像表現及鑒別診斷。有的學者認為二者是一種病的不同階段，一般將小而無癥狀并僅局限于骨皮質的病變，稱為纖維性骨皮質缺損，而把病灶大且有癥狀，病變膨脹并侵入髓腔者，稱為非骨化性纖維瘤，多為單發(fā)，骨皮質缺損常為雙側對稱性發(fā)生，一般于14歲前自行消失，如不消失則可能成為非骨化性纖維瘤，CT和MRI檢查對判斷病變的范圍大小，是否侵入髓腔有重要意義。

非骨化性纖維瘤（Non-ossifying Fibroma,NOF）又名非成骨性纖維瘤或干骺端纖維缺陷，好發(fā)于10~20歲青少年，是一種較少見的良性成纖維細胞性腫瘤，其發(fā)病率約占腫瘤總數的0.81%，占良性腫瘤的1.45%，男女之比約為1.38：1。NOF病因不清，不少病例是由局限性纖維骨皮質缺損發(fā)展而來，纖維骨皮質缺損如不自行消失，膨入髓腔，則可成為NOF。右側股骨下段干骺端內側皮質骨質破壞，境界清楚，外緣皮質不連續(xù)，內緣略硬化.纖維骨皮質缺損。

足舟骨應力性骨折 影像表現。

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Lisfranc關節(jié)損傷。Lisfranc關節(jié)是以Jacques Lisfranc的名字命名，他發(fā)現通過這個關節(jié)可以不用截斷骨骼而完成截肢。狹義上Lisfranc關節(jié)僅包括第1、2跖跗關節(jié)及第1、2骨間關節(jié);廣義上Lisfranc關節(jié)又稱Lisfranc復合體，包括3塊楔骨、骰骨及與5塊跖骨之間的關節(jié)等結構。Lisfranc關節(jié)損傷發(fā)生率低，約占全身骨折的0.2%。Lisfranc關節(jié)損傷容易漏診，因為Lisfranc關節(jié)解剖結構復雜且損傷表現形式多樣。

此型腦膜瘤中含多種類型腦膜瘤（上皮型、纖維型、砂礫型等）細胞成分，但不能必定以哪種成分為主時，可稱為混合型腦膜瘤。透明細胞型腦膜瘤（Clear Cell Meningioma，CCM）好發(fā)于脊髓和顱后窩，后者主要部位在橋腦小腦角，是臨床較罕見的腦膜瘤亞型。非典型腦膜瘤是一類較少見的腦膜瘤，約占腦膜瘤發(fā)病率5%，分級屬于WHO Ⅱ級，其生物學特征、病理學表現及組織學特征介于良性（WHO Ⅰ級） 與惡性腦膜瘤（WHO Ⅲ級） 之間。

腕關節(jié)韌帶MR解剖。其中，韌帶對于維持腕關節(jié)的穩(wěn)定性至關重要，如掌側橈舟月韌帶、背側橈腕韌帶等。以下是對腕關節(jié)主要韌帶在MRI（磁共振成像）下的解剖描述：二、腕關節(jié)韌帶分類。腕關節(jié)韌帶主要分為兩大類：固有韌帶（Intrinsic Ligaments）和外源性韌帶（Extrinsic Ligaments）。固有韌帶：起始和附著均位于腕部，如舟月韌帶、月三角韌帶等。MRI表現：背側橈腕韌帶在MRI上通常表現為較薄的低信號結構，位于腕關節(jié)背側。

膝關節(jié)CYCLOPS病變。

骨科常用的角和線脊柱側凸Cobb角。掌傾角：即在腕關節(jié)側位片上橈骨最遠端尺側和橈側頂點的連線與橈骨縱軸線的垂線的夾角。橈骨尺偏角：在橈骨、尺骨的下尺橈關節(jié)面作一水平線，此線與橈骨遠端關節(jié)面的切線所形成的夾角。在腕關節(jié)平衡中，其腕骨本身形態(tài)、鄰近關節(jié)面的形態(tài)（尤其是橈骨遠端）、鄰近腕骨產生的壓力、及腕關節(jié)中韌帶的導向和約束作用，這些因素中任何單一因素或多種因素綜合的改變均有可能導致腕關節(jié)不穩(wěn)定的發(fā)生。

【新手入門】單純皰疹病毒性腦炎報告書寫要點及示例公眾號內容索引 NEI RONG SUO YIN.單純帶狀皰疹病毒性腦炎也稱急性壞死性腦炎，是由單純皰疹病毒腦內感染引起的中樞系統(tǒng)性疾病，為病毒性腦炎最常見的類型，約占其中的10%，好發(fā)于40歲以上及20歲以下人群。影像表現是影像診斷報告的重要組成部分，影像描述需與影像檢查方法一致，書寫做到內容完整但簡明扼要，格式規(guī)范且重點突出，主要包括以下幾方面內容。1.重點描述腦炎病變。